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MALADIE DE BEHÇET, EXPÉRIENCE DU SERVICE DE MÉDECINE INTERNE DU CHU MOHAMMED VI D’OUJDA / OUSMANE BONAVENTURE TAOUKREO FELNA GNASIRI
Titre : MALADIE DE BEHÇET, EXPÉRIENCE DU SERVICE DE MÉDECINE INTERNE DU CHU MOHAMMED VI D’OUJDA Titre original : مرض بهجت تجربة مصلحة الطب الباطني بالمركز الإستشفائي الجامعي محمد السادس بوجدة Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : OUSMANE BONAVENTURE TAOUKREO FELNA GNASIRI, Auteur Année de publication : 2015 Importance : 87 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 062/15 Mots-clés : BEHÇET ÉPIDÉMIOLOGIE CLINIQUE PARACLINIQUE TRAITEMENT . Résumé : La maladie de Behçet est une vascularite multisystémique chronique à tropisme veineux d’étiologie inconnue. Elle est prédominante chez l’adulte jeune de sexe masculin et se manifestant par des lésions cutanéomuqueuses associées à des manifestations multisystémique diverses. Le pronostic fonctionnel est défini par l’atteinte oculaire, l’atteinte vasculaire et l’atteinte neurologique engagent le pronostic vital. La biothérapie a amélioré le pronostic des patients.
Cette étude rétrospective a consisté à connaître le profil épidémiologique clinique et thérapeutique de 24 patients atteints de la maladie de Behçet suivi au CHU Mohammed VI d’Oujda.
L’âge moyen au moment était de 33,5 ± 13,31 ans, 66,7% des patients sont de sexe masculin, 8,3% de formes juvéniles, la tranche d’âge la plus touchée est comprise entre 20-
40 ans. Les manifestations cutanéomuqueuses sont faites de 100% d’aphtoses buccales,
66,7% d’aphtoses génitales, 62,5% d’atteintes cutanées, 54,2% d’atteintes oculaires, 50% d’atteintes vasculaires dont 83,3% étaient veineuses, l’atteinte articulaire 45,8%, l’atteinte neurologique et l’atteinte digestive représentent chacun 4,2%, 4,2% de cécité. Tous nos patients ont reçu de la colchicine et la corticothérapie, les immunosuppresseurs 83,3% et 1 patient a reçu de l’interféron alpha.
Les complications vasculaires sont fréquentes dans notre série, l’atteinte vasculaire constitue la plus pourvoyeuse de complication pouvant engager le pronostic vital. Ce qui indique une surveillance particulière de nos patients en consultations. La prise en charge thérapeutique
de nos patients avec les formes graves est conforme à ce qui se fait de mieux en matière de prise en charge de patients de Behçet vu le taux de mortalité nul en 6 ans. Nous mettons l’accès sur l’amélioration des conditions sanitaire de nos patients pour leur permettre de bénéficier des thérapies nouvelles.MALADIE DE BEHÇET, EXPÉRIENCE DU SERVICE DE MÉDECINE INTERNE DU CHU MOHAMMED VI D’OUJDA = مرض بهجت تجربة مصلحة الطب الباطني بالمركز الإستشفائي الجامعي محمد السادس بوجدة [partition musicale imprimée] / OUSMANE BONAVENTURE TAOUKREO FELNA GNASIRI, Auteur . - 2015 . - 87 Pages ; A4.
ISSN : 062/15
Mots-clés : BEHÇET ÉPIDÉMIOLOGIE CLINIQUE PARACLINIQUE TRAITEMENT . Résumé : La maladie de Behçet est une vascularite multisystémique chronique à tropisme veineux d’étiologie inconnue. Elle est prédominante chez l’adulte jeune de sexe masculin et se manifestant par des lésions cutanéomuqueuses associées à des manifestations multisystémique diverses. Le pronostic fonctionnel est défini par l’atteinte oculaire, l’atteinte vasculaire et l’atteinte neurologique engagent le pronostic vital. La biothérapie a amélioré le pronostic des patients.
Cette étude rétrospective a consisté à connaître le profil épidémiologique clinique et thérapeutique de 24 patients atteints de la maladie de Behçet suivi au CHU Mohammed VI d’Oujda.
L’âge moyen au moment était de 33,5 ± 13,31 ans, 66,7% des patients sont de sexe masculin, 8,3% de formes juvéniles, la tranche d’âge la plus touchée est comprise entre 20-
40 ans. Les manifestations cutanéomuqueuses sont faites de 100% d’aphtoses buccales,
66,7% d’aphtoses génitales, 62,5% d’atteintes cutanées, 54,2% d’atteintes oculaires, 50% d’atteintes vasculaires dont 83,3% étaient veineuses, l’atteinte articulaire 45,8%, l’atteinte neurologique et l’atteinte digestive représentent chacun 4,2%, 4,2% de cécité. Tous nos patients ont reçu de la colchicine et la corticothérapie, les immunosuppresseurs 83,3% et 1 patient a reçu de l’interféron alpha.
Les complications vasculaires sont fréquentes dans notre série, l’atteinte vasculaire constitue la plus pourvoyeuse de complication pouvant engager le pronostic vital. Ce qui indique une surveillance particulière de nos patients en consultations. La prise en charge thérapeutique
de nos patients avec les formes graves est conforme à ce qui se fait de mieux en matière de prise en charge de patients de Behçet vu le taux de mortalité nul en 6 ans. Nous mettons l’accès sur l’amélioration des conditions sanitaire de nos patients pour leur permettre de bénéficier des thérapies nouvelles.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 062/15 TH Livre Thèses Thèses_2015 Disponible 062/15-1 TH Livre Thèses Thèses_2015 Disponible ADÉNOMYOSE UTÉRINE , À PROPOS DE 21 CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE / MOHAMMED LAHMER
Titre : ADÉNOMYOSE UTÉRINE , À PROPOS DE 21 CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE Titre original : العضال الغدي الرحمي بصدد 21 حالة مع مراجعة الأدبيات Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : MOHAMMED LAHMER, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 104 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 235/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADÉNOMYOSE PHYSIOPATHOLOGIE DIAGNOSTIC RADIOLOGIE CLINIQUE ECHOGRAPHIE IRM ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT Résumé : Le but de notre étude est l'analyse des différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques de l'adénomyose. Il s'agit d'une étude rétrospective sur 21 patientes ayant bénéficié d'une hystérectomie pour des raisons diverses entre le 1er septembre 2014 et 31 aout 2016 et dont l'étude histologique de la pièce opératoire a révélé la présence d'adénomyose. 69 hystérectomies ont été réalisées pendant la même période d'étude, soit une fréquence de l'adénomyose sur pièce opératoire de 30.5%. L'âge moyen de nos patientes est de 50 ans (extrêmes : 37_85 ans). 9,5% d’entres-elles sont ménopausées et 18.5% avaient des antécédents de traumatisme utérin. La symptomatologie a été dominée par les ménometrorragies (85,7%) et lesdouleurs pelviennes (66.7%). Le diagnostic préopératoire a été suspecté sur les données cliniques dans 57.14% des cas, et de l'échographie pelvienne (transabdominale et endovaginale) dans 76% des cas. L'analyse histologique des pièces d'hystérectomie trouve des myomes associés dans 81% des cas, des kystes de l’ovaire 19%, d’adénocarcinome de
l’endomètre dans 9,5%, une hyperplasie de l'endomètre dans 4.8%, et des polypes dans 4.8%. L'adénomyose, maladie énigmatique, échappe toujours à une stratégie thérapeutique bien codifiée, et demeure étroitement liée à l'hystérectomie. Son dépistage chez des femmes de plus en plus jeunes et à des stades moins avancés pourrait éviter l'évolution systématique vers les traitements radicaux.ADÉNOMYOSE UTÉRINE , À PROPOS DE 21 CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE = العضال الغدي الرحمي بصدد 21 حالة مع مراجعة الأدبيات [partition musicale imprimée] / MOHAMMED LAHMER, Technicien graphique . - 2016 . - 104 Pages ; A4.
ISSN : 235/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADÉNOMYOSE PHYSIOPATHOLOGIE DIAGNOSTIC RADIOLOGIE CLINIQUE ECHOGRAPHIE IRM ANATOMOPATHOLOGIE TRAITEMENT Résumé : Le but de notre étude est l'analyse des différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques de l'adénomyose. Il s'agit d'une étude rétrospective sur 21 patientes ayant bénéficié d'une hystérectomie pour des raisons diverses entre le 1er septembre 2014 et 31 aout 2016 et dont l'étude histologique de la pièce opératoire a révélé la présence d'adénomyose. 69 hystérectomies ont été réalisées pendant la même période d'étude, soit une fréquence de l'adénomyose sur pièce opératoire de 30.5%. L'âge moyen de nos patientes est de 50 ans (extrêmes : 37_85 ans). 9,5% d’entres-elles sont ménopausées et 18.5% avaient des antécédents de traumatisme utérin. La symptomatologie a été dominée par les ménometrorragies (85,7%) et lesdouleurs pelviennes (66.7%). Le diagnostic préopératoire a été suspecté sur les données cliniques dans 57.14% des cas, et de l'échographie pelvienne (transabdominale et endovaginale) dans 76% des cas. L'analyse histologique des pièces d'hystérectomie trouve des myomes associés dans 81% des cas, des kystes de l’ovaire 19%, d’adénocarcinome de
l’endomètre dans 9,5%, une hyperplasie de l'endomètre dans 4.8%, et des polypes dans 4.8%. L'adénomyose, maladie énigmatique, échappe toujours à une stratégie thérapeutique bien codifiée, et demeure étroitement liée à l'hystérectomie. Son dépistage chez des femmes de plus en plus jeunes et à des stades moins avancés pourrait éviter l'évolution systématique vers les traitements radicaux.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 235/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 235/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible CANCER DU SEIN CHEZ LA FEMME JEUNE ≤35 ANS / RAJAE CHLIHFANE
Titre : CANCER DU SEIN CHEZ LA FEMME JEUNE ≤35 ANS Titre original : سرطان الثدي عند المرأة الشابة ذات السن أقل من 35 سنة Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : RAJAE CHLIHFANE, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 114 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 194/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER DU SEIN FEMME JEUNE CLINIQUE TRAITEMENT FACTEURS PRONOSTIQUES Résumé : Le cancer du sein chez la femme jeune est en constante augmentation. L’objectif de ce travail était d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques , thérapeutiques et pronostiques du cancer du sein chez la femme jeune de moins de 35 ans. A travers une étude rétrospective étalée sur 5 ans allant du 1er Janvier 2010 au 31 Décembre 2014 et déroulée au service d’oncologie HASSAN II d’ Oujda, nous avons recensé 48 cas de cancer du sein chez des patientes âgées de 35 ans et moins. La fréquence du cancer du sein chez la femme jeune de moins de 35 ans était de 10,39%.
L’âge moyen était de 31,7 ans. La nulliparité était prédominante avec un taux de 48,71%. 10,41% avaient un antécédent familial de cancer du sein. L’autopalpation d’unnodule était prédominante (91,5%). Les tumeurs classées T2 étaient les plus fréquentes 52,08%), suivies des tumeurs T3 (20,94%). 27,90% étaient métastatiques d’emblée avec prédominance des localisations osseuse (40,9%). Il s’agissait d’un carcinome canalaire infiltrant dans 86,95% des cas, avec prédominance des grades SBR II (71,05)et III ( 21,05%). Les récepteurs hormonaux étaient positifs dans 68,88% des cas et l’HER2 surexprimé dans 23,07%. 41patientes ont bénéficié de chirurgie, radicale chez 53,65% et conservatrice chez 46,34%. 30 ont eu une irradiation locorégionale. 46,8% ont reçu une chimiothérapie adjuvante avec prédominance du protocole AC+Docetoxel (36,17%).
L’hormonothérapie a été prescrite chez 81,08% des cas ayant des récepteurs hormonaux positifs . Après un suivi moyen de 30 mois, 33,33% ont présenté des rechutes. La survie globale à 5 ans était de 58,1% et la survie sans rechutes de 48,5%.
Notre série rejoigne les données de la littérature plaidant en faveur des formes plus évoluées et du pronostic plus défavorable du cancer du sein chez les patientes jeunes.CANCER DU SEIN CHEZ LA FEMME JEUNE ≤35 ANS = سرطان الثدي عند المرأة الشابة ذات السن أقل من 35 سنة [partition musicale imprimée] / RAJAE CHLIHFANE, Technicien graphique . - 2016 . - 114 Pages ; A4.
ISSN : 194/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER DU SEIN FEMME JEUNE CLINIQUE TRAITEMENT FACTEURS PRONOSTIQUES Résumé : Le cancer du sein chez la femme jeune est en constante augmentation. L’objectif de ce travail était d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques , thérapeutiques et pronostiques du cancer du sein chez la femme jeune de moins de 35 ans. A travers une étude rétrospective étalée sur 5 ans allant du 1er Janvier 2010 au 31 Décembre 2014 et déroulée au service d’oncologie HASSAN II d’ Oujda, nous avons recensé 48 cas de cancer du sein chez des patientes âgées de 35 ans et moins. La fréquence du cancer du sein chez la femme jeune de moins de 35 ans était de 10,39%.
L’âge moyen était de 31,7 ans. La nulliparité était prédominante avec un taux de 48,71%. 10,41% avaient un antécédent familial de cancer du sein. L’autopalpation d’unnodule était prédominante (91,5%). Les tumeurs classées T2 étaient les plus fréquentes 52,08%), suivies des tumeurs T3 (20,94%). 27,90% étaient métastatiques d’emblée avec prédominance des localisations osseuse (40,9%). Il s’agissait d’un carcinome canalaire infiltrant dans 86,95% des cas, avec prédominance des grades SBR II (71,05)et III ( 21,05%). Les récepteurs hormonaux étaient positifs dans 68,88% des cas et l’HER2 surexprimé dans 23,07%. 41patientes ont bénéficié de chirurgie, radicale chez 53,65% et conservatrice chez 46,34%. 30 ont eu une irradiation locorégionale. 46,8% ont reçu une chimiothérapie adjuvante avec prédominance du protocole AC+Docetoxel (36,17%).
L’hormonothérapie a été prescrite chez 81,08% des cas ayant des récepteurs hormonaux positifs . Après un suivi moyen de 30 mois, 33,33% ont présenté des rechutes. La survie globale à 5 ans était de 58,1% et la survie sans rechutes de 48,5%.
Notre série rejoigne les données de la littérature plaidant en faveur des formes plus évoluées et du pronostic plus défavorable du cancer du sein chez les patientes jeunes.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 194/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 194/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible