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LES COMPLICATIONS VASCULAIRES EXTRACARDIAQUES DE L’ENDOCARDITE INFECTIEUSE (A PROPOS DE 3 CAS) / ZAINAB CHATBI
Titre : LES COMPLICATIONS VASCULAIRES EXTRACARDIAQUES DE L’ENDOCARDITE INFECTIEUSE (A PROPOS DE 3 CAS) Titre original : المضاعفات الشريانية الخارج قلبية لالتهاب الشغاف الخمجي Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : ZAINAB CHATBI, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 68 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 135/16 Mots-clés : ENDOCARDITE INFECTIEUSE ANÉVRISME MYCOTIQUE EMBOLE SEPTIQUE. Résumé : L’endocardite infectieuse est toujours une maladie d’actualité. Dans ce travail, on se vise d’analyser les différents aspects des complications vasculaires de l’EI.
Trois patients hospitalisés entre juillet 2014 et juillet 2016 au service de chirurgie vasculaire du CHU MOHAMMED VI d'OUJDA ont présentés une ou plusieurs complications vasculaires. Il s’agissait de 2 adules et un enfant, dont l’âge moyen était de 30 ans et 5mois avec des extrêmes allant de 5ans à 56ans. L’endocardite infectieuse s’est greffée sur une cardiopathie préexistante chez 2 malades : cardiopathie congénitale (1), prothèse valvulaire mécanique (1). L’atteinte était isolée dans 1 cas et double dans 2 cas. On a ainsi recensé 5 atteintes : 2 complications neurologiques, 3 atteintes artérielles viscérales type anévrisme mycotique. Les hémocultures étaient positives dans un cas et négatives dans les autres avec isolement d’un germe dans seul cas. L’échocardiographie a mis en évidence des végétations dans les 3 cas, 2 sur valves natives et une valve mécanique. Les 3 patients ont reçu un traitement médical à titre curatif, et 2 patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical. L’évolution à court terme et a long terme a été favorable.
Les complications vasculaires sont fréquentes et polymorphe, leurs apparitions dépendants de plusieurs facteurs dont la taille, la mobilité et la localisation de la végétation, ainsi que le germe en cause et la valvulopathies sous jacente.
Ce travail met en évidence l’intérêt de la recherche systématique des complications vasculaires de l’EI surtout en présence de facteurs prédictifs de risque embolique. Leur prévention repose sur la prise en charge thérapeutique précoce et correcte de l’EI.LES COMPLICATIONS VASCULAIRES EXTRACARDIAQUES DE L’ENDOCARDITE INFECTIEUSE (A PROPOS DE 3 CAS) = المضاعفات الشريانية الخارج قلبية لالتهاب الشغاف الخمجي [partition musicale imprimée] / ZAINAB CHATBI, Technicien graphique . - 2016 . - 68 Pages ; A4.
ISSN : 135/16
Mots-clés : ENDOCARDITE INFECTIEUSE ANÉVRISME MYCOTIQUE EMBOLE SEPTIQUE. Résumé : L’endocardite infectieuse est toujours une maladie d’actualité. Dans ce travail, on se vise d’analyser les différents aspects des complications vasculaires de l’EI.
Trois patients hospitalisés entre juillet 2014 et juillet 2016 au service de chirurgie vasculaire du CHU MOHAMMED VI d'OUJDA ont présentés une ou plusieurs complications vasculaires. Il s’agissait de 2 adules et un enfant, dont l’âge moyen était de 30 ans et 5mois avec des extrêmes allant de 5ans à 56ans. L’endocardite infectieuse s’est greffée sur une cardiopathie préexistante chez 2 malades : cardiopathie congénitale (1), prothèse valvulaire mécanique (1). L’atteinte était isolée dans 1 cas et double dans 2 cas. On a ainsi recensé 5 atteintes : 2 complications neurologiques, 3 atteintes artérielles viscérales type anévrisme mycotique. Les hémocultures étaient positives dans un cas et négatives dans les autres avec isolement d’un germe dans seul cas. L’échocardiographie a mis en évidence des végétations dans les 3 cas, 2 sur valves natives et une valve mécanique. Les 3 patients ont reçu un traitement médical à titre curatif, et 2 patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical. L’évolution à court terme et a long terme a été favorable.
Les complications vasculaires sont fréquentes et polymorphe, leurs apparitions dépendants de plusieurs facteurs dont la taille, la mobilité et la localisation de la végétation, ainsi que le germe en cause et la valvulopathies sous jacente.
Ce travail met en évidence l’intérêt de la recherche systématique des complications vasculaires de l’EI surtout en présence de facteurs prédictifs de risque embolique. Leur prévention repose sur la prise en charge thérapeutique précoce et correcte de l’EI.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 135/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 135/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible CORRÉLATION IRM- ARTHROSCOPIE DANS LES LÉSIONS MÉNISCALES DU GENOU (A PROPOS 57 CAS) / FAOUZIA ELABDALLAOUI
Titre : CORRÉLATION IRM- ARTHROSCOPIE DANS LES LÉSIONS MÉNISCALES DU GENOU (A PROPOS 57 CAS) Titre original : المفاصل لاصابات الغرضوف الهلالي للركبة Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : FAOUZIA ELABDALLAOUI, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 124 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 270/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : LÉSIONS MÉNISCALES IRM-TRAITEMENT ARTHROSCOPIQUE CORRÉLATION IRM ARTHROSCOPIE RÉPARATION MÉNISCALE MÉNISCECTOMIE PARTIELLE CORRÉLATION IRM- ARTHROSCOPIE DANS LES LÉSIONS MÉNISCALES DU GENOU (A PROPOS 57 CAS) = المفاصل لاصابات الغرضوف الهلالي للركبة [partition musicale imprimée] / FAOUZIA ELABDALLAOUI, Technicien graphique . - 2016 . - 124 Pages ; A4.
ISSN : 270/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LÉSIONS MÉNISCALES IRM-TRAITEMENT ARTHROSCOPIQUE CORRÉLATION IRM ARTHROSCOPIE RÉPARATION MÉNISCALE MÉNISCECTOMIE PARTIELLE Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 270/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 270/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible CURAGE GANGLIONNAIRE DANS CANCERS COLORECAUX / MOHAMMED-AMINE BOUAZZAOUI
Titre : CURAGE GANGLIONNAIRE DANS CANCERS COLORECAUX Titre original : تحديد العقيدات اللمفاوية بعد استئصال جراحي لسرطان القولون و المستقيم Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : MOHAMMED-AMINE BOUAZZAOUI, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 138 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 198/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : CURAGE GANGLIONNAIRE CANCER COLORECTAL NODULE LYMPHATIQUE NOMBRE DE GANGLION PRÉLEVÉ Résumé : La signification pronostic de l’identification des nodules lymphatiques (NL) après une résection chirurgicale du cancer colorectal se traduit par la stadification précise de la maladie. Il est donc évident que Le curage ganglionnaire au cours du traitement curatif des cancers colorectaux soit un facteur pronostique déterminent qui influence la survie et qui guide la stratégie thérapeutique.
Le but de cette étude est de dégager les facteurs qui influencent le nombre de ganglions prélevés.
Il s’agit d’une étude rétrospective analytique (2015-2016), soit une période de 1ans et 8 mois, portant sur les patients admis pour cancer colorectal, ayant bénéficié d’un geste curatif aux services de chirurgies viscérales et oncologie digestive du CHU Mohamed IV-OUJDA. Une analyse statistique univariée a été réalisée, comparant deux groupes de patients : un premier groupe ayant un curage ganglionnaire comportant un nombre de ganglions inférieur ou égal à 12 (n= 6) au groupe de patients dont le nombre de ganglions était supérieur à 12 (n= 19). Ont été étudiés : l’âge, le sexe, les facteurs biologiques (anémie, GB, valeur initiale des marqueurs tumoraux), la taille tumorale, le stade (pTNM), la localisation anatomique, la voie d’abord (ouverte vs coelioscopique), les circonstances de l’intervention (programmée vs urgente), la radiothérapie, les facteurs histologiques (différentiation) et la présence d’engainement péri-nerveux ou d’emboles vasculaires).
L’âge moyen était de 60,62 ans (extrêmes: 21-84 ans). Le nombre moyen de ganglions prélevés par patient était de 19,24 (extrêmes : 4-37). Le nombre de ganglions était supérieur ou égal à 12 chez 76% des patients. En analyse univariée, les facteurs qui influencent le nombre de ganglions prélevés étaient la taille de la pièce opératoire (p=0,01), la taille tumorale (p = 0,0001), et la radiothérapie néo-adjuvante (p 0,005).
La radio-chimiothérapie néo-adjuvante, la petite taille de la pièce opératoire et la petite taille tumorale semblent être des facteurs indépendants qui favorisent une baisse du nombre de ganglions lors du curage ganglionnaire du cancer colorectal.CURAGE GANGLIONNAIRE DANS CANCERS COLORECAUX = تحديد العقيدات اللمفاوية بعد استئصال جراحي لسرطان القولون و المستقيم [partition musicale imprimée] / MOHAMMED-AMINE BOUAZZAOUI, Technicien graphique . - 2016 . - 138 Pages ; A4.
ISSN : 198/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CURAGE GANGLIONNAIRE CANCER COLORECTAL NODULE LYMPHATIQUE NOMBRE DE GANGLION PRÉLEVÉ Résumé : La signification pronostic de l’identification des nodules lymphatiques (NL) après une résection chirurgicale du cancer colorectal se traduit par la stadification précise de la maladie. Il est donc évident que Le curage ganglionnaire au cours du traitement curatif des cancers colorectaux soit un facteur pronostique déterminent qui influence la survie et qui guide la stratégie thérapeutique.
Le but de cette étude est de dégager les facteurs qui influencent le nombre de ganglions prélevés.
Il s’agit d’une étude rétrospective analytique (2015-2016), soit une période de 1ans et 8 mois, portant sur les patients admis pour cancer colorectal, ayant bénéficié d’un geste curatif aux services de chirurgies viscérales et oncologie digestive du CHU Mohamed IV-OUJDA. Une analyse statistique univariée a été réalisée, comparant deux groupes de patients : un premier groupe ayant un curage ganglionnaire comportant un nombre de ganglions inférieur ou égal à 12 (n= 6) au groupe de patients dont le nombre de ganglions était supérieur à 12 (n= 19). Ont été étudiés : l’âge, le sexe, les facteurs biologiques (anémie, GB, valeur initiale des marqueurs tumoraux), la taille tumorale, le stade (pTNM), la localisation anatomique, la voie d’abord (ouverte vs coelioscopique), les circonstances de l’intervention (programmée vs urgente), la radiothérapie, les facteurs histologiques (différentiation) et la présence d’engainement péri-nerveux ou d’emboles vasculaires).
L’âge moyen était de 60,62 ans (extrêmes: 21-84 ans). Le nombre moyen de ganglions prélevés par patient était de 19,24 (extrêmes : 4-37). Le nombre de ganglions était supérieur ou égal à 12 chez 76% des patients. En analyse univariée, les facteurs qui influencent le nombre de ganglions prélevés étaient la taille de la pièce opératoire (p=0,01), la taille tumorale (p = 0,0001), et la radiothérapie néo-adjuvante (p 0,005).
La radio-chimiothérapie néo-adjuvante, la petite taille de la pièce opératoire et la petite taille tumorale semblent être des facteurs indépendants qui favorisent une baisse du nombre de ganglions lors du curage ganglionnaire du cancer colorectal.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 198/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 198/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible LE CURAGE GANGLIONNAIRE EN ONCO-UROLOGIE / MEHDI CHENNOUFI
Titre : LE CURAGE GANGLIONNAIRE EN ONCO-UROLOGIE Titre original : جراحة الغدد اللمفاوية في أورام المسالك البولية Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : MEHDI CHENNOUFI, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 151 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 111/16 Mots-clés : CURAGE GANGLIONNAIRE LYMPHADÉNECTOMIE DRAINAGE ET VOIES LYMPHATIQUES CANCERS UROLOGIQUES. Résumé : Introduction. — L’évaluation du statut ganglionnaire des cancers urologiques reste une étape incontournable dans la prise en charge des cancers urologiques. L’objectif de ce travail est de faire une mise au point sur l’intérêt du curage ganglionnaire en oncourologie.
Matériel et méthode. — Une revue systématique de la littérature a été effectuée sur lemoteur de recherche Medline/Pub-med, et dans les guidelines des associations Française et Européenne d’urologie avec les mots clés suivants : lymph node dissection, renal cellcarcinoma. Curage ganglionnaire – lymphadénectomie – lymphadenectomy - lymphnode dissection – cancer – rein –voies excrétrices supérieurs - urinary tract – uretère – vessie - bladder – prostate – testicules – pénis – penis. Les recommandations approuvées par les deux associations on était retenues pour une comparaison entre les différentes pratiques
Résultatset Discussion. — Le curage ganglionnaire ou lymphadénectomie occupe une place importante dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique avec détermination pronostique des différents cancers urologiques. La maitrise de cet acte chirurgical passe par la maitrise de l’anatomie des régions concernées, et par la connaissance de l’indication et type du curage. Cela nous a permis de percevoir les points communs et les points de divergences entre les différentes écoles. En plus, par cette comparaison ce travail essaye d’aider au choix du temps et de la méthode de lymphadénectomie la plus efficace et avec le moindre d’effets indésirables.
Conclusion. — Ce travail a mis en évidence qu’il y a un accord sur certains modèles de prise en charge et une différence des points de vu dans d’autres. En plus, le terrain doit encore être enrichi dans plusieurs aspects thérapeutiques. Les perspectifs en ce qui concerne le curage ganglionnaire en onco-urologie se voie dans l’amélioration de la technique - surtout en matière de la robotique – et dans l’évaluation continue des recommandations par la multiplication des études avec une participation globale des urologues du monde.
LE CURAGE GANGLIONNAIRE EN ONCO-UROLOGIE = جراحة الغدد اللمفاوية في أورام المسالك البولية [partition musicale imprimée] / MEHDI CHENNOUFI, Technicien graphique . - 2016 . - 151 Pages ; A4.
ISSN : 111/16
Mots-clés : CURAGE GANGLIONNAIRE LYMPHADÉNECTOMIE DRAINAGE ET VOIES LYMPHATIQUES CANCERS UROLOGIQUES. Résumé : Introduction. — L’évaluation du statut ganglionnaire des cancers urologiques reste une étape incontournable dans la prise en charge des cancers urologiques. L’objectif de ce travail est de faire une mise au point sur l’intérêt du curage ganglionnaire en oncourologie.
Matériel et méthode. — Une revue systématique de la littérature a été effectuée sur lemoteur de recherche Medline/Pub-med, et dans les guidelines des associations Française et Européenne d’urologie avec les mots clés suivants : lymph node dissection, renal cellcarcinoma. Curage ganglionnaire – lymphadénectomie – lymphadenectomy - lymphnode dissection – cancer – rein –voies excrétrices supérieurs - urinary tract – uretère – vessie - bladder – prostate – testicules – pénis – penis. Les recommandations approuvées par les deux associations on était retenues pour une comparaison entre les différentes pratiques
Résultatset Discussion. — Le curage ganglionnaire ou lymphadénectomie occupe une place importante dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique avec détermination pronostique des différents cancers urologiques. La maitrise de cet acte chirurgical passe par la maitrise de l’anatomie des régions concernées, et par la connaissance de l’indication et type du curage. Cela nous a permis de percevoir les points communs et les points de divergences entre les différentes écoles. En plus, par cette comparaison ce travail essaye d’aider au choix du temps et de la méthode de lymphadénectomie la plus efficace et avec le moindre d’effets indésirables.
Conclusion. — Ce travail a mis en évidence qu’il y a un accord sur certains modèles de prise en charge et une différence des points de vu dans d’autres. En plus, le terrain doit encore être enrichi dans plusieurs aspects thérapeutiques. Les perspectifs en ce qui concerne le curage ganglionnaire en onco-urologie se voie dans l’amélioration de la technique - surtout en matière de la robotique – et dans l’évaluation continue des recommandations par la multiplication des études avec une participation globale des urologues du monde.
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 111/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 111/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible LA CURE D'UNE GRANDE DE LA COUPOLE DIAPHRAGMATIQUE GAUCHE PAR UN LAMBEAU MUSCULO-APONÉVROTIQUE DU TRANSVERSE DE L'ABDOMEN A PROPOS D'UN CAS / FATIMA ZOHRA MEZIANE
Titre : LA CURE D'UNE GRANDE DE LA COUPOLE DIAPHRAGMATIQUE GAUCHE PAR UN LAMBEAU MUSCULO-APONÉVROTIQUE DU TRANSVERSE DE L'ABDOMEN A PROPOS D'UN CAS Titre original : علاج فتق القبة اليسرى الواسع بواسطة السديلة العضلية السفاقية المأخوذة من العضلة العرضية للبطن حول حالة واحدة Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : FATIMA ZOHRA MEZIANE, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 159 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 200/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : HERNIE DIAPHRAGMATIQUE NOUVEAU-NE APLASIE LAMBEAU MUSCULAIRE Résumé : La HDC est une embryopathie caractérisée par un défect diaphragmatique congénital avec hernie des viscères abdominaux dans la cavité thoracique.
Les grandes aplasies de coupole sont exceptionnelles, plusieurs procédés ont été décrits pour combler le défect diaphragmatique.
Nous rapportons un cas d'utilisation d'un lambeau musculo-aponévrotique former par le muscle transverse chez un nouveau-né de sexe masculin a JO de vie.
Le tableau clinique été dominé par des signes respiratoires.
La radiographie thoracique a été réalisée évoquant le diagnostic de la HDC.
Dans le cadre de la recherche des malformations associées une échographie transfontanellaire et cardiaque ont été réalisé sont revenues normales.
L'évolution après un recul de 2 ans a été favorable.
Le pronostic de HCCD est encore sévère et reste tributaire de l'existence et du degré de l'hypoplasie pulmonaire et de l'association à des malformations congénitales.LA CURE D'UNE GRANDE DE LA COUPOLE DIAPHRAGMATIQUE GAUCHE PAR UN LAMBEAU MUSCULO-APONÉVROTIQUE DU TRANSVERSE DE L'ABDOMEN A PROPOS D'UN CAS = علاج فتق القبة اليسرى الواسع بواسطة السديلة العضلية السفاقية المأخوذة من العضلة العرضية للبطن حول حالة واحدة [partition musicale imprimée] / FATIMA ZOHRA MEZIANE, Technicien graphique . - 2016 . - 159 Pages ; A4.
ISSN : 200/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HERNIE DIAPHRAGMATIQUE NOUVEAU-NE APLASIE LAMBEAU MUSCULAIRE Résumé : La HDC est une embryopathie caractérisée par un défect diaphragmatique congénital avec hernie des viscères abdominaux dans la cavité thoracique.
Les grandes aplasies de coupole sont exceptionnelles, plusieurs procédés ont été décrits pour combler le défect diaphragmatique.
Nous rapportons un cas d'utilisation d'un lambeau musculo-aponévrotique former par le muscle transverse chez un nouveau-né de sexe masculin a JO de vie.
Le tableau clinique été dominé par des signes respiratoires.
La radiographie thoracique a été réalisée évoquant le diagnostic de la HDC.
Dans le cadre de la recherche des malformations associées une échographie transfontanellaire et cardiaque ont été réalisé sont revenues normales.
L'évolution après un recul de 2 ans a été favorable.
Le pronostic de HCCD est encore sévère et reste tributaire de l'existence et du degré de l'hypoplasie pulmonaire et de l'association à des malformations congénitales.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 200/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 200/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible LA DACRYCYSTORHINOSTOMIE PAR VOIE ENDONASALE / SALAH-EDDINE EL JABIRY
Titre : LA DACRYCYSTORHINOSTOMIE PAR VOIE ENDONASALE Titre original : مفارغة كيس الدمع عن طريق الأنف Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : SALAH-EDDINE EL JABIRY, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 92 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 131/16 Mots-clés : DACRYOCYSTORHINOSTOMIE ENDONASALE LARMOIEMENT. Résumé : La dacryocystorhinostomie (DCR) endonasal permet de rétablir une communication entre les voies lacrymales et la fosse nasale par voie endonasale, sans incision de la peau du visage. La collaboration entre l'oto-rhino-laryngologiste et l’ophtalmologiste est indispensable.
L’imagerie médicale, représentée essentiellement par le dacryoscanner, venant préciser les modalités opératoires. Les méthodes endoscopiques n’autorisent cependant
pas de s’affranchir des trois principes chirurgicaux de la DCR classique, qui doivent impérativement être respectés, sous peine d’inefficacité : respect de la pompe lacrymale ; obtention d’une
néocommunication entres les voies lacrymales et la fosse nasale la plus large possible ; ouverture de la stomie centrée sur le canalicule d’union.
La DCR endonasale tend de plus en plus à supplanter la voie externe. Elle obtient pratiquement le même taux de succès définitif, mais en outre, elle permet une guérison rapide grâce à un contrôle visuel permanent, avec quasi-absence d’hémorragie et surtout sans cicatrice cutanée.
La transillumination est un moyen fiable pour localiser le site de la stomie avec toute sécurité. L'unciformectomie et l'ethmoïdectomie antérieure ne doivent pas être systématiques. Les fraises protégées et les systèmes d'irrigation-aspiration sont des moyens techniques qui permettent un confort au chirurgien et évitent la survenue de certaines complications.LA DACRYCYSTORHINOSTOMIE PAR VOIE ENDONASALE = مفارغة كيس الدمع عن طريق الأنف [partition musicale imprimée] / SALAH-EDDINE EL JABIRY, Technicien graphique . - 2016 . - 92 Pages ; A4.
ISSN : 131/16
Mots-clés : DACRYOCYSTORHINOSTOMIE ENDONASALE LARMOIEMENT. Résumé : La dacryocystorhinostomie (DCR) endonasal permet de rétablir une communication entre les voies lacrymales et la fosse nasale par voie endonasale, sans incision de la peau du visage. La collaboration entre l'oto-rhino-laryngologiste et l’ophtalmologiste est indispensable.
L’imagerie médicale, représentée essentiellement par le dacryoscanner, venant préciser les modalités opératoires. Les méthodes endoscopiques n’autorisent cependant
pas de s’affranchir des trois principes chirurgicaux de la DCR classique, qui doivent impérativement être respectés, sous peine d’inefficacité : respect de la pompe lacrymale ; obtention d’une
néocommunication entres les voies lacrymales et la fosse nasale la plus large possible ; ouverture de la stomie centrée sur le canalicule d’union.
La DCR endonasale tend de plus en plus à supplanter la voie externe. Elle obtient pratiquement le même taux de succès définitif, mais en outre, elle permet une guérison rapide grâce à un contrôle visuel permanent, avec quasi-absence d’hémorragie et surtout sans cicatrice cutanée.
La transillumination est un moyen fiable pour localiser le site de la stomie avec toute sécurité. L'unciformectomie et l'ethmoïdectomie antérieure ne doivent pas être systématiques. Les fraises protégées et les systèmes d'irrigation-aspiration sont des moyens techniques qui permettent un confort au chirurgien et évitent la survenue de certaines complications.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 131/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 131/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible LA DÉCOMPENSATION CÉTOACIDOSIQUE (A PROPOS DE 72 CAS) / SARA SAIDI
Titre : LA DÉCOMPENSATION CÉTOACIDOSIQUE (A PROPOS DE 72 CAS) Titre original : الحماض الكيتوني السكري بصدد 72 حالة Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : SARA SAIDI, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 71 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 273/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : DIABÈTE CÉTOACIDOSE FACTEURS DÉLENCHANTS,PRÉVENTION Résumé : La cétoacidose diabétique est une décompensation métabolique sévère du diabète sucré.
L’objectif de l’étude : est de décrire le profil épidémiologique, ainsi que les aspects cliniques, biologiques, thérapeutiques, évolutives et les causes déclenchantes de la céto-acidose diabétique dans le service d’endocrinologie au sein du CHU Mohammed VI – OUJDA.
Patients et méthodes : ce travail est basé sur une étude prospective, de type descriptive et analytique portant sur 72 patients hospitalisés pour décompensation cétoacidosique de janvier 2015 à septembre 2016. En se basant sur les données recueillies des dossiers cliniques des malades.
Résultats : dans notre étude la prévalence de la cétoacidose diabétique est de 10,06%.
L’âge moyen des patients était de 43 ans allant de 12 ans à 82 ans, avec une nette prédominance masculine. La cétoacidose était inaugural dans 24 % des cas, elle a compliqué un diabète de type 1 dans 37 %, de type 2 dans 63 % des cas. La symptomatologie clinique a été dominé par un tableau digestif qui associe des douleurs abdominales dans 65,3% et des nausées, vomissements dans 48,6%, suivie du syndrome polyuro-polydipsique dans 25%. La glycémie moyenne initiale a été de 3,90 g/l.
La cause déclenchante essentielle était représentée par l’infection (52,7%) suivie par l’erreur diététique (50%). Le traitement était basé sur l’insulinothérapie, la réhydratation et la correction des troubles hydroélectrolytique (en particulier l’hypokaliémie). L’évolution était favorable chez 100% des cas. Ce qui témoigne de la rapidité de prise en charge des décompensations au sein de notre CHU. L’éducation du public et des patients en ce qui concerne les complications du diabète et le traitement constitue la clé de la prévention de la décompensation cétoacidosique.LA DÉCOMPENSATION CÉTOACIDOSIQUE (A PROPOS DE 72 CAS) = الحماض الكيتوني السكري بصدد 72 حالة [partition musicale imprimée] / SARA SAIDI, Technicien graphique . - 2016 . - 71 Pages ; A4.
ISSN : 273/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DIABÈTE CÉTOACIDOSE FACTEURS DÉLENCHANTS,PRÉVENTION Résumé : La cétoacidose diabétique est une décompensation métabolique sévère du diabète sucré.
L’objectif de l’étude : est de décrire le profil épidémiologique, ainsi que les aspects cliniques, biologiques, thérapeutiques, évolutives et les causes déclenchantes de la céto-acidose diabétique dans le service d’endocrinologie au sein du CHU Mohammed VI – OUJDA.
Patients et méthodes : ce travail est basé sur une étude prospective, de type descriptive et analytique portant sur 72 patients hospitalisés pour décompensation cétoacidosique de janvier 2015 à septembre 2016. En se basant sur les données recueillies des dossiers cliniques des malades.
Résultats : dans notre étude la prévalence de la cétoacidose diabétique est de 10,06%.
L’âge moyen des patients était de 43 ans allant de 12 ans à 82 ans, avec une nette prédominance masculine. La cétoacidose était inaugural dans 24 % des cas, elle a compliqué un diabète de type 1 dans 37 %, de type 2 dans 63 % des cas. La symptomatologie clinique a été dominé par un tableau digestif qui associe des douleurs abdominales dans 65,3% et des nausées, vomissements dans 48,6%, suivie du syndrome polyuro-polydipsique dans 25%. La glycémie moyenne initiale a été de 3,90 g/l.
La cause déclenchante essentielle était représentée par l’infection (52,7%) suivie par l’erreur diététique (50%). Le traitement était basé sur l’insulinothérapie, la réhydratation et la correction des troubles hydroélectrolytique (en particulier l’hypokaliémie). L’évolution était favorable chez 100% des cas. Ce qui témoigne de la rapidité de prise en charge des décompensations au sein de notre CHU. L’éducation du public et des patients en ce qui concerne les complications du diabète et le traitement constitue la clé de la prévention de la décompensation cétoacidosique.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 273/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 273/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible DÉFICIT EN G6PD CHEZ L'ENFANT / FATIHA BENMILOUD
Titre : DÉFICIT EN G6PD CHEZ L'ENFANT Titre original : النقص في ج-6-ب-د عند الطفل Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : FATIHA BENMILOUD, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 123 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 109/16 Mots-clés : DÉFICIT EN G6PD FACTEURS DÉCLENCHANTS DIAGNOSTIC PEC THÉRAPEUTIQUE. Résumé : :
Le déficit en G6PD est l’enzymopathie érythrocytaire la plus répandue dans le monde. C’est une maladie héréditaire liée au sexe, portée par le chromosome X. Cette enzymopathie est polymorphe, revêtant des aspects cliniques très variés : formes latentes, anémies hémolytiques aigues acquise, anémie hémolytique congénitales non sphérocytaires et favisme.
Matériel et méthodes :
C’est une étude rétrospective effectuée au service de pédiatrie du CHU Mohamed VI sur une période du 1er Janvier 2013 au 30 Janvier 2015, nous avons analysé les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques, préventifs et évolutifs du déficit en G6PD, et nous sommes intéressés à tous les enfants qui sont originaires de la région d’oriental et hospitalisés pour anémie hémolytique avec notion de prise d’un agent oxydant d’hémoglobine dans les quelques jours précédant la crise d’hémolyse.
Résultats :
Pendant cette période nous avons relevé 35cas hospitalisé pour anémie hémolytique dont 12 cas de déficit en G6PD soit une incidence hospitalière de 0,22 %.
On a noté une prédominance du sexe masculin à 100%,l’âge de survenue variait entre 5 mois et 12 ans, la saison de notre étude était l’ hiver . Le favisme était le principal facteur déclenchant (66,66%) L’anémie était normochrome normocytaire.Le dosage enzymatique( après 3mois) de la G6PD était bas chez tous les malades.
La transfusion a été réalisée chez tous les enfants et l’antibiothérapie à base d’amoxiciline a été administrée chez 4 malades qui avaient une infection. L’évolution était favorable chez tous les malades.
Conclusion :
Au terme de ce travail, nous insistons sur le traitement préventif qui reste un volet thérapeutique important et consiste à proscrire tous les produits dangereux figurant sur une liste remise aux parents des enfants à leur sortie de l’hôpital
DÉFICIT EN G6PD CHEZ L'ENFANT = النقص في ج-6-ب-د عند الطفل [partition musicale imprimée] / FATIHA BENMILOUD, Technicien graphique . - 2016 . - 123 Pages ; A4.
ISSN : 109/16
Mots-clés : DÉFICIT EN G6PD FACTEURS DÉCLENCHANTS DIAGNOSTIC PEC THÉRAPEUTIQUE. Résumé : :
Le déficit en G6PD est l’enzymopathie érythrocytaire la plus répandue dans le monde. C’est une maladie héréditaire liée au sexe, portée par le chromosome X. Cette enzymopathie est polymorphe, revêtant des aspects cliniques très variés : formes latentes, anémies hémolytiques aigues acquise, anémie hémolytique congénitales non sphérocytaires et favisme.
Matériel et méthodes :
C’est une étude rétrospective effectuée au service de pédiatrie du CHU Mohamed VI sur une période du 1er Janvier 2013 au 30 Janvier 2015, nous avons analysé les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques, préventifs et évolutifs du déficit en G6PD, et nous sommes intéressés à tous les enfants qui sont originaires de la région d’oriental et hospitalisés pour anémie hémolytique avec notion de prise d’un agent oxydant d’hémoglobine dans les quelques jours précédant la crise d’hémolyse.
Résultats :
Pendant cette période nous avons relevé 35cas hospitalisé pour anémie hémolytique dont 12 cas de déficit en G6PD soit une incidence hospitalière de 0,22 %.
On a noté une prédominance du sexe masculin à 100%,l’âge de survenue variait entre 5 mois et 12 ans, la saison de notre étude était l’ hiver . Le favisme était le principal facteur déclenchant (66,66%) L’anémie était normochrome normocytaire.Le dosage enzymatique( après 3mois) de la G6PD était bas chez tous les malades.
La transfusion a été réalisée chez tous les enfants et l’antibiothérapie à base d’amoxiciline a été administrée chez 4 malades qui avaient une infection. L’évolution était favorable chez tous les malades.
Conclusion :
Au terme de ce travail, nous insistons sur le traitement préventif qui reste un volet thérapeutique important et consiste à proscrire tous les produits dangereux figurant sur une liste remise aux parents des enfants à leur sortie de l’hôpital
Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 109/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 109/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible LES DÉFICITS IMMUNITAIRES PRIMITIFS DANS LA RÉGION D’OUJDA A PROPOS DE 22 CAS / WIDAD ABBOU
Titre : LES DÉFICITS IMMUNITAIRES PRIMITIFS DANS LA RÉGION D’OUJDA A PROPOS DE 22 CAS Titre original : نقص المناعة الأولي في المنطقة الشرقية حول (22) حالة Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : WIDAD ABBOU, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 160 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 112/16 Mots-clés : DÉFICIT IMMUNITAIRE PRIMITIF PROFIL ÉTIOLOGIQUE DIAGNOSTIC CLINIQUE DIAGNOSTIC MOLÉCULAIRE TRAITEMENT ÉVOLUTION. Résumé : Les déficits immunitaires primitifs représentent un groupe de maladies prédisposant à des infections récurrentes ou spécifiques. Au Maroc peu de données sont disponibles dans la littérature concernant les DIP. Que ce soit sur le plan épidémiologique; clinique ou génétique.
Nos principaux objectifs étaient d'étudier le profil épidémiologique, clinique, paraclinique et étiologique des DIP dans la région de l'oriental du Maroc et de le comparer aux autres études.
Ainsi nous avons colligé 22 patients de prédominance masculine (59%), la consanguinité était notée à 64%, l'âge moyen du diagnostic était de 3ans et 8 mois(2 mois à 18ans). Dans les antécédents personnels on a noté 17 cas d'infections à répétition, 2 cas de retard de chute du cordon, et une maladie auto-immune dans 4 cas. dans les antécédents familiaux on a trouvé 9 cas de décès dans la fratrie, 3 cas de déficit immunitaire et 2 cas de maladie auto-immune dans la famille. la symptomatologie était dominée par les atteintes cutanées 91%, suivies par les atteintes hématologiques 68% , puis digestives 59% et respiratoires dans 50% des cas.
le profil étiologique était caractérisé par la prédominance des DIP combinés avec des syndromes caractéristiques: 22.7% et des DIP humoraux: 22.7% , suivis par les DIP complexes:13.6%. 9% des cas étaient des maladies de dérèglement immunitaire, 4.5% était noté dans le déficit de la phagocytose, le déficit de l'immunité intrinsèque et le déficit en complément. 18.2% des cas restaient non étiqueté.
59% de nos patients bénéficient d'une antibioprophylaxie, 40% bénéficient d'une perfusion mensuelle d'immunoglobulines et une patiente a bénéficié d'une greffe de moelle réussie en France.
Enfin nous avons noté 32% de décès, 27% des patients sont perdus de vue et 41% sont suivis régulièrement à l'unité pédiatrique du CHU MVI .
Les déficits immunitaires primitifs sont largement sous diagnostiqués au Maroc. la création d'un registre national a permis d'avoir plusieurs informations concernant les DIP et d'établir des actions de la santé publique afin de sensibiliser les médecins sur la nécessité d'avoir un diagnostic précoce pour éviter les séquelles irréversibles. Enfin il faudra insister sur le diagnostic moléculaire qui permettra de faire un conseil génétique.LES DÉFICITS IMMUNITAIRES PRIMITIFS DANS LA RÉGION D’OUJDA A PROPOS DE 22 CAS = نقص المناعة الأولي في المنطقة الشرقية حول (22) حالة [partition musicale imprimée] / WIDAD ABBOU, Technicien graphique . - 2016 . - 160 Pages ; A4.
ISSN : 112/16
Mots-clés : DÉFICIT IMMUNITAIRE PRIMITIF PROFIL ÉTIOLOGIQUE DIAGNOSTIC CLINIQUE DIAGNOSTIC MOLÉCULAIRE TRAITEMENT ÉVOLUTION. Résumé : Les déficits immunitaires primitifs représentent un groupe de maladies prédisposant à des infections récurrentes ou spécifiques. Au Maroc peu de données sont disponibles dans la littérature concernant les DIP. Que ce soit sur le plan épidémiologique; clinique ou génétique.
Nos principaux objectifs étaient d'étudier le profil épidémiologique, clinique, paraclinique et étiologique des DIP dans la région de l'oriental du Maroc et de le comparer aux autres études.
Ainsi nous avons colligé 22 patients de prédominance masculine (59%), la consanguinité était notée à 64%, l'âge moyen du diagnostic était de 3ans et 8 mois(2 mois à 18ans). Dans les antécédents personnels on a noté 17 cas d'infections à répétition, 2 cas de retard de chute du cordon, et une maladie auto-immune dans 4 cas. dans les antécédents familiaux on a trouvé 9 cas de décès dans la fratrie, 3 cas de déficit immunitaire et 2 cas de maladie auto-immune dans la famille. la symptomatologie était dominée par les atteintes cutanées 91%, suivies par les atteintes hématologiques 68% , puis digestives 59% et respiratoires dans 50% des cas.
le profil étiologique était caractérisé par la prédominance des DIP combinés avec des syndromes caractéristiques: 22.7% et des DIP humoraux: 22.7% , suivis par les DIP complexes:13.6%. 9% des cas étaient des maladies de dérèglement immunitaire, 4.5% était noté dans le déficit de la phagocytose, le déficit de l'immunité intrinsèque et le déficit en complément. 18.2% des cas restaient non étiqueté.
59% de nos patients bénéficient d'une antibioprophylaxie, 40% bénéficient d'une perfusion mensuelle d'immunoglobulines et une patiente a bénéficié d'une greffe de moelle réussie en France.
Enfin nous avons noté 32% de décès, 27% des patients sont perdus de vue et 41% sont suivis régulièrement à l'unité pédiatrique du CHU MVI .
Les déficits immunitaires primitifs sont largement sous diagnostiqués au Maroc. la création d'un registre national a permis d'avoir plusieurs informations concernant les DIP et d'établir des actions de la santé publique afin de sensibiliser les médecins sur la nécessité d'avoir un diagnostic précoce pour éviter les séquelles irréversibles. Enfin il faudra insister sur le diagnostic moléculaire qui permettra de faire un conseil génétique.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 112/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 112/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible DÉPASSEMENT DU TERME : EXPERIENCE DU CENTRE HOSPITALIER RÉGIONAL DE L'ORIENTAL (A PROPOS 102 CAS) / SOUKAINA NOUALI
Titre : DÉPASSEMENT DU TERME : EXPERIENCE DU CENTRE HOSPITALIER RÉGIONAL DE L'ORIENTAL (A PROPOS 102 CAS) Titre original : الحمل المديد تجربة المستشفى الجهوي بوجدة Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : SOUKAINA NOUALI, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 148 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 252/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : GROSSESSE EN TERME DÉPASSÉ DATATION DÉCLENCHEMENT MACROSOMIE CÉSARIENNE SOUFFRANCE FŒTALE Résumé : définition récente élaborée par le collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF) en 2011 a mis à jour l’ancienne définition, en établissant que la grossesse est dite « prolongée » au-delà de 41+0 SA, mais que le terme n’est dit « dépassé » qu’à partir de 42+0 SA (4).
Cette définition purement chronologique de la grossesse prolongée est associée à une augmentation de la morbidité et de la mortalité materno-foetale dès 41 SA avec une augmentation de l’incidence de la souffrance foetale chronique, de la souffrance foetale aiguë (au cours du travail et à la naissance) et des césariennes.
Cette étude analyse les résultats d’une série rétrospective de 102 parturientes ayant accouché après grossesse prolongée entre du premier janvier 2015 au 31 décembre 2015 au service de gynéco-obstétrique du centre Hospitalier Régional EL FRABI Oujda.
L’accouchement s’est déroulé par voie basse chez 62 de nos parturientes, soit une fréquence de 60.78 %, dont 08 parturientes (12.90 %) ont bénéficié d’activation par ocytocine (syntocinon), une parturiente avait un bishop était > 6 et le reste, soit 07 parturientes (26.92 %) avait un bishop était < 6 (par manque des prostaglandines au service).
La césarienne a été pratiquée chez 40 de nos parturientes, soit une fréquence de 39.2 %.
D’après l’analyse de notre étude nous constatons que les risques foetaux ainsi que les taux de césarienne sont beaucoup plus importants ce qui nous conduit à proposer une surveillance étroite des grossesses prolongées à partir de 41 SA et un déclenchement systématique du travail jusqu’à 42 + 6 jours SA dans les grossesses non compliquées.DÉPASSEMENT DU TERME : EXPERIENCE DU CENTRE HOSPITALIER RÉGIONAL DE L'ORIENTAL (A PROPOS 102 CAS) = الحمل المديد تجربة المستشفى الجهوي بوجدة [partition musicale imprimée] / SOUKAINA NOUALI, Technicien graphique . - 2016 . - 148 Pages ; A4.
ISSN : 252/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE EN TERME DÉPASSÉ DATATION DÉCLENCHEMENT MACROSOMIE CÉSARIENNE SOUFFRANCE FŒTALE Résumé : définition récente élaborée par le collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF) en 2011 a mis à jour l’ancienne définition, en établissant que la grossesse est dite « prolongée » au-delà de 41+0 SA, mais que le terme n’est dit « dépassé » qu’à partir de 42+0 SA (4).
Cette définition purement chronologique de la grossesse prolongée est associée à une augmentation de la morbidité et de la mortalité materno-foetale dès 41 SA avec une augmentation de l’incidence de la souffrance foetale chronique, de la souffrance foetale aiguë (au cours du travail et à la naissance) et des césariennes.
Cette étude analyse les résultats d’une série rétrospective de 102 parturientes ayant accouché après grossesse prolongée entre du premier janvier 2015 au 31 décembre 2015 au service de gynéco-obstétrique du centre Hospitalier Régional EL FRABI Oujda.
L’accouchement s’est déroulé par voie basse chez 62 de nos parturientes, soit une fréquence de 60.78 %, dont 08 parturientes (12.90 %) ont bénéficié d’activation par ocytocine (syntocinon), une parturiente avait un bishop était > 6 et le reste, soit 07 parturientes (26.92 %) avait un bishop était < 6 (par manque des prostaglandines au service).
La césarienne a été pratiquée chez 40 de nos parturientes, soit une fréquence de 39.2 %.
D’après l’analyse de notre étude nous constatons que les risques foetaux ainsi que les taux de césarienne sont beaucoup plus importants ce qui nous conduit à proposer une surveillance étroite des grossesses prolongées à partir de 41 SA et un déclenchement systématique du travail jusqu’à 42 + 6 jours SA dans les grossesses non compliquées.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 252/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 252/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible DILATATION CONGÉNITALE DU CANAL CHOLÉDOQUE A PROPOS DE 2 CAS / HAJAR LOUGRAD
Titre : DILATATION CONGÉNITALE DU CANAL CHOLÉDOQUE A PROPOS DE 2 CAS Titre original : التوسع الخلقي للقناة الصفراوية Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : HAJAR LOUGRAD, Technicien graphique Importance : 138 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 236/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : DILATATION CONGÉNITALE DU CHOLÉDOQUE BILI-IRM ANASTOMOSE BILIO-DIGESTIVE DÉGÉNÉRESCENCE MALIGNE Résumé : Introduction :
La dilatation kystique du cholédoque est une malformation congénitale rare prédominante dans la race asiatique et le sexe féminin. La classification de ces kystes la plus utilisée actuellement est celle de TODANI.
Elle pose encore plus des problèmes diagnostiques que thérapeutiques.
Objectifs :
Les objectifs de notre étude est de décrire les aspects cliniques, épidémiologiques, paracliniques et étiologiques d’une DKC, discuter les différentes modalités de prises en charge thérapeutique, et finalement évaluer l’évolution à court et à moyen terme.
Matériels et méthodes :
C’est une étude analytique rétrospective sur 2 cas de dilatation congénitale du cholédoque au sein de service de chirurgie uro-viscérale pédiatrique du CHU Mohammed VI d’Oujda, durant la période entre janvier 2015 et juin 2016.
Résultats :
L’âge moyen était de 3 ,13 ans avec un sex-ratio F/H de 1.
La symptomatologie clinique chez les 2 cas était faite généralement d’une douleur abdominale associée à des vomissements, un ictère et une fièvre.
L’échographie abdominale, la bili-IRM ou la TDM ont permis de poser le diagnostic, en précisant le type de la dilatation kystique selon la classification de TODANI, dont on a noté le type IV a chez les 2 patients.
Les complications retrouvées étaient une angiocholite avec un calcul du bas cholédoque chez le 1er cas et un cholépéritoine chez l’autre cas. Conclusion :
La dilatation congénitale du cholédoque est une malformation rare chez l’enfant. le diagnostic préopératoire est facile grâce à l’évolution des moyens de l’imagerie surtout
la bili-IRM, la résection chirurgicale de la voie biliaire extra-hépatique dilatée suivie d’ une anastomose biliodigestive, représente le traitement de choix.
L’évolution est redoutable surtout avec un risque de dégénérescence maligne.DILATATION CONGÉNITALE DU CANAL CHOLÉDOQUE A PROPOS DE 2 CAS = التوسع الخلقي للقناة الصفراوية [partition musicale imprimée] / HAJAR LOUGRAD, Technicien graphique . - [s.d.] . - 138 Pages ; A4.
ISSN : 236/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DILATATION CONGÉNITALE DU CHOLÉDOQUE BILI-IRM ANASTOMOSE BILIO-DIGESTIVE DÉGÉNÉRESCENCE MALIGNE Résumé : Introduction :
La dilatation kystique du cholédoque est une malformation congénitale rare prédominante dans la race asiatique et le sexe féminin. La classification de ces kystes la plus utilisée actuellement est celle de TODANI.
Elle pose encore plus des problèmes diagnostiques que thérapeutiques.
Objectifs :
Les objectifs de notre étude est de décrire les aspects cliniques, épidémiologiques, paracliniques et étiologiques d’une DKC, discuter les différentes modalités de prises en charge thérapeutique, et finalement évaluer l’évolution à court et à moyen terme.
Matériels et méthodes :
C’est une étude analytique rétrospective sur 2 cas de dilatation congénitale du cholédoque au sein de service de chirurgie uro-viscérale pédiatrique du CHU Mohammed VI d’Oujda, durant la période entre janvier 2015 et juin 2016.
Résultats :
L’âge moyen était de 3 ,13 ans avec un sex-ratio F/H de 1.
La symptomatologie clinique chez les 2 cas était faite généralement d’une douleur abdominale associée à des vomissements, un ictère et une fièvre.
L’échographie abdominale, la bili-IRM ou la TDM ont permis de poser le diagnostic, en précisant le type de la dilatation kystique selon la classification de TODANI, dont on a noté le type IV a chez les 2 patients.
Les complications retrouvées étaient une angiocholite avec un calcul du bas cholédoque chez le 1er cas et un cholépéritoine chez l’autre cas. Conclusion :
La dilatation congénitale du cholédoque est une malformation rare chez l’enfant. le diagnostic préopératoire est facile grâce à l’évolution des moyens de l’imagerie surtout
la bili-IRM, la résection chirurgicale de la voie biliaire extra-hépatique dilatée suivie d’ une anastomose biliodigestive, représente le traitement de choix.
L’évolution est redoutable surtout avec un risque de dégénérescence maligne.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 236/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 236/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible EMBOLECTOMIE CAROTIDIENNE EN URGENCE (A PROPOS D'UN CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE) / IBTISSAM EL FAKER
Titre : EMBOLECTOMIE CAROTIDIENNE EN URGENCE (A PROPOS D'UN CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE) Titre original : إستئصال صمة الشريان السباتي في الحالات الإستعجالية Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : IBTISSAM EL FAKER, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 89 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 228/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : ARTÈRE CAROTIDE INTERNE OCCLUSION EMBOLIQUE EMBOLECTOMIE CAROTIDIENNE EN URGENCE Résumé : Introduction : les SC représentent presque 20% des étiologies des ischémies cérébrales, posant ainsi un problème de santé publique, par leur mortalité et leurs handicaps physiques. Leur prise en charge comporte deux volets : le traitement médical et la revascularisation représentée par la chirurgie et l’angioplastie carotidienne (qui est une technique récente). L’embolectomie carotidienne commence à prendre sa place en urgence, ses indications et les résultats de cette chirurgie sont en cours d’évaluation.
Objectif : mettre la lumière sur l’embolectomie carotidienne en urgence en précisant les différentes indications et les résultats et en rapportant les recommendations actuelles.
Matériels et méthodes : notre étude a été menée sur un seul patient au service de chirurgie vasculaire au CHU Mohamed VI, ayant présenté un AVC ischémique aigu immédiatement après une endartériectomie carotidienne, chez qui nous avons réalisé en urgence (et avec succès) une embolectomie par sonde de Fogarty pour enlever un embole de la carotide interne et dont l’évolution était favorable ; avec une revue de la littérature.
Discussion : l’occlusion aigue du segment distal intracrânien de l’ACI provoque brutalement des ischémies hémisphériques sévères, ce type d’occlusion artérielle est le plus souvent embolique. Dans ces cas, une revascularisation en urgence par embolectomie semble nécessaire et peut atteindre un bon rétablissement de flux sanguin intracrânien.
Conclusion : l’embolectomie chirurgicale en urgence peut être une option thérapeutique alternative et efficace pour rétablir le flux sanguin chez les patients avec un AVC ischémique aigu sur occlusion embolique de l’ACI.EMBOLECTOMIE CAROTIDIENNE EN URGENCE (A PROPOS D'UN CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE) = إستئصال صمة الشريان السباتي في الحالات الإستعجالية [partition musicale imprimée] / IBTISSAM EL FAKER, Technicien graphique . - 2016 . - 89 Pages ; A4.
ISSN : 228/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ARTÈRE CAROTIDE INTERNE OCCLUSION EMBOLIQUE EMBOLECTOMIE CAROTIDIENNE EN URGENCE Résumé : Introduction : les SC représentent presque 20% des étiologies des ischémies cérébrales, posant ainsi un problème de santé publique, par leur mortalité et leurs handicaps physiques. Leur prise en charge comporte deux volets : le traitement médical et la revascularisation représentée par la chirurgie et l’angioplastie carotidienne (qui est une technique récente). L’embolectomie carotidienne commence à prendre sa place en urgence, ses indications et les résultats de cette chirurgie sont en cours d’évaluation.
Objectif : mettre la lumière sur l’embolectomie carotidienne en urgence en précisant les différentes indications et les résultats et en rapportant les recommendations actuelles.
Matériels et méthodes : notre étude a été menée sur un seul patient au service de chirurgie vasculaire au CHU Mohamed VI, ayant présenté un AVC ischémique aigu immédiatement après une endartériectomie carotidienne, chez qui nous avons réalisé en urgence (et avec succès) une embolectomie par sonde de Fogarty pour enlever un embole de la carotide interne et dont l’évolution était favorable ; avec une revue de la littérature.
Discussion : l’occlusion aigue du segment distal intracrânien de l’ACI provoque brutalement des ischémies hémisphériques sévères, ce type d’occlusion artérielle est le plus souvent embolique. Dans ces cas, une revascularisation en urgence par embolectomie semble nécessaire et peut atteindre un bon rétablissement de flux sanguin intracrânien.
Conclusion : l’embolectomie chirurgicale en urgence peut être une option thérapeutique alternative et efficace pour rétablir le flux sanguin chez les patients avec un AVC ischémique aigu sur occlusion embolique de l’ACI.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 228/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 228/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible EMBROCHAGE CENTROMEDULLAIRE ELASTIQUE STABLE DANS LES FRACTURES DIAPHYSAIRES DU FEMUR CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 30 CAS) / SARA EL AZZOUZI
Titre : EMBROCHAGE CENTROMEDULLAIRE ELASTIQUE STABLE DANS LES FRACTURES DIAPHYSAIRES DU FEMUR CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 30 CAS) Titre original : التسييج المرن المستقر داخل النخاع العظمي في علاج كسرو عظم الفخذ الجلدي عند الأطفال Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : SARA EL AZZOUZI, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 76 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 224/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : EMBROCHAGE CENTROMÉDULLAIRE ÉLASTIQUE STABLE ENFANTS FRACTURES DIAPHYSAIRES DU FÉMUR Résumé : L’embrochage centromédullaire élastique stable (ECMES) représente un nouveau principe de fixation endomédullaire, il semble particulièrement s’adapter aux nécessitées de la traumatologie infantile, sans souffrir des inconvénients que l’on peut opposer à la plupart des autres moyens d’ostéosynthèse. Nous rapportons une étude rétrospective colligée au Service de chirurgie pédiatrique à l’hôpital régional Mohamed V d’Al Hoceima, sur une période de 2ans
(janvier 2014-janvier 2016), il s’agit de 30 cas de fracture diaphysaire de fémur traités par ECMES.
L’âge moyen des patients est de 10,5 ans avec une nette prédominance masculine (8 filles pour 22 garçons). Les complications ont été marquées par deux cas d’infection l’un au niveau du foyer l’autre au niveau cutané (site d’introduction de la broche), 2 cas de raideur du genou qui ont bien évolués sous rééducation. Les fractures diaphysaires du fémur sont très fréquentes et de bon pronostic. Lorsque l’enfant est, au-delà de 6ans, la technique d’embrochage centro-médullaire élastique stable est la méthode de choix.
L’ECMES reste une méthode simple dans sa conception, avec des indications qui sont multiples. Il constitue un moyen d’ostéosynthèse fiable n’exposant qu’à peu de complications, qu’il est facile d’éviter ou de contrôler.EMBROCHAGE CENTROMEDULLAIRE ELASTIQUE STABLE DANS LES FRACTURES DIAPHYSAIRES DU FEMUR CHEZ L’ENFANT (A PROPOS DE 30 CAS) = التسييج المرن المستقر داخل النخاع العظمي في علاج كسرو عظم الفخذ الجلدي عند الأطفال [partition musicale imprimée] / SARA EL AZZOUZI, Technicien graphique . - 2016 . - 76 Pages ; A4.
ISSN : 224/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EMBROCHAGE CENTROMÉDULLAIRE ÉLASTIQUE STABLE ENFANTS FRACTURES DIAPHYSAIRES DU FÉMUR Résumé : L’embrochage centromédullaire élastique stable (ECMES) représente un nouveau principe de fixation endomédullaire, il semble particulièrement s’adapter aux nécessitées de la traumatologie infantile, sans souffrir des inconvénients que l’on peut opposer à la plupart des autres moyens d’ostéosynthèse. Nous rapportons une étude rétrospective colligée au Service de chirurgie pédiatrique à l’hôpital régional Mohamed V d’Al Hoceima, sur une période de 2ans
(janvier 2014-janvier 2016), il s’agit de 30 cas de fracture diaphysaire de fémur traités par ECMES.
L’âge moyen des patients est de 10,5 ans avec une nette prédominance masculine (8 filles pour 22 garçons). Les complications ont été marquées par deux cas d’infection l’un au niveau du foyer l’autre au niveau cutané (site d’introduction de la broche), 2 cas de raideur du genou qui ont bien évolués sous rééducation. Les fractures diaphysaires du fémur sont très fréquentes et de bon pronostic. Lorsque l’enfant est, au-delà de 6ans, la technique d’embrochage centro-médullaire élastique stable est la méthode de choix.
L’ECMES reste une méthode simple dans sa conception, avec des indications qui sont multiples. Il constitue un moyen d’ostéosynthèse fiable n’exposant qu’à peu de complications, qu’il est facile d’éviter ou de contrôler.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 224/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 224/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible L'ENCLOUAGE CENTROMÉDULLAIRE DES FRACTURES DU FÉMEUR CHEZ L'ADULTE - À PROPOS DE 41 CAS - / SOUHAIB EL KANDOUNI
Titre : L'ENCLOUAGE CENTROMÉDULLAIRE DES FRACTURES DU FÉMEUR CHEZ L'ADULTE - À PROPOS DE 41 CAS - Titre original : التسمير داخل النقي لكسور عمود الفخذ عند الإنسان البالغ Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : SOUHAIB EL KANDOUNI, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 109 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 213/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENCLOUAGE CENTROMÉDULLAIRE FRACTURE DIAPHYSAIRE CHIRURGIE Résumé : Depuis l’avènement de l’enclouage centromédullaire, les autres moyens d’ostéosynthèse utilisés pour la fracture de la diaphyse fémorale ont des indications de plus en plus restreintes. De septembre 2011 à janvier 2016, 41 cas de fractures de la diaphyse fémorale ont été colligés au service de Traumatologie Orthopédie du CHU Mohammed VI de Oujda. Dans cette étude rétrospective, la prédominance masculine a été marquée avec 34 hommes et 7 femmes, l’âge moyen était de 34 ans, les accidents de la voie publique représentaient l’étiologie la plus fréquente dans 32 cas. Le diagnostic positif est radio clinique. Nous avons adopté la classification de l’AO qui a permis de classer ces fractures en 3 types. Nos patients ont bénéficié tous d’enclouage centromédullaire verrouillé. L’évaluation des résultats fonctionnels a été jugée sur les critères de la classification de Thorensen basée sur la douleur, la récupération articulaire et musculaire et l’existence ou non de vis anatomiques donnant 32 cas de bons résultats, 8 cas de moyens
résultats, et 1 cas de mauvais résultats. Parmi les complications nous avons noté: 2 infections postopératoires, 1 raideur articulaire, 1 pseudarthrose, 1 cal vicieux, 1 raccourcissement et 3 cas de douleur résiduelle.L'ENCLOUAGE CENTROMÉDULLAIRE DES FRACTURES DU FÉMEUR CHEZ L'ADULTE - À PROPOS DE 41 CAS - = التسمير داخل النقي لكسور عمود الفخذ عند الإنسان البالغ [partition musicale imprimée] / SOUHAIB EL KANDOUNI, Technicien graphique . - 2016 . - 109 Pages ; A4.
ISSN : 213/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENCLOUAGE CENTROMÉDULLAIRE FRACTURE DIAPHYSAIRE CHIRURGIE Résumé : Depuis l’avènement de l’enclouage centromédullaire, les autres moyens d’ostéosynthèse utilisés pour la fracture de la diaphyse fémorale ont des indications de plus en plus restreintes. De septembre 2011 à janvier 2016, 41 cas de fractures de la diaphyse fémorale ont été colligés au service de Traumatologie Orthopédie du CHU Mohammed VI de Oujda. Dans cette étude rétrospective, la prédominance masculine a été marquée avec 34 hommes et 7 femmes, l’âge moyen était de 34 ans, les accidents de la voie publique représentaient l’étiologie la plus fréquente dans 32 cas. Le diagnostic positif est radio clinique. Nous avons adopté la classification de l’AO qui a permis de classer ces fractures en 3 types. Nos patients ont bénéficié tous d’enclouage centromédullaire verrouillé. L’évaluation des résultats fonctionnels a été jugée sur les critères de la classification de Thorensen basée sur la douleur, la récupération articulaire et musculaire et l’existence ou non de vis anatomiques donnant 32 cas de bons résultats, 8 cas de moyens
résultats, et 1 cas de mauvais résultats. Parmi les complications nous avons noté: 2 infections postopératoires, 1 raideur articulaire, 1 pseudarthrose, 1 cal vicieux, 1 raccourcissement et 3 cas de douleur résiduelle.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 213/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 213/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible ENTEROCYSTOPLASTIE DE REMPLACEMENT - A PROPOS DE 7 CAS - / HANAE ELHALAOUI
Titre : ENTEROCYSTOPLASTIE DE REMPLACEMENT - A PROPOS DE 7 CAS - Titre original : استبدال المثانة Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : HANAE ELHALAOUI, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 147 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 278/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DE VESSIE CYSTECTOMIE TOTALE NÉOVESSIE COMPLICATIONS RÉSULTATS FONCTIONNELS QUALITÉ DE VIE Résumé : INTRODUCTION : la cystectomie reste le traitement de référence du cancer de la vessie infiltrant le muscle et le remplacement vésical constitue le type de dérivation le plus confortable pour les patients puisque ça respecte le schéma corporel. L’objectif de notre travail est d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, les résultats fonctionnels et carcinologiques dans notre contexte.
MATERIELS ET METHODES : de 2012 à 2016 ; 7 remplacements de vessie ont été réalisés dans le service d’Urologie du CHU Mohammed de Oujda et permettent d’illustrer les caractéristiques épidémiologiques (âge, antécédents...), les données cliniques, fonctionnels et carcinologiques ainsi que les complications à court et à long terme.
RESULTATS : L’âge moyen de nos patients était de 57 ans (50 à 62 ans). La continence diurne conservé dans > à 85 % ; nocturne> à 71 % ; et 3 de nos malades ont bénéficié d’un remplacement selon HAUTMAN et 4 ont bénéficié d’un remplacement selon STUDER. Un recul moyen de 4 ans, aucun malade n’a présenté de récidive tumorale locale ou à distance.
DISCUSSION : la chirurgie de remplacement de la vessie a connu un développement fulgurant au cours de ces vingt dernières années. L’utilisation du tube digestif reste la voie de référence pour le remplacement vésical. L’intégration des segments isolés du tube digestif dans les voies urinaires comporte des risques immédiats et tardifs comme des troubles métaboliques, des syndromes de malabsorption ou une éventuelle formation de cancer.
CONCLUSION : Le choix de la méthode de remplacement vésical doit être adapté à chaque patient, à son âge, à sa situation médicale, à son état psychologique et à sa situation sociale.ENTEROCYSTOPLASTIE DE REMPLACEMENT - A PROPOS DE 7 CAS - = استبدال المثانة [partition musicale imprimée] / HANAE ELHALAOUI, Technicien graphique . - 2016 . - 147 Pages ; A4.
ISSN : 278/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER DE VESSIE CYSTECTOMIE TOTALE NÉOVESSIE COMPLICATIONS RÉSULTATS FONCTIONNELS QUALITÉ DE VIE Résumé : INTRODUCTION : la cystectomie reste le traitement de référence du cancer de la vessie infiltrant le muscle et le remplacement vésical constitue le type de dérivation le plus confortable pour les patients puisque ça respecte le schéma corporel. L’objectif de notre travail est d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, les résultats fonctionnels et carcinologiques dans notre contexte.
MATERIELS ET METHODES : de 2012 à 2016 ; 7 remplacements de vessie ont été réalisés dans le service d’Urologie du CHU Mohammed de Oujda et permettent d’illustrer les caractéristiques épidémiologiques (âge, antécédents...), les données cliniques, fonctionnels et carcinologiques ainsi que les complications à court et à long terme.
RESULTATS : L’âge moyen de nos patients était de 57 ans (50 à 62 ans). La continence diurne conservé dans > à 85 % ; nocturne> à 71 % ; et 3 de nos malades ont bénéficié d’un remplacement selon HAUTMAN et 4 ont bénéficié d’un remplacement selon STUDER. Un recul moyen de 4 ans, aucun malade n’a présenté de récidive tumorale locale ou à distance.
DISCUSSION : la chirurgie de remplacement de la vessie a connu un développement fulgurant au cours de ces vingt dernières années. L’utilisation du tube digestif reste la voie de référence pour le remplacement vésical. L’intégration des segments isolés du tube digestif dans les voies urinaires comporte des risques immédiats et tardifs comme des troubles métaboliques, des syndromes de malabsorption ou une éventuelle formation de cancer.
CONCLUSION : Le choix de la méthode de remplacement vésical doit être adapté à chaque patient, à son âge, à sa situation médicale, à son état psychologique et à sa situation sociale.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 278/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 278/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible