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Auteur MOHAMMED ECH-CHEBAB |
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LES COMPLICATIONS MÉNINGO-ENCÉPHALIQUES DE L'OTITE MOYENNE CHRONIQUE CHOLESTÉATOMATEUSE / MOHAMMED ECH-CHEBAB
Titre : LES COMPLICATIONS MÉNINGO-ENCÉPHALIQUES DE L'OTITE MOYENNE CHRONIQUE CHOLESTÉATOMATEUSE Titre original : الماعفات السحايا-دماغية للالتهاب الأذن الوسطى المزمن الكوليستياتومي Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : MOHAMMED ECH-CHEBAB, Auteur Année de publication : 2015 Importance : 88 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 080/15 Mots-clés : CHOLESTÉATOME COMPLICATIONS OTITE CHRONIQUE. Résumé : Les comlpications neuro-méningo-encéphaliques otogènes sont devenues extrémement rares au cours des 20 dernières années ; dans 85% des cas ; le cholestéatome en est la cause principale. Depuis l’émergence des antibiotiques dans les années 1930-1940 ; le taux de complications n’a cessé de chuter. Le recours aisé à l’imagerie ; notament au scanner depuis les années 1980 et actuellement à l’imagerie par résonance magnétique dans le cadre du bilan des cholestéatomes ; a permis de devancer l’apparition des complications la plupart du temps ; sinon de les dépister à un stade infra-clinique. En 1982 ;0.3 %des cholestéatomes acquis de l’oreille moyenne évoluaient vers une complication endocrâniennes . Ce taux était de 2.4 en 1965 et on l’estime actuellement entre 0.04 %et 0.15%. Le sex ratio va de 2/1 ou 3/2 avec une atteinte préférentielle de l’homme jeune entre 15et 40ans.
Au sein des complications infectieuses ; la plus fréquente reste la méningite bactérienne.
Ensuite surviennent les abcés temporaux et cérébelleux . Les thrombophlébites du sinus latéral sont exceptionnelles ainsi que les empyèmes sous duraux et extra duraux . D’autres types de complications sont plus classiques : il s’agit des encéphalo ou méningo-encéphalocèles et des paralysies faciales qui sont elles aussi étudiées dans ce travail. Pour cela. ; nous nous appuyons sur des cas cliniques démonstratifs illustrant chaque type de complications.
Ces observations sont issues des recherches menées sur 36 dossiers de cholestéatomes opérés dans le Service d’ORL du Centre Hospitalier Universitaire MED VI de Oujda(9 dossiers) et de l Hôpital régional EL FARABI de Oujda(27 dossiers) depuis le 14 novembre 2010 .
L’objet de ce travail est ; pour chacune de ces principales complications ; à partir de ces cas cliniques précis et d’une revue récente de la littérature ; d’en rappeler les principaux moyens diagnostiques ; cliniques et paracliniques ; de préciser les conduites à tenir tant médicales que chirurgicales et de dégager des attitudes claires permettant de gérer au mieux ces complications devenues ; pour certaines ; exceptionnelles mais dont le pronostic est encore grevé d’une morbidité importante et d’une mortalité avoisinant les 10%toutes complications confondues .LES COMPLICATIONS MÉNINGO-ENCÉPHALIQUES DE L'OTITE MOYENNE CHRONIQUE CHOLESTÉATOMATEUSE = الماعفات السحايا-دماغية للالتهاب الأذن الوسطى المزمن الكوليستياتومي [partition musicale imprimée] / MOHAMMED ECH-CHEBAB, Auteur . - 2015 . - 88 Pages ; A4.
ISSN : 080/15
Mots-clés : CHOLESTÉATOME COMPLICATIONS OTITE CHRONIQUE. Résumé : Les comlpications neuro-méningo-encéphaliques otogènes sont devenues extrémement rares au cours des 20 dernières années ; dans 85% des cas ; le cholestéatome en est la cause principale. Depuis l’émergence des antibiotiques dans les années 1930-1940 ; le taux de complications n’a cessé de chuter. Le recours aisé à l’imagerie ; notament au scanner depuis les années 1980 et actuellement à l’imagerie par résonance magnétique dans le cadre du bilan des cholestéatomes ; a permis de devancer l’apparition des complications la plupart du temps ; sinon de les dépister à un stade infra-clinique. En 1982 ;0.3 %des cholestéatomes acquis de l’oreille moyenne évoluaient vers une complication endocrâniennes . Ce taux était de 2.4 en 1965 et on l’estime actuellement entre 0.04 %et 0.15%. Le sex ratio va de 2/1 ou 3/2 avec une atteinte préférentielle de l’homme jeune entre 15et 40ans.
Au sein des complications infectieuses ; la plus fréquente reste la méningite bactérienne.
Ensuite surviennent les abcés temporaux et cérébelleux . Les thrombophlébites du sinus latéral sont exceptionnelles ainsi que les empyèmes sous duraux et extra duraux . D’autres types de complications sont plus classiques : il s’agit des encéphalo ou méningo-encéphalocèles et des paralysies faciales qui sont elles aussi étudiées dans ce travail. Pour cela. ; nous nous appuyons sur des cas cliniques démonstratifs illustrant chaque type de complications.
Ces observations sont issues des recherches menées sur 36 dossiers de cholestéatomes opérés dans le Service d’ORL du Centre Hospitalier Universitaire MED VI de Oujda(9 dossiers) et de l Hôpital régional EL FARABI de Oujda(27 dossiers) depuis le 14 novembre 2010 .
L’objet de ce travail est ; pour chacune de ces principales complications ; à partir de ces cas cliniques précis et d’une revue récente de la littérature ; d’en rappeler les principaux moyens diagnostiques ; cliniques et paracliniques ; de préciser les conduites à tenir tant médicales que chirurgicales et de dégager des attitudes claires permettant de gérer au mieux ces complications devenues ; pour certaines ; exceptionnelles mais dont le pronostic est encore grevé d’une morbidité importante et d’une mortalité avoisinant les 10%toutes complications confondues .Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 080/15 TH Livre Thèses Thèses_2015 Disponible 080/15-1 TH Livre Thèses Thèses_2015 Disponible