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LA PRISE EN CHARGE DE L’INSUFFISANCE RENALE SEVERE DIALYSEE EN URGENCE (A PROPOS DE 68 CAS) / FATIMA ZAHRA MEKDAD
Titre : LA PRISE EN CHARGE DE L’INSUFFISANCE RENALE SEVERE DIALYSEE EN URGENCE (A PROPOS DE 68 CAS) Titre original : مراحل علاج القصور الكلوي الحاد المستوجب تصفية الكلي في حالة مستعجلة حول (68) حالة Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : FATIMA ZAHRA MEKDAD, Auteur Année de publication : 2015 Importance : 86 Pages Présentation : A4 ISBN/ISSN/EAN : 052/15 Mots-clés : INSUFFISANCE RENALE HEMODIALYSE INDICATION EVOLUTION FACTEUR DE RISQUE. Résumé : Introduction : L’insuffisance rénale (IR) sévère nécessite souvent le recours aux techniques d’épuration extra-rénale (EER) dans des circonstances d’urgence. Cette situation est grevée d’une importante morbi-mortalité.
L’objectif de cette étude était d’étudier le profil épidémiologique, les aspects clinico-biologiques, étiologiques, thérapeutiques et évolutifs des patients en insuffisance rénale dialysée en urgence, et de déterminer les facteurs de mauvais pronostic général et rénal.
Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective au niveau du service de néphrologie et/ou des autres services de CHP El farabi et CHU mohamed V Oujda sur une période de 6mois s’étalant du 1er septembre 2014 au 28 février 2015.Ont été inclus tous les patients hémodialysés en situation d’urgence
Résultats : Le recours à l’épuration extra-rénale en urgence a été nécessaire chez 68 patients. La moyenne d’âge de nos patients est de 50±19 ans avec une prédominance masculine, les antécédents ont été dominé par l’hypertension artérielle (35,3%) et le diabète (23.5%).
La dialyse en urgence a été entreprise pour le syndrome urémique chez 47,1% des cas, l’anémie sévère chez 16,2% des cas, l’acidose 13,2% des cas, hyperkaliémie menaçante chez 11,8% des cas, l’œdème aigue du poumon chez 11,8% des cas.
Le nombre moyen des séances a été de 3±2 séances pour chaque malade, avec une durée moyenne de 85±26 minutes .17,6% ont été dialysés avec Ultrafiltration ,le reste des patients a été dialysé sans ultrafiltration. La voie d’abord vasculaire a été un cathéter fémoral pour 88,3% de nos patients et un cathéter jugulaire chez 8,8 %, une fistule artério-veineuse (FAV) préexistante dans 1,5% des cas, cathéter tunnélisé chez 1,5% des cas. Une anticoagulation en perdialyse a été utilisée chez mala10,3% de nos patients.
L’insuffisance rénale était chronique 78 % des cas, et aigue chez 22% des cas.
La mortalité générale était de 14,7% des cas. Par ailleurs, l’évolution s’est faite vers une récupération de fonction rénale globale dans 2,4 % et une amélioration partielle chez 29,4% des cas, et aggravation de la fonction rénale chez 39,7% des cas.
Il ressort de notre analyse univariée, que les troubles de conscience, l’hypotension perdialytique sont des facteurs de risque de mortalité.LA PRISE EN CHARGE DE L’INSUFFISANCE RENALE SEVERE DIALYSEE EN URGENCE (A PROPOS DE 68 CAS) = مراحل علاج القصور الكلوي الحاد المستوجب تصفية الكلي في حالة مستعجلة حول (68) حالة [partition musicale imprimée] / FATIMA ZAHRA MEKDAD, Auteur . - 2015 . - 86 Pages : A4.
ISSN : 052/15
Mots-clés : INSUFFISANCE RENALE HEMODIALYSE INDICATION EVOLUTION FACTEUR DE RISQUE. Résumé : Introduction : L’insuffisance rénale (IR) sévère nécessite souvent le recours aux techniques d’épuration extra-rénale (EER) dans des circonstances d’urgence. Cette situation est grevée d’une importante morbi-mortalité.
L’objectif de cette étude était d’étudier le profil épidémiologique, les aspects clinico-biologiques, étiologiques, thérapeutiques et évolutifs des patients en insuffisance rénale dialysée en urgence, et de déterminer les facteurs de mauvais pronostic général et rénal.
Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective au niveau du service de néphrologie et/ou des autres services de CHP El farabi et CHU mohamed V Oujda sur une période de 6mois s’étalant du 1er septembre 2014 au 28 février 2015.Ont été inclus tous les patients hémodialysés en situation d’urgence
Résultats : Le recours à l’épuration extra-rénale en urgence a été nécessaire chez 68 patients. La moyenne d’âge de nos patients est de 50±19 ans avec une prédominance masculine, les antécédents ont été dominé par l’hypertension artérielle (35,3%) et le diabète (23.5%).
La dialyse en urgence a été entreprise pour le syndrome urémique chez 47,1% des cas, l’anémie sévère chez 16,2% des cas, l’acidose 13,2% des cas, hyperkaliémie menaçante chez 11,8% des cas, l’œdème aigue du poumon chez 11,8% des cas.
Le nombre moyen des séances a été de 3±2 séances pour chaque malade, avec une durée moyenne de 85±26 minutes .17,6% ont été dialysés avec Ultrafiltration ,le reste des patients a été dialysé sans ultrafiltration. La voie d’abord vasculaire a été un cathéter fémoral pour 88,3% de nos patients et un cathéter jugulaire chez 8,8 %, une fistule artério-veineuse (FAV) préexistante dans 1,5% des cas, cathéter tunnélisé chez 1,5% des cas. Une anticoagulation en perdialyse a été utilisée chez mala10,3% de nos patients.
L’insuffisance rénale était chronique 78 % des cas, et aigue chez 22% des cas.
La mortalité générale était de 14,7% des cas. Par ailleurs, l’évolution s’est faite vers une récupération de fonction rénale globale dans 2,4 % et une amélioration partielle chez 29,4% des cas, et aggravation de la fonction rénale chez 39,7% des cas.
Il ressort de notre analyse univariée, que les troubles de conscience, l’hypotension perdialytique sont des facteurs de risque de mortalité.Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 052/15 TH Livre Thèses Thèses_2015 Disponible LES FRACTURES DE L’AVANT BRAS EVALUATION DES RESULTATS RADIOLOGIQUES ET FONCTIONNELS A LONG TERME À PROPOS DE 15 CAS / RABII HEKKOURI
Titre : LES FRACTURES DE L’AVANT BRAS EVALUATION DES RESULTATS RADIOLOGIQUES ET FONCTIONNELS A LONG TERME À PROPOS DE 15 CAS Titre original : كسور عظمتي الساعد النتائج الوظيفية والراديولوجية على المدى البعيد Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : RABII HEKKOURI, Auteur Année de publication : 2015 Importance : 67 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 076/15 Mots-clés : FRACTURE DES DEUX OS MONTEGGIA GALEAZZI ÉVOLUTION Résumé : Le but de cette étude rétrospective est d’analyser l’aspect évolutif radiologique et fonctionnel des fractures des deux os de l’avant-bras.
Il s’agit d’une étude concernant 14 malades colligés entre Janvier 2012 et Juillet 2014 au service de Traumatologie-Orthopédie de du CHU Mohammed VI à Oujda.
La majorité de nos patients sont jeunes puisque 64,2% des patients sont âgés entre 18 et 40 ans.
La prédominance du sexe masculin est nette (12 hommes pour 2 femmes).
Le côté droit était atteint 7 fois (50%).
L’étiologie la plus fréquente reste les accidents de la voie publique 35,7%.
L’ouverture cutanée est présente chez 4 patients (28,6%).
De point de vue anatomique, ces 14 observations regroupent :
- 8 fractures des deux os de l’avant-bras soit 57,14%
- 3 fractures radiales isolées, soit 21,42%
- 2 fractures cubitales isolées, soit 14,28%
- 1 fracture luxation de MONTEGGIA, soit 7,14%
Le traitement a été chirurgical pour tous les cas.
Le but du traitement est de restaurer l’anatomie des deux os de l’avant-bras, et de réassurer une fonction normale en restituant la courbure pronatrice du radius.
LES FRACTURES DE L’AVANT BRAS EVALUATION DES RESULTATS RADIOLOGIQUES ET FONCTIONNELS A LONG TERME À PROPOS DE 15 CAS = كسور عظمتي الساعد النتائج الوظيفية والراديولوجية على المدى البعيد [partition musicale imprimée] / RABII HEKKOURI, Auteur . - 2015 . - 67 Pages ; A4.
ISSN : 076/15
Mots-clés : FRACTURE DES DEUX OS MONTEGGIA GALEAZZI ÉVOLUTION Résumé : Le but de cette étude rétrospective est d’analyser l’aspect évolutif radiologique et fonctionnel des fractures des deux os de l’avant-bras.
Il s’agit d’une étude concernant 14 malades colligés entre Janvier 2012 et Juillet 2014 au service de Traumatologie-Orthopédie de du CHU Mohammed VI à Oujda.
La majorité de nos patients sont jeunes puisque 64,2% des patients sont âgés entre 18 et 40 ans.
La prédominance du sexe masculin est nette (12 hommes pour 2 femmes).
Le côté droit était atteint 7 fois (50%).
L’étiologie la plus fréquente reste les accidents de la voie publique 35,7%.
L’ouverture cutanée est présente chez 4 patients (28,6%).
De point de vue anatomique, ces 14 observations regroupent :
- 8 fractures des deux os de l’avant-bras soit 57,14%
- 3 fractures radiales isolées, soit 21,42%
- 2 fractures cubitales isolées, soit 14,28%
- 1 fracture luxation de MONTEGGIA, soit 7,14%
Le traitement a été chirurgical pour tous les cas.
Le but du traitement est de restaurer l’anatomie des deux os de l’avant-bras, et de réassurer une fonction normale en restituant la courbure pronatrice du radius.
Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 076/15 TH Livre Thèses Thèses_2015 Disponible 076/15-1 TH Livre Thèses Thèses_2015 Disponible