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COMPLICATIONS ET FACTEURS PRONOSTIQUES DE LA PREECLAMPSIE AU CHR EL FARABI D'OUJDA (A PROPOS DE 137 CAS). / MAHA CHAKRI
Titre : COMPLICATIONS ET FACTEURS PRONOSTIQUES DE LA PREECLAMPSIE AU CHR EL FARABI D'OUJDA (A PROPOS DE 137 CAS). Titre original : التعقيدات و الخصائص الوبائية لمقدمة الارتعاش بالمستشفى الاقليمي بوجدة Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : MAHA CHAKRI, Auteur Année de publication : 2015 Importance : 98 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 033/15 Mots-clés : PRÉ ÉCLAMPSIE COMPLICATION FACTEURS PRONOSTIQUES. Résumé : La pré éclampsie est un désordre hypertensif de la grossesse très fréquent qui représente une cause importante de morbi-mortalité materno-fœtale. Le but de notre étude est d’analyser le profil épidémiologique de la pré éclampsie et ses complications materno-fœtales à la maternité de CHR EL Farabi d’OUJDA, Ainsi que les facteurs pronostiques au cours de cette pathologie. Pour cela on a mené une étude rétrospective à propos de 137 cas de PE colligés au service de maternité de CHR EL FARABI d’OUJDA, durant une période étalée sur 4 ans, entre janvier 2011 et décembre 2014.
Ainsi les résultats de notre étude ont démontré que la fréquence globale de cette maladie a été de 0,42%, avec une prédominance chez les patientes âgées de moins de 25 ans (45,3%). Les primipares sont les plus concernées par cette affection (60%), constituant ainsi un facteur de mauvais pronostic materno-fœtal. Le suivi de la grossesse et sa qualité sont des facteurs déterminants du pronostic materno-fœtal, dans notre étude 60% des patientes étaient suivies. 42,3 % des patientes avaient une TAS >160 mm Hg et 19% avaient une TAD >110 mm Hg. les œdèmes étaient présents dans 80,3% des cas, et la protéinurie massive a été retrouvée chez 62,7%. Concernant le volet de la prise en charge thérapeutique la césarienne a été préconisée dans 65,4%.
Les complications maternelles étaient dominées par l’éclampsie en premier lieu (32,8%), suivie de l’OAP ( 9,5%), le HELLP syndrome (7,3%) et l’IRA (7,3%), et enfin l’HRP (4,4%). Tandis que les complications fœtales étaient dominées par la prématurité principalement (34,3%), suivie de la SFA (28,5%), la MFIU (13,1%), et enfin le RCIU (12,4%).
Les facteurs de mauvais pronostic maternel définis par notre étude comportaient l’âge maternel <25 ans, la primiparité, le non suivi de la grossesse, une PAS > 160/110 mm HG, La présence des œdèmes, la créatinémie élevée, un taux d’hématocrite bas et la thrombopénie. A propos des facteurs de mauvais pronostic fœtal selon notre étude on a retrouvé l’âge gestationnel <35 SA, le non suivi de la grossesse, la présence des œdèmes, une hyper uricémie >60mg/l, un taux d’hématocrite bas, et la thrombopénie.
Enfin, l’amélioration du pronostic materno-foetal de la pré éclampsie repose essentiellement sur le dépistage et le diagnostic précoce des formes sévères, une prise en charge précoce et adéquate, ainsi que la disponibilité d’une équipe multidisciplinaire.COMPLICATIONS ET FACTEURS PRONOSTIQUES DE LA PREECLAMPSIE AU CHR EL FARABI D'OUJDA (A PROPOS DE 137 CAS). = التعقيدات و الخصائص الوبائية لمقدمة الارتعاش بالمستشفى الاقليمي بوجدة [partition musicale imprimée] / MAHA CHAKRI, Auteur . - 2015 . - 98 Pages ; A4.
ISSN : 033/15
Mots-clés : PRÉ ÉCLAMPSIE COMPLICATION FACTEURS PRONOSTIQUES. Résumé : La pré éclampsie est un désordre hypertensif de la grossesse très fréquent qui représente une cause importante de morbi-mortalité materno-fœtale. Le but de notre étude est d’analyser le profil épidémiologique de la pré éclampsie et ses complications materno-fœtales à la maternité de CHR EL Farabi d’OUJDA, Ainsi que les facteurs pronostiques au cours de cette pathologie. Pour cela on a mené une étude rétrospective à propos de 137 cas de PE colligés au service de maternité de CHR EL FARABI d’OUJDA, durant une période étalée sur 4 ans, entre janvier 2011 et décembre 2014.
Ainsi les résultats de notre étude ont démontré que la fréquence globale de cette maladie a été de 0,42%, avec une prédominance chez les patientes âgées de moins de 25 ans (45,3%). Les primipares sont les plus concernées par cette affection (60%), constituant ainsi un facteur de mauvais pronostic materno-fœtal. Le suivi de la grossesse et sa qualité sont des facteurs déterminants du pronostic materno-fœtal, dans notre étude 60% des patientes étaient suivies. 42,3 % des patientes avaient une TAS >160 mm Hg et 19% avaient une TAD >110 mm Hg. les œdèmes étaient présents dans 80,3% des cas, et la protéinurie massive a été retrouvée chez 62,7%. Concernant le volet de la prise en charge thérapeutique la césarienne a été préconisée dans 65,4%.
Les complications maternelles étaient dominées par l’éclampsie en premier lieu (32,8%), suivie de l’OAP ( 9,5%), le HELLP syndrome (7,3%) et l’IRA (7,3%), et enfin l’HRP (4,4%). Tandis que les complications fœtales étaient dominées par la prématurité principalement (34,3%), suivie de la SFA (28,5%), la MFIU (13,1%), et enfin le RCIU (12,4%).
Les facteurs de mauvais pronostic maternel définis par notre étude comportaient l’âge maternel <25 ans, la primiparité, le non suivi de la grossesse, une PAS > 160/110 mm HG, La présence des œdèmes, la créatinémie élevée, un taux d’hématocrite bas et la thrombopénie. A propos des facteurs de mauvais pronostic fœtal selon notre étude on a retrouvé l’âge gestationnel <35 SA, le non suivi de la grossesse, la présence des œdèmes, une hyper uricémie >60mg/l, un taux d’hématocrite bas, et la thrombopénie.
Enfin, l’amélioration du pronostic materno-foetal de la pré éclampsie repose essentiellement sur le dépistage et le diagnostic précoce des formes sévères, une prise en charge précoce et adéquate, ainsi que la disponibilité d’une équipe multidisciplinaire.Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 033/15 TH Livre Thèses Thèses_2015 Disponible