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LES COMPLICATIONS MÉNINGO-ENCÉPHALIQUES DE L'OTITE MOYENNE CHRONIQUE CHOLESTÉATOMATEUSE / MOHAMMED ECH-CHEBAB
Titre : LES COMPLICATIONS MÉNINGO-ENCÉPHALIQUES DE L'OTITE MOYENNE CHRONIQUE CHOLESTÉATOMATEUSE Titre original : الماعفات السحايا-دماغية للالتهاب الأذن الوسطى المزمن الكوليستياتومي Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : MOHAMMED ECH-CHEBAB, Auteur Année de publication : 2015 Importance : 88 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 080/15 Mots-clés : CHOLESTÉATOME COMPLICATIONS OTITE CHRONIQUE. Résumé : Les comlpications neuro-méningo-encéphaliques otogènes sont devenues extrémement rares au cours des 20 dernières années ; dans 85% des cas ; le cholestéatome en est la cause principale. Depuis l’émergence des antibiotiques dans les années 1930-1940 ; le taux de complications n’a cessé de chuter. Le recours aisé à l’imagerie ; notament au scanner depuis les années 1980 et actuellement à l’imagerie par résonance magnétique dans le cadre du bilan des cholestéatomes ; a permis de devancer l’apparition des complications la plupart du temps ; sinon de les dépister à un stade infra-clinique. En 1982 ;0.3 %des cholestéatomes acquis de l’oreille moyenne évoluaient vers une complication endocrâniennes . Ce taux était de 2.4 en 1965 et on l’estime actuellement entre 0.04 %et 0.15%. Le sex ratio va de 2/1 ou 3/2 avec une atteinte préférentielle de l’homme jeune entre 15et 40ans.
Au sein des complications infectieuses ; la plus fréquente reste la méningite bactérienne.
Ensuite surviennent les abcés temporaux et cérébelleux . Les thrombophlébites du sinus latéral sont exceptionnelles ainsi que les empyèmes sous duraux et extra duraux . D’autres types de complications sont plus classiques : il s’agit des encéphalo ou méningo-encéphalocèles et des paralysies faciales qui sont elles aussi étudiées dans ce travail. Pour cela. ; nous nous appuyons sur des cas cliniques démonstratifs illustrant chaque type de complications.
Ces observations sont issues des recherches menées sur 36 dossiers de cholestéatomes opérés dans le Service d’ORL du Centre Hospitalier Universitaire MED VI de Oujda(9 dossiers) et de l Hôpital régional EL FARABI de Oujda(27 dossiers) depuis le 14 novembre 2010 .
L’objet de ce travail est ; pour chacune de ces principales complications ; à partir de ces cas cliniques précis et d’une revue récente de la littérature ; d’en rappeler les principaux moyens diagnostiques ; cliniques et paracliniques ; de préciser les conduites à tenir tant médicales que chirurgicales et de dégager des attitudes claires permettant de gérer au mieux ces complications devenues ; pour certaines ; exceptionnelles mais dont le pronostic est encore grevé d’une morbidité importante et d’une mortalité avoisinant les 10%toutes complications confondues .LES COMPLICATIONS MÉNINGO-ENCÉPHALIQUES DE L'OTITE MOYENNE CHRONIQUE CHOLESTÉATOMATEUSE = الماعفات السحايا-دماغية للالتهاب الأذن الوسطى المزمن الكوليستياتومي [partition musicale imprimée] / MOHAMMED ECH-CHEBAB, Auteur . - 2015 . - 88 Pages ; A4.
ISSN : 080/15
Mots-clés : CHOLESTÉATOME COMPLICATIONS OTITE CHRONIQUE. Résumé : Les comlpications neuro-méningo-encéphaliques otogènes sont devenues extrémement rares au cours des 20 dernières années ; dans 85% des cas ; le cholestéatome en est la cause principale. Depuis l’émergence des antibiotiques dans les années 1930-1940 ; le taux de complications n’a cessé de chuter. Le recours aisé à l’imagerie ; notament au scanner depuis les années 1980 et actuellement à l’imagerie par résonance magnétique dans le cadre du bilan des cholestéatomes ; a permis de devancer l’apparition des complications la plupart du temps ; sinon de les dépister à un stade infra-clinique. En 1982 ;0.3 %des cholestéatomes acquis de l’oreille moyenne évoluaient vers une complication endocrâniennes . Ce taux était de 2.4 en 1965 et on l’estime actuellement entre 0.04 %et 0.15%. Le sex ratio va de 2/1 ou 3/2 avec une atteinte préférentielle de l’homme jeune entre 15et 40ans.
