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LES HYPERPARATHYROÏDIES PRIMAIRES - A PROPOS DE 10 CAS - / SALAH EDDINE FARIH
Titre : LES HYPERPARATHYROÏDIES PRIMAIRES - A PROPOS DE 10 CAS - Titre original : فرط جانب الدرقية الأولى Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : SALAH EDDINE FARIH, Auteur Année de publication : 2015 Importance : 110 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 063/15 Mots-clés : HYPERPARATHYROÏDIE PRIMAIRE ADÉNOME HYPERPLASIE. Résumé : L’hyperparathyroïdie primitive (HPTP) peut être définie par une sécrétion de parathormone (PTH) généralement élevée et toujours inappropriée par rapport à la calcémie. L’introduction des analyseurs automatiques a bouleversé l’épidémiologie de l’hyperparathyroïdie (HPT). Celle-ci occupe actuellement le 3éme rang des endocrinopathies, survenant généralement après la cinquantaine et le plus souvent de manière asymptomatique. Le développement dans le même temps de l'échographie cervicale et les progrès réalisés en médecine nucléaire avec l'apparition de marqueurs spécifiques du tissu parathyroïdien, ont doté le clinicien d'outils permettant une localisation préopératoire précise des lésions parathyroïdiennes. De même, la miniaturisation des instruments de vidéochirurgie a permis l'essor de l'approche vidéoscopique. La chirurgie est actuellement le seul traitement curatif de l'hyperparathyroïdisme primaire
L’objectif de l’étude, est d’évaluer les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, et thérapeutiques ainsi que l’évolution de cette pathologie.
Patients et méthodes : Ce travail est basé sur une étude rétrospective. Elle se propose de faire le bilan de neuf observations de patients opérés pour hyperparathyroïdie primaire suivies au CHU Med 6 Oujda et CHR El farabi durant une période de 2 ans allant de janvier2014 à décembre 2015 aux services d’endocrinologie ,de médecine interne et de chirurgie viscérale en se basant sur les données recueillies des dossiers cliniques des malades, et des registres des comptes-rendus opératoires.
Résultats : Au travers de cette étude, nous avons tenté d’évaluer notre stratégie de prise en charge d'une HPTP. Notre série comporte 7 femmes et 2 homme d’âge moyen de 62.11ans.les signes ostéo-articulaires constituent le mode de découverte chez tous nos patients.Les moyennes de la calcémie, de la calcémie corrigée et de la parathormone sont respectivement à 117.51 mg/L, 113.2268 mg/L, et 479.488pg/ml.Dans le cadre du bilan de localisation d’une éventuelle lésion parathyroïdienne, tous nos patients ont bénéficiés d’une échographie cervicale; Parmis eux quatre patients ont bénéficiés d’une scintigraphie au MIBI-Tc99m et sept patients d’un scanner cervicothoracique. Le retentissement de l'HPTP est: une ostéoporose (5 patients), une ostéopénie (2 patients). tous nos patients ont bénéficié d'un traitement chirurgical (cervicotomie classique) de première intention. Le type histologique le plus fréquent est l’adénome parathyroïdien (8 patients), et un cas d’hyperplasie parathyroïdienne.
Les suites opératoires ont été simples. L’évolution à court terme est satisfaisante, pour 8 patient, seulement une patiente a bénéicié de trois reprise chirurgicale d'un adenome identifiés en position sus médiastinale rétro sternale et pré vertébrale
Conclusion : Le nombre de cas d’hyperparathyroïdie primaire pris en charge dans notre pays demeure faible par rapport à la fréquence de cette pathologie (3ème endocrinopathie). Ceci est probablement dû la faible connaissance de l’hyperparathyroïdie primaire par les cliniciens, cette pathologie étant dans la majorité des cas asymptomatique et le plus souvent de découverte fortuite. La prise en charge globale adoptée dans notre formation semble satisfaisante à part la réalisation d'un bilan de NEM complet, non demandé, dans la plus part des cas.LES HYPERPARATHYROÏDIES PRIMAIRES - A PROPOS DE 10 CAS - = فرط جانب الدرقية الأولى [partition musicale imprimée] / SALAH EDDINE FARIH, Auteur . - 2015 . - 110 Pages ; A4.
ISSN : 063/15
Mots-clés : HYPERPARATHYROÏDIE PRIMAIRE ADÉNOME HYPERPLASIE. Résumé : L’hyperparathyroïdie primitive (HPTP) peut être définie par une sécrétion de parathormone (PTH) généralement élevée et toujours inappropriée par rapport à la calcémie. L’introduction des analyseurs automatiques a bouleversé l’épidémiologie de l’hyperparathyroïdie (HPT). Celle-ci occupe actuellement le 3éme rang des endocrinopathies, survenant généralement après la cinquantaine et le plus souvent de manière asymptomatique. Le développement dans le même temps de l'échographie cervicale et les progrès réalisés en médecine nucléaire avec l'apparition de marqueurs spécifiques du tissu parathyroïdien, ont doté le clinicien d'outils permettant une localisation préopératoire précise des lésions parathyroïdiennes. De même, la miniaturisation des instruments de vidéochirurgie a permis l'essor de l'approche vidéoscopique. La chirurgie est actuellement le seul traitement curatif de l'hyperparathyroïdisme primaire
L’objectif de l’étude, est d’évaluer les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, et thérapeutiques ainsi que l’évolution de cette pathologie.
Patients et méthodes : Ce travail est basé sur une étude rétrospective. Elle se propose de faire le bilan de neuf observations de patients opérés pour hyperparathyroïdie primaire suivies au CHU Med 6 Oujda et CHR El farabi durant une période de 2 ans allant de janvier2014 à décembre 2015 aux services d’endocrinologie ,de médecine interne et de chirurgie viscérale en se basant sur les données recueillies des dossiers cliniques des malades, et des registres des comptes-rendus opératoires.
Résultats : Au travers de cette étude, nous avons tenté d’évaluer notre stratégie de prise en charge d'une HPTP. Notre série comporte 7 femmes et 2 homme d’âge moyen de 62.11ans.les signes ostéo-articulaires constituent le mode de découverte chez tous nos patients.Les moyennes de la calcémie, de la calcémie corrigée et de la parathormone sont respectivement à 117.51 mg/L, 113.2268 mg/L, et 479.488pg/ml.Dans le cadre du bilan de localisation d’une éventuelle lésion parathyroïdienne, tous nos patients ont bénéficiés d’une échographie cervicale; Parmis eux quatre patients ont bénéficiés d’une scintigraphie au MIBI-Tc99m et sept patients d’un scanner cervicothoracique. Le retentissement de l'HPTP est: une ostéoporose (5 patients), une ostéopénie (2 patients). tous nos patients ont bénéficié d'un traitement chirurgical (cervicotomie classique) de première intention. Le type histologique le plus fréquent est l’adénome parathyroïdien (8 patients), et un cas d’hyperplasie parathyroïdienne.
Les suites opératoires ont été simples. L’évolution à court terme est satisfaisante, pour 8 patient, seulement une patiente a bénéicié de trois reprise chirurgicale d'un adenome identifiés en position sus médiastinale rétro sternale et pré vertébrale
Conclusion : Le nombre de cas d’hyperparathyroïdie primaire pris en charge dans notre pays demeure faible par rapport à la fréquence de cette pathologie (3ème endocrinopathie). Ceci est probablement dû la faible connaissance de l’hyperparathyroïdie primaire par les cliniciens, cette pathologie étant dans la majorité des cas asymptomatique et le plus souvent de découverte fortuite. La prise en charge globale adoptée dans notre formation semble satisfaisante à part la réalisation d'un bilan de NEM complet, non demandé, dans la plus part des cas.Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 063/15 TH Livre Thèses Thèses_2015 Disponible ADENOMES PARATHYROIDIENS : ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE, PARACLINIQUE ET THERAPEUTIQUE (A PROPOS DE 08 CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE)² / MOHAMMED-AMINE KOSSIR
Titre : ADENOMES PARATHYROIDIENS : ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE, PARACLINIQUE ET THERAPEUTIQUE (A PROPOS DE 08 CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE)² Titre original : أورام الغدة الجنب درقية : دراسة وبائية , تقييم إستراتيجية التشخيص و العلاج Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : MOHAMMED-AMINE KOSSIR, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 200 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 268/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPERPARATHYROIDIE PRIMAIRE ADENOME PARATHYROIDIEN PTH ECHOGRAPHIE SCINTIGRAPHIE CHIRURGIE Résumé : L’objectif de notre étude est de déterminer le profil épidémiologique, les manifestations cliniques, et les examens para cliniques, ainsi que le traitement réalisé pour chaque patient atteint d’adénome parathyroïdien, et enfin l’évolution et les complications survenues.
Ce travail est basé sur une étude rétrospective. Elle se propose de faire le bilan de 08 observations des patients opérés pour adénome parathyroïdien au service de chirurgie oncologique du CHU Mohammed VI d’Oujda, durant une période de 03 ans de Janvier 2013 à Juillet 2016, en se basant sur les données recueillies sur une fiche d’exploitation des dossiers cliniques des malades.
L’âge moyen de nos patients était de 62 ans avec des extrêmes allant de 55 à 71 ans, avec une prédominance féminine (07 femmes et 01 homme). Les circonstances de découverte de la maladie étaient diverses telles que la découverte fortuite lors d’un bilan étiologique d’une tumeur osseuse ou lors d’un bilan étiologique d’une lithiase rénale, les signes cliniques d’hypercalcémie ont été retrouvés chez 07 patients (asthénie, constipation, amaigrissement, vomissements, nausées et vomissements, déshydratation, anorexie, syndrome polyurie-polydipsie) alors que les signes osseux ont été retrouvés chez 04 patient, et les manifestations rénales chez 01 patient. La calcémie chez nos malades variait entre 105 et 147 mg/l avec une moyenne de 111,53 mg/l. Tous nos patients présentaient une hyperparathormonémie avec une moyenne de 1021 pg/ml et des extrêmes allant de 136 à 2812 pg/ml. L’échographie a objectivé l’adénome parathyroïdien dans 05 cas alors qu’elle était non concluante dans 02 cas. Quant à la scintigraphie, elle était concluante chez tous les patients ayant bénéficié de cet examen. Tous nos malades ont bénéficié d’une parathyroïdectomie de la glande pathologique. En post opératoire, une hypocalcémie transitoire a été retrouvée chez 01 patient. L’évolution était marquée par une normalisation de la calcémie et une baisse de la parathormonémie de 81,5% du taux initial en moyenne, avec des extrêmes allant de 41% à 98%.ADENOMES PARATHYROIDIENS : ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE, PARACLINIQUE ET THERAPEUTIQUE (A PROPOS DE 08 CAS ET REVUE DE LA LITTÉRATURE)² = أورام الغدة الجنب درقية : دراسة وبائية , تقييم إستراتيجية التشخيص و العلاج [partition musicale imprimée] / MOHAMMED-AMINE KOSSIR, Technicien graphique . - 2016 . - 200 Pages ; A4.
ISSN : 268/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HYPERPARATHYROIDIE PRIMAIRE ADENOME PARATHYROIDIEN PTH ECHOGRAPHIE SCINTIGRAPHIE CHIRURGIE Résumé : L’objectif de notre étude est de déterminer le profil épidémiologique, les manifestations cliniques, et les examens para cliniques, ainsi que le traitement réalisé pour chaque patient atteint d’adénome parathyroïdien, et enfin l’évolution et les complications survenues.
Ce travail est basé sur une étude rétrospective. Elle se propose de faire le bilan de 08 observations des patients opérés pour adénome parathyroïdien au service de chirurgie oncologique du CHU Mohammed VI d’Oujda, durant une période de 03 ans de Janvier 2013 à Juillet 2016, en se basant sur les données recueillies sur une fiche d’exploitation des dossiers cliniques des malades.
L’âge moyen de nos patients était de 62 ans avec des extrêmes allant de 55 à 71 ans, avec une prédominance féminine (07 femmes et 01 homme). Les circonstances de découverte de la maladie étaient diverses telles que la découverte fortuite lors d’un bilan étiologique d’une tumeur osseuse ou lors d’un bilan étiologique d’une lithiase rénale, les signes cliniques d’hypercalcémie ont été retrouvés chez 07 patients (asthénie, constipation, amaigrissement, vomissements, nausées et vomissements, déshydratation, anorexie, syndrome polyurie-polydipsie) alors que les signes osseux ont été retrouvés chez 04 patient, et les manifestations rénales chez 01 patient. La calcémie chez nos malades variait entre 105 et 147 mg/l avec une moyenne de 111,53 mg/l. Tous nos patients présentaient une hyperparathormonémie avec une moyenne de 1021 pg/ml et des extrêmes allant de 136 à 2812 pg/ml. L’échographie a objectivé l’adénome parathyroïdien dans 05 cas alors qu’elle était non concluante dans 02 cas. Quant à la scintigraphie, elle était concluante chez tous les patients ayant bénéficié de cet examen. Tous nos malades ont bénéficié d’une parathyroïdectomie de la glande pathologique. En post opératoire, une hypocalcémie transitoire a été retrouvée chez 01 patient. L’évolution était marquée par une normalisation de la calcémie et une baisse de la parathormonémie de 81,5% du taux initial en moyenne, avec des extrêmes allant de 41% à 98%.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 268/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 268/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible