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HERNIE DIAPHRAGMATIQUE CONGÉNITALE - A PROPOS DE 7 CAS- / MOHAMMED AMINE GUERROUAZ
Titre : HERNIE DIAPHRAGMATIQUE CONGÉNITALE - A PROPOS DE 7 CAS- Titre original : فتق الحجاب الحاجز الخلقي Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : MOHAMMED AMINE GUERROUAZ, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 185 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 103/16 Mots-clés : HERNIE DIAPHRAGMATIQUE CONGÉNITALE DÉTRESSE RESPIRATOIRE HYPOPLASIE PULMONAIRE OCCLUSION TRACHÉALE TRAITEMENT MÉDICO-CHIRURGICAL. Résumé : L’hernie diaphragmatique congénitale est définie par la présence d’un orifice au niveau du diaphragme, la plupart du temps en situation postéro-latérale qui permet l’herniation des viscères abdominaux en intra thoraciques. Une hypoplasie pulmonaire est associée qui a une vascularisation anormale entrainant une insuffisance respiratoire et une hypertension artérielle pulmonaire qui sont en rapport avec sa mortalité élevée.
Son incidence est de 1/3500 à 1/5000 naissances. La radiographie du thorax est l’examen clé qui pose le diagnostic, les opacification digestives permettent la confirmation et donnent une idée dur les organes herniés ; en cas de doute on peut demander une TDM voire une IRM.
En période prénatale, l’échographie C’est l’examen clé pour le diagnostic de la HDC a partir du 2éme trimestre.
Actuellement la stabilisation pré-opératoire est nécessaire elle améliore le pronostic et la survie. Le traitement curatif est chirurgicale par réduction des organes herniés et fermeture du defect diaphragmatique, la laparoscopie peut être utilisé il réduit la morbidité post-opératoire ainsi que la durée d’hospitalisation
Le pronostic de la HDC reste sévère et dépend du degré de l’hypoplasie pulmonaire et l’existence de malformations associées.
Notre travail s'est proposé à faire une étude rétrospective de 7 dossiers de HDC colligés entre janvier 2009 et septembre 2015 au service de chirurgie infantile de l’hôpital Al Farabi et du CHU Med VI. L'étude s'est soldée par la découverte de 5 hernies de Bochdalek, 2 cas de H.R.C.X.
On a dénombré 2 garçons et 5 filles avec une sex-ratio garçon-fille de 0,4. L'âge de nos patients a varié de 2 jours à 2ans et 8 mois avec un âge moyen de 11 mois. Le tableau clinique a été dominé par les manifestations respiratoires qui représentent 86% et les manifestations digestives qui représentent 14%. La radiographie thoracique a été pratiquée chez tous les enfants et a été largement évocatrice du diagnostic. Les opacifications digestives ont aidé le diagnostic et ont donné une idée sur les organes herniés ainsi que la TDM thoracique.HERNIE DIAPHRAGMATIQUE CONGÉNITALE - A PROPOS DE 7 CAS- = فتق الحجاب الحاجز الخلقي [partition musicale imprimée] / MOHAMMED AMINE GUERROUAZ, Technicien graphique . - 2016 . - 185 Pages ; A4.
ISSN : 103/16
Mots-clés : HERNIE DIAPHRAGMATIQUE CONGÉNITALE DÉTRESSE RESPIRATOIRE HYPOPLASIE PULMONAIRE OCCLUSION TRACHÉALE TRAITEMENT MÉDICO-CHIRURGICAL. Résumé : L’hernie diaphragmatique congénitale est définie par la présence d’un orifice au niveau du diaphragme, la plupart du temps en situation postéro-latérale qui permet l’herniation des viscères abdominaux en intra thoraciques. Une hypoplasie pulmonaire est associée qui a une vascularisation anormale entrainant une insuffisance respiratoire et une hypertension artérielle pulmonaire qui sont en rapport avec sa mortalité élevée.
Son incidence est de 1/3500 à 1/5000 naissances. La radiographie du thorax est l’examen clé qui pose le diagnostic, les opacification digestives permettent la confirmation et donnent une idée dur les organes herniés ; en cas de doute on peut demander une TDM voire une IRM.
En période prénatale, l’échographie C’est l’examen clé pour le diagnostic de la HDC a partir du 2éme trimestre.
Actuellement la stabilisation pré-opératoire est nécessaire elle améliore le pronostic et la survie. Le traitement curatif est chirurgicale par réduction des organes herniés et fermeture du defect diaphragmatique, la laparoscopie peut être utilisé il réduit la morbidité post-opératoire ainsi que la durée d’hospitalisation
Le pronostic de la HDC reste sévère et dépend du degré de l’hypoplasie pulmonaire et l’existence de malformations associées.
Notre travail s'est proposé à faire une étude rétrospective de 7 dossiers de HDC colligés entre janvier 2009 et septembre 2015 au service de chirurgie infantile de l’hôpital Al Farabi et du CHU Med VI. L'étude s'est soldée par la découverte de 5 hernies de Bochdalek, 2 cas de H.R.C.X.
On a dénombré 2 garçons et 5 filles avec une sex-ratio garçon-fille de 0,4. L'âge de nos patients a varié de 2 jours à 2ans et 8 mois avec un âge moyen de 11 mois. Le tableau clinique a été dominé par les manifestations respiratoires qui représentent 86% et les manifestations digestives qui représentent 14%. La radiographie thoracique a été pratiquée chez tous les enfants et a été largement évocatrice du diagnostic. Les opacifications digestives ont aidé le diagnostic et ont donné une idée sur les organes herniés ainsi que la TDM thoracique.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 103/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 103/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible