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LES STÉNOSES DIGESTIVES CHEZ L'ADULTE : ÉPIDÉMIOLOGIE ET PRISE EN CHARGE (À PROPOS DE 58 CAS) / LANCINET TOUPOU
Titre : LES STÉNOSES DIGESTIVES CHEZ L'ADULTE : ÉPIDÉMIOLOGIE ET PRISE EN CHARGE (À PROPOS DE 58 CAS) Titre original : التضيقات لدى الباغين الجانب الوبائي والعلاجي Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : LANCINET TOUPOU, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 130 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 122/16 Mots-clés : STÉNOSES DIGESTIVES DILATATION ENDOSCOPIQUE STÉNOSES BÉNIGNES ETMALIGNES BOUGIES DE SAVARY. Résumé : Introduction : La sténose digestive est un retrecissement pathologique de la lumière du tube digestif. L’objectif principal de notre étude est de rapporter l’expérience du service d’hépatogastro-entérologie du CHU Mohamed VI d’oujda dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique des sténoses digestives.
Patients et Methodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et prospective descriptive portant sur 58 patients porteurs d’une sténose digestive, sur une période de 4 ans(2011 à 2015). Le critère d’inclusion était la présence d’une sténose digestive symptomatique chez les patients adultes, ont été exclus les enfants et les porteurs d’une sténose biliopancréatique.
Résultats : Les sténoses digestives bénignes représentaient 72 % des cas des malades.
La localisation oesophagienne était la plus fréquente (47,5 %) suivie par la localisation pyloro-duodénale(34,4 %), iléocaecale(6,6%), colorectale(6,6%) et gastrique (4,9 %).
La moyenne d’âge de nos malades était de 53,8 ans avec des extrèmes allant de
17 à 93 ans (âge médian de 54,5 ans). Une nette prédominance masculine a été rétrouvée avec un sex-ratio de 1,9. Le délai moyen de consultation de nos malades était de 4 mois.
Les explorations endoscopiques digestives ont permis le diagnostic de sténose digestive haute chez 86,2 % des malades.
La dilatation endoscopique a été réalisée chez 63 % des malades porteurs de sténoses oesophagiennes, permettant une rémission complète chez 33,3 % des malades de ce groupe. Elle constitue le traitement de choix des sténoses digestives bénignes.
Toutes les dilatations ont été réalisées à l’aide des bougies de Savary-Guillard,avec un maximum de 3 bougies de diamètres croissants lors d’une même
séance,.
Le récours à la chirugie était effectué en général après échec du traitement médical ou instrumental bien conduit ou en cas d’indisponibilité de matériel et de logistique nécessaires pour les autres localisations.
Discussion : Les étiologies bénignes des sténoses digestives restent très fréquentes dans les pays en voie de dévéloppement, ainsi que le recours à la chirurgie dans leur prise en charge thérapeutique. Alors qu’elles sont dominées par les causes tumorales dans les pays développés.
Les prothèses digestives constituent de nos jours une alternative à la chirurgie.permettant ainsi de diminuer le récours à la chirurgie qui est pourvouyeuse de morbimortalité importante.
Conclusion : La prise en charge des sténoses digestives s’est améliorée par l’utilisation des moyens endoscopiques récents. Le traitement médical garde néanmoins toute sa place en particulier dans la prévention des sténoses bénignes d’origine infllammatoire.LES STÉNOSES DIGESTIVES CHEZ L'ADULTE : ÉPIDÉMIOLOGIE ET PRISE EN CHARGE (À PROPOS DE 58 CAS) = التضيقات لدى الباغين الجانب الوبائي والعلاجي [partition musicale imprimée] / LANCINET TOUPOU, Technicien graphique . - 2016 . - 130 Pages ; A4.
ISSN : 122/16
Mots-clés : STÉNOSES DIGESTIVES DILATATION ENDOSCOPIQUE STÉNOSES BÉNIGNES ETMALIGNES BOUGIES DE SAVARY. Résumé : Introduction : La sténose digestive est un retrecissement pathologique de la lumière du tube digestif. L’objectif principal de notre étude est de rapporter l’expérience du service d’hépatogastro-entérologie du CHU Mohamed VI d’oujda dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique des sténoses digestives.
Patients et Methodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et prospective descriptive portant sur 58 patients porteurs d’une sténose digestive, sur une période de 4 ans(2011 à 2015). Le critère d’inclusion était la présence d’une sténose digestive symptomatique chez les patients adultes, ont été exclus les enfants et les porteurs d’une sténose biliopancréatique.
Résultats : Les sténoses digestives bénignes représentaient 72 % des cas des malades.
La localisation oesophagienne était la plus fréquente (47,5 %) suivie par la localisation pyloro-duodénale(34,4 %), iléocaecale(6,6%), colorectale(6,6%) et gastrique (4,9 %).
La moyenne d’âge de nos malades était de 53,8 ans avec des extrèmes allant de
17 à 93 ans (âge médian de 54,5 ans). Une nette prédominance masculine a été rétrouvée avec un sex-ratio de 1,9. Le délai moyen de consultation de nos malades était de 4 mois.
Les explorations endoscopiques digestives ont permis le diagnostic de sténose digestive haute chez 86,2 % des malades.
La dilatation endoscopique a été réalisée chez 63 % des malades porteurs de sténoses oesophagiennes, permettant une rémission complète chez 33,3 % des malades de ce groupe. Elle constitue le traitement de choix des sténoses digestives bénignes.
Toutes les dilatations ont été réalisées à l’aide des bougies de Savary-Guillard,avec un maximum de 3 bougies de diamètres croissants lors d’une même
séance,.
Le récours à la chirugie était effectué en général après échec du traitement médical ou instrumental bien conduit ou en cas d’indisponibilité de matériel et de logistique nécessaires pour les autres localisations.
Discussion : Les étiologies bénignes des sténoses digestives restent très fréquentes dans les pays en voie de dévéloppement, ainsi que le recours à la chirurgie dans leur prise en charge thérapeutique. Alors qu’elles sont dominées par les causes tumorales dans les pays développés.
Les prothèses digestives constituent de nos jours une alternative à la chirurgie.permettant ainsi de diminuer le récours à la chirurgie qui est pourvouyeuse de morbimortalité importante.
Conclusion : La prise en charge des sténoses digestives s’est améliorée par l’utilisation des moyens endoscopiques récents. Le traitement médical garde néanmoins toute sa place en particulier dans la prévention des sténoses bénignes d’origine infllammatoire.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 122/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 122/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible