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LES TUMEURS PHYLLODES DU SEIN EXPERIENCE CHR EL FARABI (A PROPOS DE 7 CAS ET UNE REVUE DE LA LITTÉRATURE) / IKRAM ASAKAK
Titre : LES TUMEURS PHYLLODES DU SEIN EXPERIENCE CHR EL FARABI (A PROPOS DE 7 CAS ET UNE REVUE DE LA LITTÉRATURE) Titre original : أورام الثدي الورقية Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : IKRAM ASAKAK, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 112 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 220/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : SEIN TUMEUR PHYLLODE DIAGNOSTIC CHIRURGIE? PRONOSTIC Note de contenu : Introduction : Les tumeurs phyllodes du sein sont des tumeurs fibroépithéliales qui représentent moins de 1% des tumeurs primitives du sein. Leur diagnostic est surtout histologique. Le but de notre travail est de souligner, à travers une étude rétrospective et à la lumière des données de la littérature, les particularités épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et pronostiques de ces tumeurs.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée au service de gynéco obstétrique Centre hospitalière régional d’Oujda, entre janvier 2011 et Janvier 2015, portant sur 7 patientes ayant des tumeurs phyllodes du sein certifiées histologiquement.
Résultats : Les patients évalués étaient des femmes dont l'âge moyen de survenue est de 44 ans (18-64ans), 57% des patientes sont nullipares. Le mode de révélation était clinique par la découverte d’un nodule mammaire chez toutes les patientes, le délai moyen de consultation était de 4ans et la taille tumorale moyenne était de 11,6 cm. Le type histologique était bénin dans quatre cas et borderline dans deux cas, et de type malin dans un seul cas. Le traitement a consisté en une mastectomie totale sans curage ganglionnaire dans quatre cas et une tumorectomie large dans trois cas .Toutes les limites d’exérèse étaient saines. Nous avons noté un seul cas de récidive et un seul décès, pas de notion d’évolution métastatique.
Discussion et conclusion : Les tumeurs Phyllodes du sein touchent des femmes surtout jeunes. Leur diagnostic est essentiellement histologique, et leur traitement est surtout chirurgical. La radiothérapie occupe une place primordiale comme traitement adjuvant, elle permet de diminuer le taux de récidive locale, mais non celui de survie. La chimiothérapie semble avoir une place mal définie. L’évolution est marquée par des récidives locales et la survenue de métastase. Le pronostic est basé sur les caractères histologiques de la tumeur et sur la qualité d’exérèse tumorale.LES TUMEURS PHYLLODES DU SEIN EXPERIENCE CHR EL FARABI (A PROPOS DE 7 CAS ET UNE REVUE DE LA LITTÉRATURE) = أورام الثدي الورقية [partition musicale imprimée] / IKRAM ASAKAK, Technicien graphique . - 2016 . - 112 Pages ; A4.
ISSN : 220/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SEIN TUMEUR PHYLLODE DIAGNOSTIC CHIRURGIE? PRONOSTIC Note de contenu : Introduction : Les tumeurs phyllodes du sein sont des tumeurs fibroépithéliales qui représentent moins de 1% des tumeurs primitives du sein. Leur diagnostic est surtout histologique. Le but de notre travail est de souligner, à travers une étude rétrospective et à la lumière des données de la littérature, les particularités épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et pronostiques de ces tumeurs.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée au service de gynéco obstétrique Centre hospitalière régional d’Oujda, entre janvier 2011 et Janvier 2015, portant sur 7 patientes ayant des tumeurs phyllodes du sein certifiées histologiquement.
Résultats : Les patients évalués étaient des femmes dont l'âge moyen de survenue est de 44 ans (18-64ans), 57% des patientes sont nullipares. Le mode de révélation était clinique par la découverte d’un nodule mammaire chez toutes les patientes, le délai moyen de consultation était de 4ans et la taille tumorale moyenne était de 11,6 cm. Le type histologique était bénin dans quatre cas et borderline dans deux cas, et de type malin dans un seul cas. Le traitement a consisté en une mastectomie totale sans curage ganglionnaire dans quatre cas et une tumorectomie large dans trois cas .Toutes les limites d’exérèse étaient saines. Nous avons noté un seul cas de récidive et un seul décès, pas de notion d’évolution métastatique.
Discussion et conclusion : Les tumeurs Phyllodes du sein touchent des femmes surtout jeunes. Leur diagnostic est essentiellement histologique, et leur traitement est surtout chirurgical. La radiothérapie occupe une place primordiale comme traitement adjuvant, elle permet de diminuer le taux de récidive locale, mais non celui de survie. La chimiothérapie semble avoir une place mal définie. L’évolution est marquée par des récidives locales et la survenue de métastase. Le pronostic est basé sur les caractères histologiques de la tumeur et sur la qualité d’exérèse tumorale.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 220/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 220/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible ADÉNOMYOSE UTÉRINE , À PROPOS DE 21 CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE / MOHAMMED LAHMER
Titre : ADÉNOMYOSE UTÉRINE , À PROPOS DE 21 CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE Titre original : العضال الغدي الرحمي بصدد 21 حالة مع مراجعة الأدبيات Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : MOHAMMED LAHMER, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 104 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 235/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADÉNOMYOSE PHYSIOPATHOLOGIE DIAGNOSTIC RADIOLOGIE CLINIQUE ECHOGRAPHIE IRM ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT Résumé : Le but de notre étude est l'analyse des différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques de l'adénomyose. Il s'agit d'une étude rétrospective sur 21 patientes ayant bénéficié d'une hystérectomie pour des raisons diverses entre le 1er septembre 2014 et 31 aout 2016 et dont l'étude histologique de la pièce opératoire a révélé la présence d'adénomyose. 69 hystérectomies ont été réalisées pendant la même période d'étude, soit une fréquence de l'adénomyose sur pièce opératoire de 30.5%. L'âge moyen de nos patientes est de 50 ans (extrêmes : 37_85 ans). 9,5% d’entres-elles sont ménopausées et 18.5% avaient des antécédents de traumatisme utérin. La symptomatologie a été dominée par les ménometrorragies (85,7%) et lesdouleurs pelviennes (66.7%). Le diagnostic préopératoire a été suspecté sur les données cliniques dans 57.14% des cas, et de l'échographie pelvienne (transabdominale et endovaginale) dans 76% des cas. L'analyse histologique des pièces d'hystérectomie trouve des myomes associés dans 81% des cas, des kystes de l’ovaire 19%, d’adénocarcinome de
l’endomètre dans 9,5%, une hyperplasie de l'endomètre dans 4.8%, et des polypes dans 4.8%. L'adénomyose, maladie énigmatique, échappe toujours à une stratégie thérapeutique bien codifiée, et demeure étroitement liée à l'hystérectomie. Son dépistage chez des femmes de plus en plus jeunes et à des stades moins avancés pourrait éviter l'évolution systématique vers les traitements radicaux.ADÉNOMYOSE UTÉRINE , À PROPOS DE 21 CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE = العضال الغدي الرحمي بصدد 21 حالة مع مراجعة الأدبيات [partition musicale imprimée] / MOHAMMED LAHMER, Technicien graphique . - 2016 . - 104 Pages ; A4.
ISSN : 235/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADÉNOMYOSE PHYSIOPATHOLOGIE DIAGNOSTIC RADIOLOGIE CLINIQUE ECHOGRAPHIE IRM ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT Résumé : Le but de notre étude est l'analyse des différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques de l'adénomyose. Il s'agit d'une étude rétrospective sur 21 patientes ayant bénéficié d'une hystérectomie pour des raisons diverses entre le 1er septembre 2014 et 31 aout 2016 et dont l'étude histologique de la pièce opératoire a révélé la présence d'adénomyose. 69 hystérectomies ont été réalisées pendant la même période d'étude, soit une fréquence de l'adénomyose sur pièce opératoire de 30.5%. L'âge moyen de nos patientes est de 50 ans (extrêmes : 37_85 ans). 9,5% d’entres-elles sont ménopausées et 18.5% avaient des antécédents de traumatisme utérin. La symptomatologie a été dominée par les ménometrorragies (85,7%) et lesdouleurs pelviennes (66.7%). Le diagnostic préopératoire a été suspecté sur les données cliniques dans 57.14% des cas, et de l'échographie pelvienne (transabdominale et endovaginale) dans 76% des cas. L'analyse histologique des pièces d'hystérectomie trouve des myomes associés dans 81% des cas, des kystes de l’ovaire 19%, d’adénocarcinome de
l’endomètre dans 9,5%, une hyperplasie de l'endomètre dans 4.8%, et des polypes dans 4.8%. L'adénomyose, maladie énigmatique, échappe toujours à une stratégie thérapeutique bien codifiée, et demeure étroitement liée à l'hystérectomie. Son dépistage chez des femmes de plus en plus jeunes et à des stades moins avancés pourrait éviter l'évolution systématique vers les traitements radicaux.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 235/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 235/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible GROSSESSE EXTRA-UTERINE (A PROPOS DE 68 CAS) / MOHAMED ADNANE NAILI
Titre : GROSSESSE EXTRA-UTERINE (A PROPOS DE 68 CAS) Titre original : الحمل خارج الرحم Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : MOHAMED ADNANE NAILI, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 115 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 244/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : GROSSESSE EXTRA UTÉRINE DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Résumé : La grossesse extra-utérine est une pathologie fréquente, grave qui a un retentissement néfaste sur la fertilité ultérieure de la femme.
Notre étude rétrospective a concerné 68 cas de GEU diagnostiqués et traités au service de Gynécologie-Obstétrique à l’hôpital régional El FARABI d’Oujda, durant une période de 3 ans
(2012 – 2014).
Les principaux résultats de cette étude sont les suivants :
• La fréquence de cette affection est de 0.70 %
• L'âge moyen est de 31 ans, le maximum de fréquence est situé entre 26 et 30 ans.
• Les nullipares (45,59%) et les paucipares sont les plus atteintes.
• Les facteurs, de risque retrouvés fréquemment sont la contraception orale (38,23%), les antécédents d'avortements spontanés (11,76%), la stérilité (2,94%), et les salpingites et les infections pelviennes (5,88%).
• Sur le plan clinique: La triade retard de règles (58,82%), métrorragies (76,47%) et douleurs pelviennes (79,41 %) sont les principaux signes révélateurs de la grossesse extra-utérine.
• Sur le plan thérapeutique, la chirurgie conservatrice a été pratiquée dans 52,83% des cas.
La fertilité de dos malades après le traitement de GEU n'a pas pu être évaluée car la majorité des malades sont perdue de vue après la première consultation.
• Les thérapeutiques récentes ont tendance à améliorer la fertilité après grossesse extrautérine, mais ne peuvent être proposées qu’aux formes diagnostiquée, précocement, c'est-à-dire encore une fois l'intérêt d'un diagnostic précoce de cette affection.GROSSESSE EXTRA-UTERINE (A PROPOS DE 68 CAS) = الحمل خارج الرحم [partition musicale imprimée] / MOHAMED ADNANE NAILI, Technicien graphique . - 2016 . - 115 Pages ; A4.
ISSN : 244/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE EXTRA UTÉRINE DIAGNOSTIC TRAITEMENT PRONOSTIC Résumé : La grossesse extra-utérine est une pathologie fréquente, grave qui a un retentissement néfaste sur la fertilité ultérieure de la femme.
Notre étude rétrospective a concerné 68 cas de GEU diagnostiqués et traités au service de Gynécologie-Obstétrique à l’hôpital régional El FARABI d’Oujda, durant une période de 3 ans
(2012 – 2014).
Les principaux résultats de cette étude sont les suivants :
• La fréquence de cette affection est de 0.70 %
• L'âge moyen est de 31 ans, le maximum de fréquence est situé entre 26 et 30 ans.
• Les nullipares (45,59%) et les paucipares sont les plus atteintes.
• Les facteurs, de risque retrouvés fréquemment sont la contraception orale (38,23%), les antécédents d'avortements spontanés (11,76%), la stérilité (2,94%), et les salpingites et les infections pelviennes (5,88%).
• Sur le plan clinique: La triade retard de règles (58,82%), métrorragies (76,47%) et douleurs pelviennes (79,41 %) sont les principaux signes révélateurs de la grossesse extra-utérine.
• Sur le plan thérapeutique, la chirurgie conservatrice a été pratiquée dans 52,83% des cas.
La fertilité de dos malades après le traitement de GEU n'a pas pu être évaluée car la majorité des malades sont perdue de vue après la première consultation.
• Les thérapeutiques récentes ont tendance à améliorer la fertilité après grossesse extrautérine, mais ne peuvent être proposées qu’aux formes diagnostiquée, précocement, c'est-à-dire encore une fois l'intérêt d'un diagnostic précoce de cette affection.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 244/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 244/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible LYMPHANGIOME KYSTIQUE DES MEMBRES CHEZ L'ENFANT - À PROPOS DE 2 CAS - / SARA CHARKAOUI
Titre : LYMPHANGIOME KYSTIQUE DES MEMBRES CHEZ L'ENFANT - À PROPOS DE 2 CAS - Titre original : المرض الوعائي اللمفي الكيسي على مستوى الأطراف لدى الطفل Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : SARA CHARKAOUI, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 60 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 205/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : LYMPHANGIOME KYSTIQUE MEMBRES ENFANT DIAGNOSTIC TRAITEMENT COMPLICATIONS Résumé : Nous rapportons deux observations de malformation lymphatique macro kystique siégeant auniveau du pli du coude.
Le premier cas s’agissait d’un nourrisson âgé de 18 mois sans antécédents pathologiques notables, suivi depuis l’âgé de 6 mois pour une tuméfaction congénitale sous cutanée, indolore et molle de pli du coude droit. L’échographie des parties molles ainsi que l’imagerie par résonnance magnétique permettaient de retenir le diagnostic de lymphangiome kystique. Une exérèse chirurgicale complète était réalisée, avec une évolution favorable après un recul de deux ans.
Le deuxième cas s’agissait d’un adolescent âgé de 14 ans sans antécédents pathologiques notables, consulte pour une tuméfaction congénitale sous cutanée indolore et molle de pli du coude gauche. L’échographie ainsi que la tomodensitométrie permettaient d’évoquer le diagnostic du lymphangiome kystique. Une exérèse chirurgicale complète était réalisée. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire confirmait le diagnostic. L’évolution était favorable après un recul d’un an et demi.
Les lymphangiomes kystiques sont des tumeurs bénignes ; elles sont localisées au niveau du cou dans 75% des cas et au creux axillaire dans 20 % des cas. L’atteinte des membres est très rare elle ne dépasse pas 5 % des cas.
Le diagnostic du lymphangiome kystique est clinique, complété par l’échographie, la tomodensitométrie et l’IRM qui reste l’examen complémentaire le plus performant pour confirmer le diagnostic et apprécier les limites de la tumeur.
Le choix du traitement dépend de la forme clinique et de la localisation du lymphangiome kystique. Il est parfois difficile, en raison du siège de la tumeur et de son extension dans les tissus environnants
La chirurgie de ces malformations est difficile, et le risque de récidive n’est pas négligeable.
La sclérothérapie représente une alternative moins risquée.LYMPHANGIOME KYSTIQUE DES MEMBRES CHEZ L'ENFANT - À PROPOS DE 2 CAS - = المرض الوعائي اللمفي الكيسي على مستوى الأطراف لدى الطفل [partition musicale imprimée] / SARA CHARKAOUI, Technicien graphique . - 2016 . - 60 Pages ; A4.
ISSN : 205/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LYMPHANGIOME KYSTIQUE MEMBRES ENFANT DIAGNOSTIC TRAITEMENT COMPLICATIONS Résumé : Nous rapportons deux observations de malformation lymphatique macro kystique siégeant auniveau du pli du coude.
Le premier cas s’agissait d’un nourrisson âgé de 18 mois sans antécédents pathologiques notables, suivi depuis l’âgé de 6 mois pour une tuméfaction congénitale sous cutanée, indolore et molle de pli du coude droit. L’échographie des parties molles ainsi que l’imagerie par résonnance magnétique permettaient de retenir le diagnostic de lymphangiome kystique. Une exérèse chirurgicale complète était réalisée, avec une évolution favorable après un recul de deux ans.
Le deuxième cas s’agissait d’un adolescent âgé de 14 ans sans antécédents pathologiques notables, consulte pour une tuméfaction congénitale sous cutanée indolore et molle de pli du coude gauche. L’échographie ainsi que la tomodensitométrie permettaient d’évoquer le diagnostic du lymphangiome kystique. Une exérèse chirurgicale complète était réalisée. L’examen anatomopathologique de la pièce opératoire confirmait le diagnostic. L’évolution était favorable après un recul d’un an et demi.
Les lymphangiomes kystiques sont des tumeurs bénignes ; elles sont localisées au niveau du cou dans 75% des cas et au creux axillaire dans 20 % des cas. L’atteinte des membres est très rare elle ne dépasse pas 5 % des cas.
Le diagnostic du lymphangiome kystique est clinique, complété par l’échographie, la tomodensitométrie et l’IRM qui reste l’examen complémentaire le plus performant pour confirmer le diagnostic et apprécier les limites de la tumeur.
Le choix du traitement dépend de la forme clinique et de la localisation du lymphangiome kystique. Il est parfois difficile, en raison du siège de la tumeur et de son extension dans les tissus environnants
La chirurgie de ces malformations est difficile, et le risque de récidive n’est pas négligeable.
La sclérothérapie représente une alternative moins risquée.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 205/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 205/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible LES MALFORMATIONS ANORECTALES BASSES À PROPOS DE 10 CAS / YOUSSEF KOUISS
Titre : LES MALFORMATIONS ANORECTALES BASSES À PROPOS DE 10 CAS Titre original : التشوهات الشرجية المستقيمية السفلى بصدد 10 حالات Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : YOUSSEF KOUISS, Auteur Année de publication : 2015 Importance : 93 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 044/15 Mots-clés : MALFORMATIONS ANORECTALES BASSES DIAGNOSTIC TRAITEMENT Résumé : Les malformations ano-rectales basses représentent plusieurs types d’anomalies congénitales de l’extrémité caudale du tube digestif et dont le cul de sac est situé au dessous du plancher des muscles releveurs de l’anus.
Le diagnostic repose sur l’examen systématique du périnée du nouveau né en salle de naissance.
La prise en charge thérapeutique est immédiate et repose sur un abord chirurgical par voie périnéale permettant de rétablir la configuration anatomique de façon définitive.
Nous avons illustré notre travail par une étude rétrospective de 10 cas de MAR basses colligées dans le service de chirurgie pédiatrique à l’hôpital Al farabi d’Oujda entre janvier 2010 etJuin 2015.
Dans notre étude, nous avons remarqué une discrète prédominance masculine : 60% de garçons pour 40 % des filles. Pour les formes anatomocliniques , chez le garçon, on a retrouvé 66 % d’ACI, 34 % d’ACC. Chez la fille, on a identifié 50 % de fistule vulvaire , 25 % d’AV , et 25 % d’ACC.
Les malformations associées ont été retrouvées chez 5 cas, soit 50 ٪ des patients de notre série avec une prédominance des malformations uro-génitales (40 %). 9 de nos malades ont été traités en un seul temps. Une seule colostomie a été réalisée chez une fille avec deux orifices au périnée et chez la quelle le diagnostic de la forme anatomique de MAR était incertain. Les suites opératoires étaient simples, seulement deux cas de sténose anale ont été constatées ayant bien évoluées par un programme de dilatation.. Aucun cas de mortalité n’a été marqué dans notre série
Le pronostic fonctionnel des MAR basses est en général avec une continence presque normale
LES MALFORMATIONS ANORECTALES BASSES À PROPOS DE 10 CAS = التشوهات الشرجية المستقيمية السفلى بصدد 10 حالات [partition musicale imprimée] / YOUSSEF KOUISS, Auteur . - 2015 . - 93 Pages ; A4.
ISSN : 044/15
Mots-clés : MALFORMATIONS ANORECTALES BASSES DIAGNOSTIC TRAITEMENT Résumé : Les malformations ano-rectales basses représentent plusieurs types d’anomalies congénitales de l’extrémité caudale du tube digestif et dont le cul de sac est situé au dessous du plancher des muscles releveurs de l’anus.
Le diagnostic repose sur l’examen systématique du périnée du nouveau né en salle de naissance.
La prise en charge thérapeutique est immédiate et repose sur un abord chirurgical par voie périnéale permettant de rétablir la configuration anatomique de façon définitive.
Nous avons illustré notre travail par une étude rétrospective de 10 cas de MAR basses colligées dans le service de chirurgie pédiatrique à l’hôpital Al farabi d’Oujda entre janvier 2010 etJuin 2015.
Dans notre étude, nous avons remarqué une discrète prédominance masculine : 60% de garçons pour 40 % des filles. Pour les formes anatomocliniques , chez le garçon, on a retrouvé 66 % d’ACI, 34 % d’ACC. Chez la fille, on a identifié 50 % de fistule vulvaire , 25 % d’AV , et 25 % d’ACC.
Les malformations associées ont été retrouvées chez 5 cas, soit 50 ٪ des patients de notre série avec une prédominance des malformations uro-génitales (40 %). 9 de nos malades ont été traités en un seul temps. Une seule colostomie a été réalisée chez une fille avec deux orifices au périnée et chez la quelle le diagnostic de la forme anatomique de MAR était incertain. Les suites opératoires étaient simples, seulement deux cas de sténose anale ont été constatées ayant bien évoluées par un programme de dilatation.. Aucun cas de mortalité n’a été marqué dans notre série
Le pronostic fonctionnel des MAR basses est en général avec une continence presque normale
Exemplaires (3)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 044/15 TH Livre Thèses Thèses_2015 Disponible 044/15-1 TH Livre Thèses Thèses_2015 Disponible 044/15-2 TH Livre Thèses Thèses_2015 Disponible LES MALFORMATIONS CONGÉNITALES DANS LA RÉGION DE L'ORIENTAL / SOUKAINA BOURAKBA
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PermalinkDÉFICIT EN G6PD CHEZ L'ENFANT / FATIHA BENMILOUD
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