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LA PRISE EN CHARGE DE LA STÉNOSE HYPERTROPHIQUE DU PYLORE - À PROPOS DE 31 CAS - / SARA DIDOUH
Titre : LA PRISE EN CHARGE DE LA STÉNOSE HYPERTROPHIQUE DU PYLORE - À PROPOS DE 31 CAS - Titre original : التكلف بحالات التضيق الضخامي للبواب Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : SARA DIDOUH, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 90 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 118/16 Mots-clés : STÉNOSE HYPERTROPHIQUE DU PYLORE NOUVEAU-NÉ NOURISSON PYLOROTOMIE EXTRAMUQUEUSE. Résumé : La sténose hypertrophique du pylore est une affection chirurgicale bénigne du nouveauné et du nourrisson. Son traitement chirurgical est bien codifié. L’objectif de cette étude était de faire une évaluation globale de la sténose hypertrophique du pylore dans ces différents aspects épidémiologiques, génétiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs, et en les analysant nous avons essayé d’apprécier la concordance de certains de nos résultats avec quelques théories étiopathogéniques d’une part, et d’autre part d’évaluer notre prise en charge de cette pathologie.
Nous avons réalisé une étude rétrospective à propos de 31 cas de SHP, admis au service de chirurgie pédiatrique à l’hôpital Al Farabi et au CHU d’Oujda étalée sur une période de 5 ans du février 2010 au juin 2015, dont le diagnostic a été confirmé par l’échographie abdominale.
Les paramètres à évaluer ont été recueillis à partir des dossiers des malades et leur traitement a été fait par le logiciel Excel. Les résultats obtenus ont été comparés avec ceux de la littérature.
Le sexe ratio a été de 2,1/1 à prédominance masculine, 46% des malades étaient des premiers-nés, l’âge de début des symptômes a été en moyenne de 18.35 ± 8.8 jours, l’âge moyen du diagnostic a été en moyenne de 44.38 ± 28.44 jours.
La déshydratation a été retrouvée chez 83.87% de nos malades et une cassure de la courbe pondérale chez 58% des malades. L’olive pylorique a été palpée dans 12,9% des cas.
L’échographie a été réalisée pour tous nos patients.
30 patients ont été opérés par voie sus-ombilicale. Deux perforations de la muqueuse duodénale sont survenues et furent réparées dans le même temps chirurgical. 4 malades ont présenté des complications postopératoires.
La durée d’hospitalisation postopératoire a été en moyenne de 3 jours.
Le retard de diagnostic est toujours présent en comparaison avec les autres études.
La prise en charge de la sténose hypertrophique du pylore est bien codifiée. Devant des vomissements de lait caillé chez tout nouveau-né ou nourrisson qui était bien portant auparavant il faut systématiquement évoquer le diagnostic de SHP, justifiant ainsi une échographie abdominale. La pylorotomie extra muqueuse est le traitement de choix. Le pronostic est excellent et la morbidité est faible.LA PRISE EN CHARGE DE LA STÉNOSE HYPERTROPHIQUE DU PYLORE - À PROPOS DE 31 CAS - = التكلف بحالات التضيق الضخامي للبواب [partition musicale imprimée] / SARA DIDOUH, Technicien graphique . - 2016 . - 90 Pages ; A4.
ISSN : 118/16
Mots-clés : STÉNOSE HYPERTROPHIQUE DU PYLORE NOUVEAU-NÉ NOURISSON PYLOROTOMIE EXTRAMUQUEUSE. Résumé : La sténose hypertrophique du pylore est une affection chirurgicale bénigne du nouveauné et du nourrisson. Son traitement chirurgical est bien codifié. L’objectif de cette étude était de faire une évaluation globale de la sténose hypertrophique du pylore dans ces différents aspects épidémiologiques, génétiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs, et en les analysant nous avons essayé d’apprécier la concordance de certains de nos résultats avec quelques théories étiopathogéniques d’une part, et d’autre part d’évaluer notre prise en charge de cette pathologie.
Nous avons réalisé une étude rétrospective à propos de 31 cas de SHP, admis au service de chirurgie pédiatrique à l’hôpital Al Farabi et au CHU d’Oujda étalée sur une période de 5 ans du février 2010 au juin 2015, dont le diagnostic a été confirmé par l’échographie abdominale.
Les paramètres à évaluer ont été recueillis à partir des dossiers des malades et leur traitement a été fait par le logiciel Excel. Les résultats obtenus ont été comparés avec ceux de la littérature.
Le sexe ratio a été de 2,1/1 à prédominance masculine, 46% des malades étaient des premiers-nés, l’âge de début des symptômes a été en moyenne de 18.35 ± 8.8 jours, l’âge moyen du diagnostic a été en moyenne de 44.38 ± 28.44 jours.
La déshydratation a été retrouvée chez 83.87% de nos malades et une cassure de la courbe pondérale chez 58% des malades. L’olive pylorique a été palpée dans 12,9% des cas.
L’échographie a été réalisée pour tous nos patients.
30 patients ont été opérés par voie sus-ombilicale. Deux perforations de la muqueuse duodénale sont survenues et furent réparées dans le même temps chirurgical. 4 malades ont présenté des complications postopératoires.
La durée d’hospitalisation postopératoire a été en moyenne de 3 jours.
Le retard de diagnostic est toujours présent en comparaison avec les autres études.
La prise en charge de la sténose hypertrophique du pylore est bien codifiée. Devant des vomissements de lait caillé chez tout nouveau-né ou nourrisson qui était bien portant auparavant il faut systématiquement évoquer le diagnostic de SHP, justifiant ainsi une échographie abdominale. La pylorotomie extra muqueuse est le traitement de choix. Le pronostic est excellent et la morbidité est faible.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 118/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 118/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible