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Arthropathies des Métacarpo-Phalangiennes et Inter-Phalangiennes de la Main : Actualités Thérapeutiques (2ème Rencontres de l'IMM) / Yves Allieu
Titre : Arthropathies des Métacarpo-Phalangiennes et Inter-Phalangiennes de la Main : Actualités Thérapeutiques (2ème Rencontres de l'IMM) Type de document : texte imprimé Auteurs : Yves Allieu, Auteur ; Jean-Luc Roux, Auteur Editeur : Sauramps Médical Année de publication : 2008 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-84023-587-3 Langues : Français (fre) Catégories : Orthopédie
RhumatologieRésumé : La prise digito-palmaire met en jeu les trois articulations de la chaîne digitale qui permettent son enroulement. Le rôle de chacune de ces trois articulations, bien différenciées sur le plan anatomique, est spécifique: l'I.P.P. l'assure, la M.P. positionne et démarre cet enroulement, l'I.P.D. le verrouille sur la prise. L'I.P.P, au centre de la chaîne digitale, en est l'articulation la plus importante sur le plan fonctionnel. Elle est, du fait de sa situation médiane et superficielle, la plus fragile. Sa pathologie est dominée par les fractures- de la base de P2 et les lésions de son délicat et complexe appareil extenseur. La reconstruction d'une I.P.P. stable et mobile reste un des challenge les plus difficile de la chirurgie de la main. La diversité des prothèses actuelles témoigne de la complexité de ce problème, la prothèse idéale restant à trouver. Lorsque la douleur est au premier plan avec une mobilité fonctionnelle et une I.P.P. stable. la dénervation articulaire est une solution élégante ne coupant pas les ponts mais aux résultats inconstants. Le risque de détérioration des prothèses avec le temps et des indications sélectives laissent une place aux transferts articulaires vascularisés et aux arthroplasties par interpositions biologiques (plaque palmaire, cartilage costal ) Le rôle des I.P.P. est différent selon les rayons. Il doit être intégré dans le cadre des fonctions globales de la main. Alors que leur mobilité est fondamentale pour les rayons ulnaires, c'est la stabilité qui prime pour l'I.P.P. de l'index dans la prise pollici-digitale. La M.P. des doigts longs est responsable de 77 % de l'arc de flexion des chaînes digitales. Quantitativement plus importante que l'I.P.P. qui n'en assure que 20 % elle l'est cependant qualitativement moins dans l'enroulement digital. Elle permet contrairement à une mobilité transversale. Peu exposée aux traumatismes son atteinte est essentiellement due à la polyarthrite rhumatoïde. L'arthroplastie prothètique doit être complétée par une rééquilibration des parties molles L'I.P.D, fonctionnellement couplée avec l'IPP, ne participe que pour 3 % dans l'enroulement digital. Elle assure le verrouillage et la force de la prise digito-palmaire. L'arthrodèse reste le traitement consensuel La M.P. du pouce dont la flexion est très variable selon les sujets ne possède, contrairement aux MP des doigts longs qu'un seul degré de liberté. Son atteinte, essentiellement traumatique, compromet sa stabilité latérale dans la prise pollici-digitale. L'I.P. du pouce conditionne par son amplitude et sa force en flexion la pince pollici-digitale. Arthropathies des Métacarpo-Phalangiennes et Inter-Phalangiennes de la Main : Actualités Thérapeutiques (2ème Rencontres de l'IMM) [texte imprimé] / Yves Allieu, Auteur ; Jean-Luc Roux, Auteur . - [S.l.] : Sauramps Médical, 2008.
ISBN : 978-2-84023-587-3
Langues : Français (fre)
Catégories : Orthopédie
RhumatologieRésumé : La prise digito-palmaire met en jeu les trois articulations de la chaîne digitale qui permettent son enroulement. Le rôle de chacune de ces trois articulations, bien différenciées sur le plan anatomique, est spécifique: l'I.P.P. l'assure, la M.P. positionne et démarre cet enroulement, l'I.P.D. le verrouille sur la prise. L'I.P.P, au centre de la chaîne digitale, en est l'articulation la plus importante sur le plan fonctionnel. Elle est, du fait de sa situation médiane et superficielle, la plus fragile. Sa pathologie est dominée par les fractures- de la base de P2 et les lésions de son délicat et complexe appareil extenseur. La reconstruction d'une I.P.P. stable et mobile reste un des challenge les plus difficile de la chirurgie de la main. La diversité des prothèses actuelles témoigne de la complexité de ce problème, la prothèse idéale restant à trouver. Lorsque la douleur est au premier plan avec une mobilité fonctionnelle et une I.P.P. stable. la dénervation articulaire est une solution élégante ne coupant pas les ponts mais aux résultats inconstants. Le risque de détérioration des prothèses avec le temps et des indications sélectives laissent une place aux transferts articulaires vascularisés et aux arthroplasties par interpositions biologiques (plaque palmaire, cartilage costal ) Le rôle des I.P.P. est différent selon les rayons. Il doit être intégré dans le cadre des fonctions globales de la main. Alors que leur mobilité est fondamentale pour les rayons ulnaires, c'est la stabilité qui prime pour l'I.P.P. de l'index dans la prise pollici-digitale. La M.P. des doigts longs est responsable de 77 % de l'arc de flexion des chaînes digitales. Quantitativement plus importante que l'I.P.P. qui n'en assure que 20 % elle l'est cependant qualitativement moins dans l'enroulement digital. Elle permet contrairement à une mobilité transversale. Peu exposée aux traumatismes son atteinte est essentiellement due à la polyarthrite rhumatoïde. L'arthroplastie prothètique doit être complétée par une rééquilibration des parties molles L'I.P.D, fonctionnellement couplée avec l'IPP, ne participe que pour 3 % dans l'enroulement digital. Elle assure le verrouillage et la force de la prise digito-palmaire. L'arthrodèse reste le traitement consensuel La M.P. du pouce dont la flexion est très variable selon les sujets ne possède, contrairement aux MP des doigts longs qu'un seul degré de liberté. Son atteinte, essentiellement traumatique, compromet sa stabilité latérale dans la prise pollici-digitale. L'I.P. du pouce conditionne par son amplitude et sa force en flexion la pince pollici-digitale. Exemplaires (7)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 5906 Ortho - Main 23 Livre Bibliothèque Chirurgie Orthopédique Disponible 5907 Ortho - Main 23 Livre Bibliothèque Chirurgie Orthopédique Disponible 1698 Rhumato 05 Livre Bibliothèque Rhumatologie Disponible 1699 Rhumato 05 Livre Bibliothèque Rhumatologie Disponible 1700 Rhumato 05 Livre Bibliothèque Rhumatologie Disponible 1762 Rhumato 05 Livre Bibliothèque Rhumatologie Disponible 1763 Rhumato 05 Livre Bibliothèque Rhumatologie Disponible La Ceinture Claviculo-Scapulaire Actualités Thérapeutiques. "3ème Rencontres de l'I.M.M" / Yves Allieu
Titre : La Ceinture Claviculo-Scapulaire Actualités Thérapeutiques. "3ème Rencontres de l'I.M.M" Type de document : texte imprimé Auteurs : Yves Allieu, Auteur ; Collectif, Auteur Editeur : Sauramps Médical Année de publication : 2010 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-84023-700-6 Langues : Français (fre) Catégories : Orthopédie Résumé : Plusieurs raisons nous ont amenés à choisir ce sujet pour ces 3èmes Rencontres de l'I.M.M.Parmi elles nous retiendrons : Une meilleure connaissance de la dynamique de cet ensemble fonctionnelle (fruit de la station érigée, conquête de l'espèce humaine avec libération du membre supérieur et de son effecteur terminal, la main, pour appréhender le monde) grâce au progrès de l'imagerie médicale. La visualisation dans tous les plans de l'espace de cet ensemble anatomophysiologique, ceinturant le thorax et rattaché au squelette axial par la seule clavicule dans le plan horizontal, permet de parfaire ta connaissance de la physiologie des articulations périclaviculaires et de la syssarcose omo-serrato- thoracique.L'IRM permet de suivre le " parcours du combattant ", (parcours d'autant plus périlleux qu'il se modifie lors du tout mouvement du membre supérieur et du cou), des éléments vasculo-nerveux destinés aux membres supérieurs dans les défilés péri-claviculo-scapulaires. La fin de l'anathème sur le traitement chirurgical des fractures de la clavicule. Si traiter orthopédiquement les fractures non-déplacées de la clavicule et les fractures de la clavicule de l'enfant reste un dogme il n'en est plus de même du traitement des fractures déplacées dans lequel l'ostéosynthèse a conquis sa place après les nombreuses publications de ces dernières années dont le rapport fondamentale de la Société Canadienne d'Orthopédie et Traumatologie en 2009.Ce dernier démontre la supériorité des résultats anatomiques et fonctionnels du traitement par plaque vissée des fractures du tiers moyen de la clavicule sur ceux obtenus après traitement orthopédique. La recherche d'un consensus sur le traitement du syndrome de la traversée cervico-thoracobrachiale. La pluralité étio-pathogénique des syndromes de la traversée cervico-thoraco-brachiale, le biais d'un recrutement personnalisé des chirurgiens et kinésithérapeutes traitant cette pathologie, la difficulté du diagnostic et l'insuffisance des examens complémentaires, la différence entre indication thérapeutique et réalisation du traitement peuvent expliquer cette absence de consensus.Peut-être ces 3èmes Rencontres permettront-elles une avancée consensuelle ? Les avancées de la chirurgie mini-invasive grâce au progrès de l'endoscopie. Les progrès de l'endoscopie permettent de limiter les voies d'accès dans le traitement des luxations acromio-claviculaires et d'explorer la scapulo-thoracique. Ils permettent aussi l'exploration des défilés péri-costo-claviculaires et la libération des éléments nerveux qui les traversent : nerf supra-scapulaire et surtout plexus brachial dont l'exploration " à ciel ouvert " nécessite de larges voies d'abord.Après l'arthroscopie qui a révolutionné la chirurgie de la scapulo-humérale nous assistons aux débuts d'une ère prometteuse pour l'endoscopie. La Ceinture Claviculo-Scapulaire Actualités Thérapeutiques. "3ème Rencontres de l'I.M.M" [texte imprimé] / Yves Allieu, Auteur ; Collectif, Auteur . - [S.l.] : Sauramps Médical, 2010.
ISBN : 978-2-84023-700-6
Langues : Français (fre)
Catégories : Orthopédie Résumé : Plusieurs raisons nous ont amenés à choisir ce sujet pour ces 3èmes Rencontres de l'I.M.M.Parmi elles nous retiendrons : Une meilleure connaissance de la dynamique de cet ensemble fonctionnelle (fruit de la station érigée, conquête de l'espèce humaine avec libération du membre supérieur et de son effecteur terminal, la main, pour appréhender le monde) grâce au progrès de l'imagerie médicale. La visualisation dans tous les plans de l'espace de cet ensemble anatomophysiologique, ceinturant le thorax et rattaché au squelette axial par la seule clavicule dans le plan horizontal, permet de parfaire ta connaissance de la physiologie des articulations périclaviculaires et de la syssarcose omo-serrato- thoracique.L'IRM permet de suivre le " parcours du combattant ", (parcours d'autant plus périlleux qu'il se modifie lors du tout mouvement du membre supérieur et du cou), des éléments vasculo-nerveux destinés aux membres supérieurs dans les défilés péri-claviculo-scapulaires. La fin de l'anathème sur le traitement chirurgical des fractures de la clavicule. Si traiter orthopédiquement les fractures non-déplacées de la clavicule et les fractures de la clavicule de l'enfant reste un dogme il n'en est plus de même du traitement des fractures déplacées dans lequel l'ostéosynthèse a conquis sa place après les nombreuses publications de ces dernières années dont le rapport fondamentale de la Société Canadienne d'Orthopédie et Traumatologie en 2009.Ce dernier démontre la supériorité des résultats anatomiques et fonctionnels du traitement par plaque vissée des fractures du tiers moyen de la clavicule sur ceux obtenus après traitement orthopédique. La recherche d'un consensus sur le traitement du syndrome de la traversée cervico-thoracobrachiale. La pluralité étio-pathogénique des syndromes de la traversée cervico-thoraco-brachiale, le biais d'un recrutement personnalisé des chirurgiens et kinésithérapeutes traitant cette pathologie, la difficulté du diagnostic et l'insuffisance des examens complémentaires, la différence entre indication thérapeutique et réalisation du traitement peuvent expliquer cette absence de consensus.Peut-être ces 3èmes Rencontres permettront-elles une avancée consensuelle ? Les avancées de la chirurgie mini-invasive grâce au progrès de l'endoscopie. Les progrès de l'endoscopie permettent de limiter les voies d'accès dans le traitement des luxations acromio-claviculaires et d'explorer la scapulo-thoracique. Ils permettent aussi l'exploration des défilés péri-costo-claviculaires et la libération des éléments nerveux qui les traversent : nerf supra-scapulaire et surtout plexus brachial dont l'exploration " à ciel ouvert " nécessite de larges voies d'abord.Après l'arthroscopie qui a révolutionné la chirurgie de la scapulo-humérale nous assistons aux débuts d'une ère prometteuse pour l'endoscopie. Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 5762 Ortho - Epaule 20 Livre Bibliothèque Chirurgie Orthopédique Disponible 5763 Ortho - Epaule 20 Livre Bibliothèque Chirurgie Orthopédique Disponible Fractures du Radius Distal de l'Adulte / Yves Allieu
Titre : Fractures du Radius Distal de l'Adulte Type de document : texte imprimé Auteurs : Yves Allieu, Auteur ; J. L. Roux, Auteur Editeur : Sauramps Médical Année de publication : 2006 ISBN/ISSN/EAN : 978-2-84023-483-8 Langues : Français (fre) Catégories : Orthopédie Résumé : Sa fréquence, l'augmentation croissante de la durée de l'espérance de vie font de la fracture du radius distal un problème de société. Son traitement a fait, dans les dernières années, des avancées considérables. Celles-ci concernent essentiellement les progrès de l'ostéosynthèse, l'apport de l'arthroscopie du poignet et les substituts osseux.Les progrès de l'ostéosynthèse sont dus à l'amélioration du matériel et à l'apparition de deux nouveaux concepts : les plaques antérieures à vis bloquées assurent, non seulement une stabilité immédiate permettant une mobilisation précoce mais aussi une stabilité angulaire à long terme prévenant les déplacements secondaires par impaction du foyer de fracture ; les ostéosynthèses " fragment specific " visent à une réduction anatomique parfaite en utilisant un matériel dont les différents éléments sont adaptés à chaque fragment. L'arthroscopie du poignet permet le contrôle idéal de la réduction des fractures et des cals vicieux articulaires. Les substituts osseux peuvent éviter la prise de greffons et stabilisent l'ostéosynthèse dans les os porotiques. Le traitement des fractures du radius évolue donc vers l'idéal de toute chirurgie réparatrice : reconstruction anatomique et mobilisation précoce pour tous, y compris pour les sujets dits " âgés ". Par ailleurs une mise au point concernant des fractures du radius distal en 2006, dont le traitement devient complexe et spécialisé pour des patients de plus en plus exigeants, ne serait pas complète sans envisager leur aspect médico-légal. Fractures du Radius Distal de l'Adulte [texte imprimé] / Yves Allieu, Auteur ; J. L. Roux, Auteur . - [S.l.] : Sauramps Médical, 2006.
ISBN : 978-2-84023-483-8
Langues : Français (fre)
Catégories : Orthopédie Résumé : Sa fréquence, l'augmentation croissante de la durée de l'espérance de vie font de la fracture du radius distal un problème de société. Son traitement a fait, dans les dernières années, des avancées considérables. Celles-ci concernent essentiellement les progrès de l'ostéosynthèse, l'apport de l'arthroscopie du poignet et les substituts osseux.Les progrès de l'ostéosynthèse sont dus à l'amélioration du matériel et à l'apparition de deux nouveaux concepts : les plaques antérieures à vis bloquées assurent, non seulement une stabilité immédiate permettant une mobilisation précoce mais aussi une stabilité angulaire à long terme prévenant les déplacements secondaires par impaction du foyer de fracture ; les ostéosynthèses " fragment specific " visent à une réduction anatomique parfaite en utilisant un matériel dont les différents éléments sont adaptés à chaque fragment. L'arthroscopie du poignet permet le contrôle idéal de la réduction des fractures et des cals vicieux articulaires. Les substituts osseux peuvent éviter la prise de greffons et stabilisent l'ostéosynthèse dans les os porotiques. Le traitement des fractures du radius évolue donc vers l'idéal de toute chirurgie réparatrice : reconstruction anatomique et mobilisation précoce pour tous, y compris pour les sujets dits " âgés ". Par ailleurs une mise au point concernant des fractures du radius distal en 2006, dont le traitement devient complexe et spécialisé pour des patients de plus en plus exigeants, ne serait pas complète sans envisager leur aspect médico-légal. Exemplaires (4)
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 5956 Ortho - Coude et Poignet 12 Livre Bibliothèque Chirurgie Orthopédique Disponible 5957 Ortho - Coude et Poignet 12 Livre Bibliothèque Chirurgie Orthopédique Disponible 5958 Ortho - Coude et Poignet 12 Livre Bibliothèque Chirurgie Orthopédique Disponible 5959 Ortho - Coude et Poignet 12 Livre Bibliothèque Chirurgie Orthopédique Disponible