| Titre : |
CANCER DU RECTUM EXPÉRIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE ONCOLOGIQUE CENTRE D'ONCOLOGIE HASSAN II |
| Titre original : |
سرطان المستقيم تجربة قسم جراØØ© الانكولوجيا |
| Type de document : |
partition musicale imprimée |
| Auteurs : |
FADOUA ER-RABIE, Auteur |
| Année de publication : |
2015 |
| Importance : |
251 Pages |
| Format : |
A4 |
| ISBN/ISSN/EAN : |
100/15 |
| Mots-clés : |
RECTUM CHIRURGIE RÉPONSE COMPLÈTE FACTEURS PRÉDICTIFS SURVIE RÉCIDIVE FACTEURS PRONOSTIQUES. |
| Résumé : |
Introduction : Le cancer du rectum par sa fréquence et sa gravité représente un grave problème de santé publique mondiale. L’évolution de la stratégie thérapeutique mise en oeuvre pour traiter ce cancer a permis une grande amélioration de son pronostic.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et analytique étalée sur une période de 5 ans (allant de janvier 2010 à décembre 2014) portant sur 83 cas de cancers rectaux (CR), colligés au centre d’oncologie HASSAN II D’Oujda. L’objectif de notre étude était de décrire le profil épidémiologique, clinique, anatomo-pathologique et thérapeutique des CR opérés. Et analyser les différents facteurs prédictifs de la réponse histologique complète, ainsi que les facteurs pronostiques ayant conditionné la survie globale et la survie sans récidive.
Résultats : Entre janvier 2010 et avril 2014, 83 patients ont été inclus, il y avait 35 hommes et 48 femmes. L'âge médian est de 57 ans, la tumeur rectale était localisée au niveau du bas rectum dans 56,6% des cas. 74 patients (89%) ont reçu un traitement néo-adjuvant. Sur les 83 cas de cancer rectaux, 57 patients opérés a visée curative dont 21 patients (36,8 %) ont bénéficié d'une amputation abdomino-périnéale. Une chirurgie conservatrice a été effectuée chez 47% des cas. La mortalité opératoire était de 0% avec une morbidité de 15%.
Sur l'examen histologique de la pièce opératoire, 42 patients (75%) avaient un adénocarcinome lieberhuhnien, avec 0% des marges de résection envahies, la réponse histologique complète était de 15,7% (8 patient), en analyse univariée les facteurs prédictifs de la réponse histologique complète retrouvés dans notre étude sont : l’absence de l’extension circonférentielle, de La perte du poids(> ou égale à 10%), et le délai entre la radiochimiothérapie et la chirurgie > ou = à 8 semaines pour le downstaging.
A 1an 12,2% des patients ont fait des récidives dont 1,7 % étaient locales, La survie globale est de 100 % avec une survie sans récidive de 88%. trois facteurs pronostiques de la survie globale étaient identifiés en analyse uni variée en utilisant la méthode de Log Rank à savoir, les différentiations histologiques autres que bien différenciés à la biopsie initiale, la récidive tumorale à distance et la marge distale égale à 1 cm.
Conclusion : Le cancer du rectum n'est pas une affection rare dans notre pays.
Le stade avancé au moment diagnostic, et la fréquence élevée des formes agressives, font de ce type de cancer une affection de mauvais pronostic chez le sujet de tout âge. |
CANCER DU RECTUM EXPÉRIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE ONCOLOGIQUE CENTRE D'ONCOLOGIE HASSAN II = سرطان المستقيم تجربة قسم جراØØ© الانكولوجيا [partition musicale imprimée] / FADOUA ER-RABIE, Auteur . - 2015 . - 251 Pages ; A4. ISSN : 100/15
| Mots-clés : |
RECTUM CHIRURGIE RÉPONSE COMPLÈTE FACTEURS PRÉDICTIFS SURVIE RÉCIDIVE FACTEURS PRONOSTIQUES. |
| Résumé : |
Introduction : Le cancer du rectum par sa fréquence et sa gravité représente un grave problème de santé publique mondiale. L’évolution de la stratégie thérapeutique mise en oeuvre pour traiter ce cancer a permis une grande amélioration de son pronostic.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective et analytique étalée sur une période de 5 ans (allant de janvier 2010 à décembre 2014) portant sur 83 cas de cancers rectaux (CR), colligés au centre d’oncologie HASSAN II D’Oujda. L’objectif de notre étude était de décrire le profil épidémiologique, clinique, anatomo-pathologique et thérapeutique des CR opérés. Et analyser les différents facteurs prédictifs de la réponse histologique complète, ainsi que les facteurs pronostiques ayant conditionné la survie globale et la survie sans récidive.
Résultats : Entre janvier 2010 et avril 2014, 83 patients ont été inclus, il y avait 35 hommes et 48 femmes. L'âge médian est de 57 ans, la tumeur rectale était localisée au niveau du bas rectum dans 56,6% des cas. 74 patients (89%) ont reçu un traitement néo-adjuvant. Sur les 83 cas de cancer rectaux, 57 patients opérés a visée curative dont 21 patients (36,8 %) ont bénéficié d'une amputation abdomino-périnéale. Une chirurgie conservatrice a été effectuée chez 47% des cas. La mortalité opératoire était de 0% avec une morbidité de 15%.
Sur l'examen histologique de la pièce opératoire, 42 patients (75%) avaient un adénocarcinome lieberhuhnien, avec 0% des marges de résection envahies, la réponse histologique complète était de 15,7% (8 patient), en analyse univariée les facteurs prédictifs de la réponse histologique complète retrouvés dans notre étude sont : l’absence de l’extension circonférentielle, de La perte du poids(> ou égale à 10%), et le délai entre la radiochimiothérapie et la chirurgie > ou = à 8 semaines pour le downstaging.
A 1an 12,2% des patients ont fait des récidives dont 1,7 % étaient locales, La survie globale est de 100 % avec une survie sans récidive de 88%. trois facteurs pronostiques de la survie globale étaient identifiés en analyse uni variée en utilisant la méthode de Log Rank à savoir, les différentiations histologiques autres que bien différenciés à la biopsie initiale, la récidive tumorale à distance et la marge distale égale à 1 cm.
Conclusion : Le cancer du rectum n'est pas une affection rare dans notre pays.
Le stade avancé au moment diagnostic, et la fréquence élevée des formes agressives, font de ce type de cancer une affection de mauvais pronostic chez le sujet de tout âge. |
|  |
Affiner la recherche Interroger des sources externesCANCER DU RECTUM EXPÉRIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE ONCOLOGIQUE CENTRE D'ONCOLOGIE HASSAN II / FADOUA ER-RABIE
