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CURAGE GANGLIONNAIRE DANS CANCERS COLORECAUX / MOHAMMED-AMINE BOUAZZAOUI
Titre : CURAGE GANGLIONNAIRE DANS CANCERS COLORECAUX Titre original : تحديد العقيدات اللمفاوية بعد استئصال جراحي لسرطان القولون و المستقيم Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : MOHAMMED-AMINE BOUAZZAOUI, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 138 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 198/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : CURAGE GANGLIONNAIRE CANCER COLORECTAL NODULE LYMPHATIQUE NOMBRE DE GANGLION PRÉLEVÉ Résumé : La signification pronostic de l’identification des nodules lymphatiques (NL) après une résection chirurgicale du cancer colorectal se traduit par la stadification précise de la maladie. Il est donc évident que Le curage ganglionnaire au cours du traitement curatif des cancers colorectaux soit un facteur pronostique déterminent qui influence la survie et qui guide la stratégie thérapeutique.
Le but de cette étude est de dégager les facteurs qui influencent le nombre de ganglions prélevés.
Il s’agit d’une étude rétrospective analytique (2015-2016), soit une période de 1ans et 8 mois, portant sur les patients admis pour cancer colorectal, ayant bénéficié d’un geste curatif aux services de chirurgies viscérales et oncologie digestive du CHU Mohamed IV-OUJDA. Une analyse statistique univariée a été réalisée, comparant deux groupes de patients : un premier groupe ayant un curage ganglionnaire comportant un nombre de ganglions inférieur ou égal à 12 (n= 6) au groupe de patients dont le nombre de ganglions était supérieur à 12 (n= 19). Ont été étudiés : l’âge, le sexe, les facteurs biologiques (anémie, GB, valeur initiale des marqueurs tumoraux), la taille tumorale, le stade (pTNM), la localisation anatomique, la voie d’abord (ouverte vs coelioscopique), les circonstances de l’intervention (programmée vs urgente), la radiothérapie, les facteurs histologiques (différentiation) et la présence d’engainement péri-nerveux ou d’emboles vasculaires).
L’âge moyen était de 60,62 ans (extrêmes: 21-84 ans). Le nombre moyen de ganglions prélevés par patient était de 19,24 (extrêmes : 4-37). Le nombre de ganglions était supérieur ou égal à 12 chez 76% des patients. En analyse univariée, les facteurs qui influencent le nombre de ganglions prélevés étaient la taille de la pièce opératoire (p=0,01), la taille tumorale (p = 0,0001), et la radiothérapie néo-adjuvante (p 0,005).
La radio-chimiothérapie néo-adjuvante, la petite taille de la pièce opératoire et la petite taille tumorale semblent être des facteurs indépendants qui favorisent une baisse du nombre de ganglions lors du curage ganglionnaire du cancer colorectal.CURAGE GANGLIONNAIRE DANS CANCERS COLORECAUX = تحديد العقيدات اللمفاوية بعد استئصال جراحي لسرطان القولون و المستقيم [partition musicale imprimée] / MOHAMMED-AMINE BOUAZZAOUI, Technicien graphique . - 2016 . - 138 Pages ; A4.
ISSN : 198/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CURAGE GANGLIONNAIRE CANCER COLORECTAL NODULE LYMPHATIQUE NOMBRE DE GANGLION PRÉLEVÉ Résumé : La signification pronostic de l’identification des nodules lymphatiques (NL) après une résection chirurgicale du cancer colorectal se traduit par la stadification précise de la maladie. Il est donc évident que Le curage ganglionnaire au cours du traitement curatif des cancers colorectaux soit un facteur pronostique déterminent qui influence la survie et qui guide la stratégie thérapeutique.
Le but de cette étude est de dégager les facteurs qui influencent le nombre de ganglions prélevés.
Il s’agit d’une étude rétrospective analytique (2015-2016), soit une période de 1ans et 8 mois, portant sur les patients admis pour cancer colorectal, ayant bénéficié d’un geste curatif aux services de chirurgies viscérales et oncologie digestive du CHU Mohamed IV-OUJDA. Une analyse statistique univariée a été réalisée, comparant deux groupes de patients : un premier groupe ayant un curage ganglionnaire comportant un nombre de ganglions inférieur ou égal à 12 (n= 6) au groupe de patients dont le nombre de ganglions était supérieur à 12 (n= 19). Ont été étudiés : l’âge, le sexe, les facteurs biologiques (anémie, GB, valeur initiale des marqueurs tumoraux), la taille tumorale, le stade (pTNM), la localisation anatomique, la voie d’abord (ouverte vs coelioscopique), les circonstances de l’intervention (programmée vs urgente), la radiothérapie, les facteurs histologiques (différentiation) et la présence d’engainement péri-nerveux ou d’emboles vasculaires).
L’âge moyen était de 60,62 ans (extrêmes: 21-84 ans). Le nombre moyen de ganglions prélevés par patient était de 19,24 (extrêmes : 4-37). Le nombre de ganglions était supérieur ou égal à 12 chez 76% des patients. En analyse univariée, les facteurs qui influencent le nombre de ganglions prélevés étaient la taille de la pièce opératoire (p=0,01), la taille tumorale (p = 0,0001), et la radiothérapie néo-adjuvante (p 0,005).
La radio-chimiothérapie néo-adjuvante, la petite taille de la pièce opératoire et la petite taille tumorale semblent être des facteurs indépendants qui favorisent une baisse du nombre de ganglions lors du curage ganglionnaire du cancer colorectal.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 198/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 198/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible LE CURAGE GANGLIONNAIRE EN ONCO-UROLOGIE / MEHDI CHENNOUFI
Titre : LE CURAGE GANGLIONNAIRE EN ONCO-UROLOGIE Titre original : جراحة الغدد اللمفاوية في أورام المسالك البولية Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : MEHDI CHENNOUFI, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 151 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 111/16 Mots-clés : CURAGE GANGLIONNAIRE LYMPHADÉNECTOMIE DRAINAGE ET VOIES LYMPHATIQUES CANCERS UROLOGIQUES. Résumé : Introduction. — L’évaluation du statut ganglionnaire des cancers urologiques reste une étape incontournable dans la prise en charge des cancers urologiques. L’objectif de ce travail est de faire une mise au point sur l’intérêt du curage ganglionnaire en oncourologie.
Matériel et méthode. — Une revue systématique de la littérature a été effectuée sur lemoteur de recherche Medline/Pub-med, et dans les guidelines des associations Française et Européenne d’urologie avec les mots clés suivants : lymph node dissection, renal cellcarcinoma. Curage ganglionnaire – lymphadénectomie – lymphadenectomy - lymphnode dissection – cancer – rein –voies excrétrices supérieurs - urinary tract – uretère – vessie - bladder – prostate – testicules – pénis – penis. Les recommandations approuvées par les deux associations on était retenues pour une comparaison entre les différentes pratiques
Résultatset Discussion. — Le curage ganglionnaire ou lymphadénectomie occupe une place importante dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique avec détermination pronostique des différents cancers urologiques. La maitrise de cet acte chirurgical passe par la maitrise de l’anatomie des régions concernées, et par la connaissance de l’indication et type du curage. Cela nous a permis de percevoir les points communs et les points de divergences entre les différentes écoles. En plus, par cette comparaison ce travail essaye d’aider au choix du temps et de la méthode de lymphadénectomie la plus efficace et avec le moindre d’effets indésirables.
Conclusion. — Ce travail a mis en évidence qu’il y a un accord sur certains modèles de prise en charge et une différence des points de vu dans d’autres. En plus, le terrain doit encore être enrichi dans plusieurs aspects thérapeutiques. Les perspectifs en ce qui concerne le curage ganglionnaire en onco-urologie se voie dans l’amélioration de la technique - surtout en matière de la robotique – et dans l’évaluation continue des recommandations par la multiplication des études avec une participation globale des urologues du monde.
LE CURAGE GANGLIONNAIRE EN ONCO-UROLOGIE = جراحة الغدد اللمفاوية في أورام المسالك البولية [partition musicale imprimée] / MEHDI CHENNOUFI, Technicien graphique . - 2016 . - 151 Pages ; A4.
ISSN : 111/16
Mots-clés : CURAGE GANGLIONNAIRE LYMPHADÉNECTOMIE DRAINAGE ET VOIES LYMPHATIQUES CANCERS UROLOGIQUES. Résumé : Introduction. — L’évaluation du statut ganglionnaire des cancers urologiques reste une étape incontournable dans la prise en charge des cancers urologiques. L’objectif de ce travail est de faire une mise au point sur l’intérêt du curage ganglionnaire en oncourologie.
Matériel et méthode. — Une revue systématique de la littérature a été effectuée sur lemoteur de recherche Medline/Pub-med, et dans les guidelines des associations Française et Européenne d’urologie avec les mots clés suivants : lymph node dissection, renal cellcarcinoma. Curage ganglionnaire – lymphadénectomie – lymphadenectomy - lymphnode dissection – cancer – rein –voies excrétrices supérieurs - urinary tract – uretère – vessie - bladder – prostate – testicules – pénis – penis. Les recommandations approuvées par les deux associations on était retenues pour une comparaison entre les différentes pratiques
Résultatset Discussion. — Le curage ganglionnaire ou lymphadénectomie occupe une place importante dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique avec détermination pronostique des différents cancers urologiques. La maitrise de cet acte chirurgical passe par la maitrise de l’anatomie des régions concernées, et par la connaissance de l’indication et type du curage. Cela nous a permis de percevoir les points communs et les points de divergences entre les différentes écoles. En plus, par cette comparaison ce travail essaye d’aider au choix du temps et de la méthode de lymphadénectomie la plus efficace et avec le moindre d’effets indésirables.
Conclusion. — Ce travail a mis en évidence qu’il y a un accord sur certains modèles de prise en charge et une différence des points de vu dans d’autres. En plus, le terrain doit encore être enrichi dans plusieurs aspects thérapeutiques. Les perspectifs en ce qui concerne le curage ganglionnaire en onco-urologie se voie dans l’amélioration de la technique - surtout en matière de la robotique – et dans l’évaluation continue des recommandations par la multiplication des études avec une participation globale des urologues du monde.
Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 111/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 111/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible