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TRAUMATISME DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE (A PROPOS DE 5 CAS) / JAMAL OUACHAOU
Titre : TRAUMATISME DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE (A PROPOS DE 5 CAS) Titre original : إصابات القناة الصفراوية الرئيسية Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : JAMAL OUACHAOU, Auteur Année de publication : 2015 Importance : 106 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 066/15 Mots-clés : TRAUMATISMES DE LA VOIE BILIAIRE- CHIRURGIE RÉPARATRICE-CHOLÉCYSTECTOMISÉ Résumé : La chirurgie de la vésicule biliaire est la grande pourvoyeuse de complications biliaires parfois fâcheuses telles que les traumatismes biliaires.
L’objectif de ce travail est de rapporter notre expérience concernant traumatismes des voies biliaires survenus ou traités au service de chirurgie viscérale A , CHU Mohamed VI d’Oujda, et de se référer aux données de la littérature afin d’établir une stratégie diagnostique précise et une approche thérapeutique de ces traumatismes pour une meilleure qualité de vie des malades opérés, sans oublier l’importance majeure de la prévention de cette complication.
5 cas de lésions ont été colligés entre 2014 et 2015 dans au sein du service de chirurgie viscérale du CHU Mohamed VI d’Oujda.
L’âge moyen était de 51 ans, avec des extrêmes de 29ans à 65 ans.
Le sexe ratio F/H était de 4, avec une prédominance féminine majeure.
Le diagnostic a été posé en per opératoire dans 20% des cas par constatation directe d’une fuite biliaire au contact de la VBP. Pour les traumatismes méconnus en per opératoire, elles se sont manifestées soit en postopératoires précoce dans 80% des cas avec un délai moyen de 12 jours ou tardivement dans 20% avec un délai 5 mois. , elles se manifestent dans les suites opératoires par un ictère (40% des cas), un épanchement péritonéal dans 100%.
Les investigations paracliniques déployées pour confirmer le diagnostic ont été soit : une échographie réalisée dans 80% des cas, une tomodensitométrie abdominale dans 60%, une Bili-IRM dans 40. Ce dernier est plus contributif à porter le diagnostic et à préciser les caractéristiques des lésions
La chirurgie réparatrice variait d’une simple suture termino-terminale avec mise en place d’un drain de Kehr réalisée pour 4 patients à une anastomose bilio-digestive pour 1 cas.
Malheureusement aucun malade n’a bénéficié d’un traitement endoscopique malade vu la nature des lésions observées et sa disponibilité.
Notre recul médian chez 80% des malades le suivi a été de 9mois et demi.
3 cas de choc septique dans notre étude avec une bonne évolution sans marquer aucun décès jusqu’à 9 mois de surveillance en moyenne.TRAUMATISME DE LA VOIE BILIAIRE PRINCIPALE (A PROPOS DE 5 CAS) = إصابات القناة الصفراوية الرئيسية [partition musicale imprimée] / JAMAL OUACHAOU, Auteur . - 2015 . - 106 Pages ; A4.
ISSN : 066/15
Mots-clés : TRAUMATISMES DE LA VOIE BILIAIRE- CHIRURGIE RÉPARATRICE-CHOLÉCYSTECTOMISÉ Résumé : La chirurgie de la vésicule biliaire est la grande pourvoyeuse de complications biliaires parfois fâcheuses telles que les traumatismes biliaires.
L’objectif de ce travail est de rapporter notre expérience concernant traumatismes des voies biliaires survenus ou traités au service de chirurgie viscérale A , CHU Mohamed VI d’Oujda, et de se référer aux données de la littérature afin d’établir une stratégie diagnostique précise et une approche thérapeutique de ces traumatismes pour une meilleure qualité de vie des malades opérés, sans oublier l’importance majeure de la prévention de cette complication.
5 cas de lésions ont été colligés entre 2014 et 2015 dans au sein du service de chirurgie viscérale du CHU Mohamed VI d’Oujda.
L’âge moyen était de 51 ans, avec des extrêmes de 29ans à 65 ans.
Le sexe ratio F/H était de 4, avec une prédominance féminine majeure.
Le diagnostic a été posé en per opératoire dans 20% des cas par constatation directe d’une fuite biliaire au contact de la VBP. Pour les traumatismes méconnus en per opératoire, elles se sont manifestées soit en postopératoires précoce dans 80% des cas avec un délai moyen de 12 jours ou tardivement dans 20% avec un délai 5 mois. , elles se manifestent dans les suites opératoires par un ictère (40% des cas), un épanchement péritonéal dans 100%.
Les investigations paracliniques déployées pour confirmer le diagnostic ont été soit : une échographie réalisée dans 80% des cas, une tomodensitométrie abdominale dans 60%, une Bili-IRM dans 40. Ce dernier est plus contributif à porter le diagnostic et à préciser les caractéristiques des lésions
La chirurgie réparatrice variait d’une simple suture termino-terminale avec mise en place d’un drain de Kehr réalisée pour 4 patients à une anastomose bilio-digestive pour 1 cas.
Malheureusement aucun malade n’a bénéficié d’un traitement endoscopique malade vu la nature des lésions observées et sa disponibilité.
Notre recul médian chez 80% des malades le suivi a été de 9mois et demi.
3 cas de choc septique dans notre étude avec une bonne évolution sans marquer aucun décès jusqu’à 9 mois de surveillance en moyenne.Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 066/15 TH Livre Thèses Thèses_2015 Disponible