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APPORT DIAGNOSTIQUE DE LA PROCALCITONINE DANS UN SERVICE DE MÉDECINE INTERNE PATIENTS AVEC SYNDROME INFLAMMATOIRE CHEZ LE COUPLE CRP-PCT A ÉTÉ RÉALISÉ / ZAHIDA AQODAD
Titre : APPORT DIAGNOSTIQUE DE LA PROCALCITONINE DANS UN SERVICE DE MÉDECINE INTERNE PATIENTS AVEC SYNDROME INFLAMMATOIRE CHEZ LE COUPLE CRP-PCT A ÉTÉ RÉALISÉ Titre original : القيمة التشخيصية للبروكالسيتونين في مصلحة الطب الباطني عند ال المرضى الذين استفادوا من فحصي البروتين المتفاعل س و البروكالسيتونين Type de document : partition musicale imprimée Auteurs : ZAHIDA AQODAD, Technicien graphique Année de publication : 2016 Importance : 73 Pages Format : A4 ISBN/ISSN/EAN : 197/16 Langues : Français (fre) Mots-clés : PROCALCITONINE CRP INFECTION BACTÉRIENNE ETAT SEPTIQUE Résumé : Introduction : Malgré les progrès dans le domaine de la santé, l’identification des états septiques demeure difficile en l’absence d’un outil diagnostique rapide, fiable et précis. La procalcitonine semble avoir un grand intérêt dans ce contexte.
Objectif de notre travail : était d’évaluer la pertinence de la procalcitonine pour confirmer ou éliminer une infection bactérienne.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective descriptive et analytique portant sur 55 patients hospitalisés au service de Médecine Interne du Centre Hospitalo-universitaire d’Oujda chez qui le couple CRP-PCT a été réalisé sur une période de 14 mois, allant du 1er juin 2014 au 31 août 2015.
Résultats : Dans notre série, les manifestations respiratoires représentent les principales signes cliniques ayant motivé à la réalisation de la procalcitonine avec un pourcentage de 34%, suivis des signes neurologiques dans 33% et puis les signes digestifs dans 27%. Etant donné que tous nos patients ont bénéficié d’un dosage de la CRP et de la PCT, le résultat était positif chez 53 patients pour la CRP et chez 23 patients pour la PCT. Le profil étiologique des patients ayant eu une PCT positive a été dominé par la pathologie infectieuse notée dans 7% dont 65% des cas de sepsis. Parmi les 13 cas de néoplasie 3 patients ont eu une PCT positive, de même pour les patients suivis pour MAI. A un seuil de 0,5ng/mL la sensibilité et la spécificité de la PCT pour confirmer l’infection bactérienne étaient de 67% et 76% respectivement, alors que pour distinguer le sepsis des infections localisées, le seuil de 0,75 ng/mL avait une excellente sensibilité à 100%, une spécificité à 68% et une VPN à 100%.
En cas de fièvre, une élévation de la procalcitonine chez les patients suivis pour MAI ou encore une maladie tumorale, notamment une hémopathie, doit faire craindre en premier une complication infectieuse. De surcroit, il ressort de notre étude que la PCT est significativement corrélée à une évolution défavorable.
Conclusion : La procalcitonine se révèle comme le meilleur marqueur biologique d’infection bactérienne en particulier le sepsis, cependant, elle ne permet, en aucun cas de s’affranchir d’une bonne appréciation de l’état clinique des malades.APPORT DIAGNOSTIQUE DE LA PROCALCITONINE DANS UN SERVICE DE MÉDECINE INTERNE PATIENTS AVEC SYNDROME INFLAMMATOIRE CHEZ LE COUPLE CRP-PCT A ÉTÉ RÉALISÉ = القيمة التشخيصية للبروكالسيتونين في مصلحة الطب الباطني عند ال المرضى الذين استفادوا من فحصي البروتين المتفاعل س و البروكالسيتونين [partition musicale imprimée] / ZAHIDA AQODAD, Technicien graphique . - 2016 . - 73 Pages ; A4.
ISSN : 197/16
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PROCALCITONINE CRP INFECTION BACTÉRIENNE ETAT SEPTIQUE Résumé : Introduction : Malgré les progrès dans le domaine de la santé, l’identification des états septiques demeure difficile en l’absence d’un outil diagnostique rapide, fiable et précis. La procalcitonine semble avoir un grand intérêt dans ce contexte.
Objectif de notre travail : était d’évaluer la pertinence de la procalcitonine pour confirmer ou éliminer une infection bactérienne.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective descriptive et analytique portant sur 55 patients hospitalisés au service de Médecine Interne du Centre Hospitalo-universitaire d’Oujda chez qui le couple CRP-PCT a été réalisé sur une période de 14 mois, allant du 1er juin 2014 au 31 août 2015.
Résultats : Dans notre série, les manifestations respiratoires représentent les principales signes cliniques ayant motivé à la réalisation de la procalcitonine avec un pourcentage de 34%, suivis des signes neurologiques dans 33% et puis les signes digestifs dans 27%. Etant donné que tous nos patients ont bénéficié d’un dosage de la CRP et de la PCT, le résultat était positif chez 53 patients pour la CRP et chez 23 patients pour la PCT. Le profil étiologique des patients ayant eu une PCT positive a été dominé par la pathologie infectieuse notée dans 7% dont 65% des cas de sepsis. Parmi les 13 cas de néoplasie 3 patients ont eu une PCT positive, de même pour les patients suivis pour MAI. A un seuil de 0,5ng/mL la sensibilité et la spécificité de la PCT pour confirmer l’infection bactérienne étaient de 67% et 76% respectivement, alors que pour distinguer le sepsis des infections localisées, le seuil de 0,75 ng/mL avait une excellente sensibilité à 100%, une spécificité à 68% et une VPN à 100%.
En cas de fièvre, une élévation de la procalcitonine chez les patients suivis pour MAI ou encore une maladie tumorale, notamment une hémopathie, doit faire craindre en premier une complication infectieuse. De surcroit, il ressort de notre étude que la PCT est significativement corrélée à une évolution défavorable.
Conclusion : La procalcitonine se révèle comme le meilleur marqueur biologique d’infection bactérienne en particulier le sepsis, cependant, elle ne permet, en aucun cas de s’affranchir d’une bonne appréciation de l’état clinique des malades.Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 197/16-1 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible 197/16 TH Livre Thèses Thèses_2016 Disponible