Au sein des complications infectieuses ; la plus fréquente reste la méningite bactérienne.
Ensuite surviennent les abcés temporaux et cérébelleux . Les thrombophlébites du sinus latéral sont exceptionnelles ainsi que les empyèmes sous duraux et extra duraux . D’autres types de complications sont plus classiques : il s’agit des encéphalo ou méningo-encéphalocèles et des paralysies faciales qui sont elles aussi étudiées dans ce travail. Pour cela. ; nous nous appuyons sur des cas cliniques démonstratifs illustrant chaque type de complications.
Ces observations sont issues des recherches menées sur 36 dossiers de cholestéatomes opérés dans le Service d’ORL du Centre Hospitalier Universitaire MED VI de Oujda(9 dossiers) et de l Hôpital régional EL FARABI de Oujda(27 dossiers) depuis le 14 novembre 2010 .
L’objet de ce travail est ; pour chacune de ces principales complications ; à partir de ces cas cliniques précis et d’une revue récente de la littérature ; d’en rappeler les principaux moyens diagnostiques ; cliniques et paracliniques ; de préciser les conduites à tenir tant médicales que chirurgicales et de dégager des attitudes claires permettant de gérer au mieux ces complications devenues ; pour certaines ; exceptionnelles mais dont le pronostic est encore grevé d’une morbidité importante et d’une mortalité avoisinant les 10%toutes complications confondues .Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 080/15 TH Livre Thèses Thèses_2015 Disponible 080/15-1 TH Livre Thèses Thèses_2015 Disponible LES COMPLICATIONS DES PROTHÈSES DE LA HANCHE (A PROPOS DE 15 CAS) / HAFSSA BEN QUASSMI
Titre : LES COMPLICATIONS DES PROTHÈSES DE LA HANCHE (A PROPOS DE 15 CAS) Titre original : مضاعفات بدلات الورك Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : HAFSSA BEN QUASSMI, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 107 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 254/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : HANCHE COMPLICATIONS PROTHÈSE Résumé : Dans ce travail, nous avons revu les résultats de 72 remplacements de la Hanche ( dont 32 étaient totales et 40 étaient intermédiaires) du premier novembre 2012
jusqu’au juillet 2016 afin de chercher les complications parvenues précocement, à moyen et à long terme.
Les hommes étaient au nombre de 30 (42%) contre 42 femmes (58%) dont la moyenne d’âge lors de l’intervention était de 63 ans. La hanche droite était opérée dans 39 cas (54%) et la hanche gauche dans 33 cas( 46%)
Les indications ayant motivé la prothèse totale de la hanche sont les coxarthroses primitives dans 17 cas (53,6%) .
Les indications de prothèse intermédiaire de hanche étaient majorées par les fractures du col fémoral dans 39 cas (97%).
L’anesthésie était locorégionale pour 56 patients (78 %des cas) et générale pour 16 patients (22%).
Les principales complications révélées sont :
* 5 cas de luxation qui sont toutes postérieures ;
* 4 cas de descellements dont 2 aseptiques et 2 septiques ;
* 2 cas d’infection malgré une antibioprophylaxie systématique ;
* 2 cas de fracture sur prothèse;
* 1 cas de paralysie du nerf sciatique
*1 cas de déficit dans le territoire du nerf sciatique poplité externe et interne.
Toutes ces complications ont été prises en charge à temps avec absence de récidive jusqu’à ce jour.LES COMPLICATIONS DES PROTHÈSES DE LA HANCHE (A PROPOS DE 15 CAS) = مضاعفات بدلات الورك [partition musicale imprimée] / HAFSSA BEN QUASSMI, Technicien graphique . - 2016 . - 107 Pages ; A4.
ISSN : 254/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HANCHE COMPLICATIONS PROTHÈSE Résumé : Dans ce travail, nous avons revu les résultats de 72 remplacements de la Hanche ( dont 32 étaient totales et 40 étaient intermédiaires) du premier novembre 2012
jusqu’au juillet 2016 afin de chercher les complications parvenues précocement, à moyen et à long terme.
Les hommes étaient au nombre de 30 (42%) contre 42 femmes (58%) dont la moyenne d’âge lors de l’intervention était de 63 ans. La hanche droite était opérée dans 39 cas (54%) et la hanche gauche dans 33 cas( 46%)
Les indications ayant motivé la prothèse totale de la hanche sont les coxarthroses primitives dans 17 cas (53,6%) .
Les indications de prothèse intermédiaire de hanche étaient majorées par les fractures du col fémoral dans 39 cas (97%).
L’anesthésie était locorégionale pour 56 patients (78 %des cas) et générale pour 16 patients (22%).
Les principales complications révélées sont :
* 5 cas de luxation qui sont toutes postérieures ;
* 4 cas de descellements dont 2 aseptiques et 2 septiques ;
* 2 cas d’infection malgré une antibioprophylaxie systématique ;
* 2 cas de fracture sur prothèse;
* 1 cas de paralysie du nerf sciatique
*1 cas de déficit dans le territoire du nerf sciatique poplité externe et interne.
Toutes ces complications ont été prises en charge à temps avec absence de récidive jusqu’à ce jour.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 254/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 254/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible ENTEROCYSTOPLASTIE DE REMPLACEMENT - A PROPOS DE 7 CAS - / HANAE ELHALAOUI
Titre : ENTEROCYSTOPLASTIE DE REMPLACEMENT - A PROPOS DE 7 CAS - Titre original : استبدال المثانة Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : HANAE ELHALAOUI, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 147 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 278/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DE VESSIE CYSTECTOMIE TOTALE NÉOVESSIE COMPLICATIONS RÉSULTATS FONCTIONNELS QUALITÉ DE VIE Résumé : INTRODUCTION : la cystectomie reste le traitement de référence du cancer de la vessie infiltrant le muscle et le remplacement vésical constitue le type de dérivation le plus confortable pour les patients puisque ça respecte le schéma corporel. L’objectif de notre travail est d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, les résultats fonctionnels et carcinologiques dans notre contexte.
MATERIELS ET METHODES : de 2012 à 2016 ; 7 remplacements de vessie ont été réalisés dans le service d’Urologie du CHU Mohammed de Oujda et permettent d’illustrer les caractéristiques épidémiologiques (âge, antécédents...), les données cliniques, fonctionnels et carcinologiques ainsi que les complications à court et à long terme.
RESULTATS : L’âge moyen de nos patients était de 57 ans (50 à 62 ans). La continence diurne conservé dans > à 85 % ; nocturne> à 71 % ; et 3 de nos malades ont bénéficié d’un remplacement selon HAUTMAN et 4 ont bénéficié d’un remplacement selon STUDER. Un recul moyen de 4 ans, aucun malade n’a présenté de récidive tumorale locale ou à distance.
DISCUSSION : la chirurgie de remplacement de la vessie a connu un développement fulgurant au cours de ces vingt dernières années. L’utilisation du tube digestif reste la voie de référence pour le remplacement vésical. L’intégration des segments isolés du tube digestif dans les voies urinaires comporte des risques immédiats et tardifs comme des troubles métaboliques, des syndromes de malabsorption ou une éventuelle formation de cancer.
CONCLUSION : Le choix de la méthode de remplacement vésical doit être adapté à chaque patient, à son âge, à sa situation médicale, à son état psychologique et à sa situation sociale.ENTEROCYSTOPLASTIE DE REMPLACEMENT - A PROPOS DE 7 CAS - = استبدال المثانة [partition musicale imprimée] / HANAE ELHALAOUI, Technicien graphique . - 2016 . - 147 Pages ; A4.
ISSN : 278/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER DE VESSIE CYSTECTOMIE TOTALE NÉOVESSIE COMPLICATIONS RÉSULTATS FONCTIONNELS QUALITÉ DE VIE Résumé : INTRODUCTION : la cystectomie reste le traitement de référence du cancer de la vessie infiltrant le muscle et le remplacement vésical constitue le type de dérivation le plus confortable pour les patients puisque ça respecte le schéma corporel. L’objectif de notre travail est d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, les résultats fonctionnels et carcinologiques dans notre contexte.
MATERIELS ET METHODES : de 2012 à 2016 ; 7 remplacements de vessie ont été réalisés dans le service d’Urologie du CHU Mohammed de Oujda et permettent d’illustrer les caractéristiques épidémiologiques (âge, antécédents...), les données cliniques, fonctionnels et carcinologiques ainsi que les complications à court et à long terme.
RESULTATS : L’âge moyen de nos patients était de 57 ans (50 à 62 ans). La continence diurne conservé dans > à 85 % ; nocturne> à 71 % ; et 3 de nos malades ont bénéficié d’un remplacement selon HAUTMAN et 4 ont bénéficié d’un remplacement selon STUDER. Un recul moyen de 4 ans, aucun malade n’a présenté de récidive tumorale locale ou à distance.
DISCUSSION : la chirurgie de remplacement de la vessie a connu un développement fulgurant au cours de ces vingt dernières années. L’utilisation du tube digestif reste la voie de référence pour le remplacement vésical. L’intégration des segments isolés du tube digestif dans les voies urinaires comporte des risques immédiats et tardifs comme des troubles métaboliques, des syndromes de malabsorption ou une éventuelle formation de cancer.
CONCLUSION : Le choix de la méthode de remplacement vésical doit être adapté à chaque patient, à son âge, à sa situation médicale, à son état psychologique et à sa situation sociale.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 278/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 278/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA PRIMIPARE ÂGÉE - A PROPOS DE 143 CAS - / INTISSAR BARBOUCH
Titre : GROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA PRIMIPARE ÂGÉE - A PROPOS DE 143 CAS - Titre original : الحمل و الولادة عند المنجبة الأولية المسنة Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : INTISSAR BARBOUCH, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 85 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 226/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : GROSSESSE ACCOUCHEMENT PRIMIPARE ÂGÉE COMPLICATIONS MATÉRNO-FOETAL Résumé : La fédération internationale de gynécologie obstétrique, définit en 1958 la primipare âgée comme une femme âgée de 40 ans et plus et qui accouche pour la première fois.
Objectifs :• Recenser les pathologies maternelles préexistantes influençant le cours de la grossesse. • Relever les complications antépartum, Intrapartum, postpartum. • Analyser le mode d’accouchement et le pronostic foetal.
Matériel et méthodes.Étude rétrospective mené sur 143 primipares âgées de 40 ans et plus au service d’obstétrique de l’hôpital EL FARABI CHR à OUJDA durant la période du premier janvier 2012 au 31 décembre 2014.
Résultats : Les primipares âgées représentent 0.57% des accouchements du CHR El FARABI Oujda L’âge moyen est estimé à 41.62 ans.
Les antécédents étaient marqués par : 4.2% des avortements spontanés, 1.39% de stérilité, Les grossesses étaient suivies dans 94.9% des cas.
Les complications rencontrées au cours de la grossesse étaient :
• L’hypertension artérielle gravidique dans 5.59% des primipares âgées ,Les métrorragies du troisième trimestre dans 0.69% , Menace d’accouchement prématuré dans 2,5%, Les grossesses prolongées dans 6.99%
L’évolution de l’accouchement a été marquée par : La rupture prématurée des membranes dans 11.18% ,La souffrance foetale dans 16.08% , L’accouchement s’est terminé par l’application de ventouse dans 6.99% des cas et par la césarienne dans 27.27% des cas
les suites de couches étaient généralement normales et aucune mortalité maternelle n’a été déplorée.
Conclusion : Au regard de ce qui précède, on peut dire que l’accouchement chez la primipare âgée a été marqué par un taux élevé de complications obstétricales, de prématurité, d’application de ventouse et de césarienne. Ainsi, nous conseillons une première grossesse à un âge précoce, pourvu qu’elle soit menée jusqu’à terme et se termine par un accouchement moins traumatisant pour la mère et l’enfantGROSSESSE ET ACCOUCHEMENT CHEZ LA PRIMIPARE ÂGÉE - A PROPOS DE 143 CAS - = الحمل و الولادة عند المنجبة الأولية المسنة [partition musicale imprimée] / INTISSAR BARBOUCH, Technicien graphique . - 2016 . - 85 Pages ; A4.
ISSN : 226/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : GROSSESSE ACCOUCHEMENT PRIMIPARE ÂGÉE COMPLICATIONS MATÉRNO-FOETAL Résumé : La fédération internationale de gynécologie obstétrique, définit en 1958 la primipare âgée comme une femme âgée de 40 ans et plus et qui accouche pour la première fois.
Objectifs :• Recenser les pathologies maternelles préexistantes influençant le cours de la grossesse. • Relever les complications antépartum, Intrapartum, postpartum. • Analyser le mode d’accouchement et le pronostic foetal.
Matériel et méthodes.Étude rétrospective mené sur 143 primipares âgées de 40 ans et plus au service d’obstétrique de l’hôpital EL FARABI CHR à OUJDA durant la période du premier janvier 2012 au 31 décembre 2014.
Résultats : Les primipares âgées représentent 0.57% des accouchements du CHR El FARABI Oujda L’âge moyen est estimé à 41.62 ans.
Les antécédents étaient marqués par : 4.2% des avortements spontanés, 1.39% de stérilité, Les grossesses étaient suivies dans 94.9% des cas.
Les complications rencontrées au cours de la grossesse étaient :
• L’hypertension artérielle gravidique dans 5.59% des primipares âgées ,Les métrorragies du troisième trimestre dans 0.69% , Menace d’accouchement prématuré dans 2,5%, Les grossesses prolongées dans 6.99%
L’évolution de l’accouchement a été marquée par : La rupture prématurée des membranes dans 11.18% ,La souffrance foetale dans 16.08% , L’accouchement s’est terminé par l’application de ventouse dans 6.99% des cas et par la césarienne dans 27.27% des cas
les suites de couches étaient généralement normales et aucune mortalité maternelle n’a été déplorée.
Conclusion : Au regard de ce qui précède, on peut dire que l’accouchement chez la primipare âgée a été marqué par un taux élevé de complications obstétricales, de prématurité, d’application de ventouse et de césarienne. Ainsi, nous conseillons une première grossesse à un âge précoce, pourvu qu’elle soit menée jusqu’à terme et se termine par un accouchement moins traumatisant pour la mère et l’enfantExemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 226/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 226/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible PÉRITONITE PAR PERFORATION D'ULCÈRE / ABDELALI MERHOM
Titre : PÉRITONITE PAR PERFORATION D'ULCÈRE Titre original : التهاب الصفاق بواسطة ثقب قرحة المعدة او الإثني عشر -الجراحة- المضاعفات Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : ABDELALI MERHOM, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 94 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 207/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : PÉRITONITE PAR PERFORATION D'ULCÈRE CHIRURGIE COMPLICATIONS Résumé : Durant une période de 3 ans (01/01/12 à 31/12/14), nous avons colligé 30 cas de péritonite par perforation d'ulcère gastro-duodénale dans notre service. Nous avons comparé les résultats de traitement de la bivagotomie/ pyloroplastie à la suture simple. L'âge moyen des malades est de 45,06 ans. 70% de nos patients étaient tabagiques, 50% des malades avaient des antécédents de prise d'AINS et 25% de perforations sont survenues dans un terrain de jeune (ramadan). Les 2 méthodes thérapeutiques utilisées ont été: la suture simple epiplooplastie + éradication de l'HP et la bivagotomie/pyloroplastie. Les résultats de traitement chirurgical étaient en faveur de la suture simple, il existe plus de complication à la bivagotomie : plus de dumping syndrome. À la lumière de nos résultats on constate que le traitement par sutures simples suivi du traitement médical de l'HP permet une stratégie thérapeutique qui aboutit dans chaque cas au traitement de l'ulcère perforé avec des bons résultats et moins de complications. PÉRITONITE PAR PERFORATION D'ULCÈRE = التهاب الصفاق بواسطة ثقب قرحة المعدة او الإثني عشر -الجراحة- المضاعفات [partition musicale imprimée] / ABDELALI MERHOM, Technicien graphique . - 2016 . - 94 Pages ; A4.
ISSN : 207/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PÉRITONITE PAR PERFORATION D'ULCÈRE CHIRURGIE COMPLICATIONS Résumé : Durant une période de 3 ans (01/01/12 à 31/12/14), nous avons colligé 30 cas de péritonite par perforation d'ulcère gastro-duodénale dans notre service. Nous avons comparé les résultats de traitement de la bivagotomie/ pyloroplastie à la suture simple. L'âge moyen des malades est de 45,06 ans. 70% de nos patients étaient tabagiques, 50% des malades avaient des antécédents de prise d'AINS et 25% de perforations sont survenues dans un terrain de jeune (ramadan). Les 2 méthodes thérapeutiques utilisées ont été: la suture simple epiplooplastie + éradication de l'HP et la bivagotomie/pyloroplastie. Les résultats de traitement chirurgical étaient en faveur de la suture simple, il existe plus de complication à la bivagotomie : plus de dumping syndrome. À la lumière de nos résultats on constate que le traitement par sutures simples suivi du traitement médical de l'HP permet une stratégie thérapeutique qui aboutit dans chaque cas au traitement de l'ulcère perforé avec des bons résultats et moins de complications. Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 207/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 207/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible PROTHÈSE TOTALE DE LA HANCHE - A PROPOS DE 25 CAS - / JALILA ZIRAR
PermalinkLYMPHANGIOME KYSTIQUE DES MEMBRES CHEZ L'ENFANT - À PROPOS DE 2 CAS - / SARA CHARKAOUI
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