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LES TUMEURS AMPULLAIRES EXPÉRIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCÉRALE A DU CHU MOHAMMED VI OUJDA (À PROPOS DE 10 CAS) / HAYAT EL GHAZI
Titre : LES TUMEURS AMPULLAIRES EXPÉRIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCÉRALE A DU CHU MOHAMMED VI OUJDA (À PROPOS DE 10 CAS) Titre original : الأورام الأنبرومية تجربة مصلحة الأحشاء و أورام الجهاز الهضمي -أ- المسشفى الجامعي محمد السادس وجدة Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : HAYAT EL GHAZI, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 118 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 248/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : ICTÈRE AMPULLOME DUODÉNOPANCRÉATECTOMIE CÉPHALIQUE AMPULLECTOMIE Résumé : Notre travail porte sur une étude retro et prospective de 10 cas d’ampullomes vatériens colliges au service de chirurgie viscerale A du CHU Mohammed VI Oujda entre 2011 et 2016.
L’analyse des résultats de notre étude à la lumière des données de la littérature nous a permis de retenir les points suivants :
Les tumeurs ampullaires regroupent les processus néoplasiques bénins et malins qui prennent naissance à partir de la zone du carrefour digestif et biliopancréatique délimitée par l'appareil sphinctérien d'oddi.
Les principaux signes cliniques observes sont, un ictère cholestatique accompagné ou précédé dans 80% de douleur de l’HCD, 60% d’amaigrissement, et dans 10% d’hémorragie digestive sous forme de mélaena.
La duodénoscopie avec biopsie est un examen de référence, elle a permis de poser le diagnostic chez 60% des patients qui l’ayant subi dans notre étude. Le bilan d’extension est essentiellement établi par la tomodensitométrie, et L’écho endoscopie a, en plus de son intérêt diagnostique, un intérêt majeur dans l’évaluation de l’extension locorégionale.
La duodéno-pancréatectomie-céphalique reste le traitement de choix sauf en cas de contre-indication. Sa mortalité a nettement diminué ces dernières années et elle est estimée à 20 % dans notre étude, alors que la morbidité reste dominée par la gastroparésie . l’ampullectomie peut être un geste sur mesure, cependant elle a des indications limitées, sa mortalité est presque nulle et elle est évaluée a 20 % dans notre étude.
Le pronostic est principalement lié a l’envahissement ganglionnaire et la taille tumorale. Le pronostic est considérablement amélioré par Une attitude thérapeutique précoce et bien réfléchie.
La survie moyenne à 5ans est directement liée au stade tumoral et à l’envahissement ganglionnaire, cependant elle reste nettement supérieure aux autres tumeurs péri-ampullaires.LES TUMEURS AMPULLAIRES EXPÉRIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE VISCÉRALE A DU CHU MOHAMMED VI OUJDA (À PROPOS DE 10 CAS) = الأورام الأنبرومية تجربة مصلحة الأحشاء و أورام الجهاز الهضمي -أ- المسشفى الجامعي محمد السادس وجدة [partition musicale imprimée] / HAYAT EL GHAZI, Technicien graphique . - 2016 . - 118 Pages ; A4.
ISSN : 248/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ICTÈRE AMPULLOME DUODÉNOPANCRÉATECTOMIE CÉPHALIQUE AMPULLECTOMIE Résumé : Notre travail porte sur une étude retro et prospective de 10 cas d’ampullomes vatériens colliges au service de chirurgie viscerale A du CHU Mohammed VI Oujda entre 2011 et 2016.
L’analyse des résultats de notre étude à la lumière des données de la littérature nous a permis de retenir les points suivants :
Les tumeurs ampullaires regroupent les processus néoplasiques bénins et malins qui prennent naissance à partir de la zone du carrefour digestif et biliopancréatique délimitée par l'appareil sphinctérien d'oddi.
Les principaux signes cliniques observes sont, un ictère cholestatique accompagné ou précédé dans 80% de douleur de l’HCD, 60% d’amaigrissement, et dans 10% d’hémorragie digestive sous forme de mélaena.
La duodénoscopie avec biopsie est un examen de référence, elle a permis de poser le diagnostic chez 60% des patients qui l’ayant subi dans notre étude. Le bilan d’extension est essentiellement établi par la tomodensitométrie, et L’écho endoscopie a, en plus de son intérêt diagnostique, un intérêt majeur dans l’évaluation de l’extension locorégionale.
La duodéno-pancréatectomie-céphalique reste le traitement de choix sauf en cas de contre-indication. Sa mortalité a nettement diminué ces dernières années et elle est estimée à 20 % dans notre étude, alors que la morbidité reste dominée par la gastroparésie . l’ampullectomie peut être un geste sur mesure, cependant elle a des indications limitées, sa mortalité est presque nulle et elle est évaluée a 20 % dans notre étude.
Le pronostic est principalement lié a l’envahissement ganglionnaire et la taille tumorale. Le pronostic est considérablement amélioré par Une attitude thérapeutique précoce et bien réfléchie.
La survie moyenne à 5ans est directement liée au stade tumoral et à l’envahissement ganglionnaire, cependant elle reste nettement supérieure aux autres tumeurs péri-ampullaires.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 248/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 248/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible